ketoos epilepsia korral

Viimastel aastatel on ketogeenne dieet ja ketoosi kasutamine, et kaalust allaparandada üldist tervist ja suurendada vaimne selgus suurendas oma huvi. Paljud ketogeense dieedi järgijad on aga üllatunud, kui avastavad, et dieet loodi algselt kindlale elanikkonnarühmale: epilepsiahaigetele. Selles artiklis käsitleme mõnda epilepsiaga seotud ketoosi ajalugu, selle kasutamist ravis ja võimalikke põhjuseid, miks ketoos on selles valdkonnas olnud edukas.

Epilepsiaga seotud ketoosi ajalugu

La ketogeenne dieet see töötati esmakordselt välja 1920. aastatel epilepsiahaigete ravidieedina. Epilepsia on krooniline neuroloogiline haigus, mis põhjustab muude terviseprobleemide hulgas ka ettearvamatuid krampe. Epilepsia mõjutab igas vanuses inimesi ja krampide tüübid on inimestel väga erinevad.

paastumine, mis viib ketoos organismis on seda kasutatud epilepsia ravina juba aastast 500 eKr ning alternatiivina loodi ketogeenne dieet. Need, kes seda järgivad, võivad siiski saavutada ketoosi eeliseid epilepsia korral ilma toidust hoidumata.

Epilepsia põhjused

Umbes 2.3 miljonil Ameerika täiskasvanul ja peaaegu poolel miljonil lapsel on epilepsia. Ameerika Ühendriikides diagnoositakse igal aastal umbes 150,000 XNUMX uut epilepsiajuhtu.

Enamikul epilepsiadiagnoosidel pole tõelist tuvastatavat põhjust. Siiski on mitmeid lisatingimusi, mis võivad põhjustada epilepsiat, sealhulgas infektsioonid, peavigastused, insuldid ja ajukasvajad.

Ketoosi ja epilepsia puhul on olulised mehhanismid, mille abil ketogeenne dieet aitab selle kroonilise häirega inimestel krampe leevendada. Vaatame mõningaid ideid selle kohta, miks see mõne epilepsiahaige puhul on olnud edukas.

Cómo tööd

A. ketogeenne dieet See on kõrge rasvasisaldusega, mõõduka valgu ja väga madala süsivesikute sisaldusega dieet. See makrotoitainete tasakaal paneb keha lülituma glükoosi kütusena kasutamiselt rasva kasutamisele, mis viib rasva lagunemisel ketoonide moodustumiseni.

Ei ole täielikult mõistetav, miks ketogeenne dieet toimib, kuigi see dieet on juba ammu ette nähtud, peamiselt lastele, kes ei allu krambiravimitele. Seda me teame:

Kõige tavalisem teooria selle kohta, miks ketogeenne dieet (ja seega ka ketoos) parandab epilepsiahoogude kontrolli, on kõrge epilepsiahoogude esinemine. ketoonid kehas. Tekkivad ketokehad põhjustavad muutusi ainevahetuses, mis võib epilepsiaga inimestel põhjustada krambivastast toimet. ¹ ).

Mõned loomkatsed näitavad, et ketoonid võivad isegi kontrollida epilepsia progresseerumist ( ² ).

Teised teooriad väidavad, et pikaajaline ketoos võib piirata ketoosi teket reaktiivsed liigid hapnikku, suurendab GABA (neurotransmitter ajus ja vähendab rakkude erutatavust) sünteesi ja suurendab energia tootmist ajukoes ( ³ ).

Ketoos krambihoogude tüübi jaoks

Ketogeenset dieeti soovitatakse sageli krambihoogudega lastele, kes ei ole krambiravimitele positiivselt reageerinud. Epilepsiaga inimestel esinevad kaks peamist krampide kategooriat:

• Üldised (nimetatakse ka lokaalseteks) krambid: tekivad elektriliste impulsside kaudu kogu ajus.
• Osalised (nimetatakse ka fokaalseteks) krambid: toodetud elektriliste impulsside toimel väikeses ajuosas.

Krambihoogude vähendamine ketoosi kaudu

Poolt Epilepsia.com, enam kui pooltel ketogeenset dieeti järgivatest lastest väheneb krampide arv 50% või rohkem. Umbes 10-15% ketoosihaigetest lastest lakkavad isegi krambid täielikult.

See kehtib eriti laste kohta, kellel on Lennox-Gastaut' sündroom, epilepsia vorm, mille puhul patsiendil esineb mitut erinevat tüüpi krampe. Kuigi on näidatud, et ketoosist on rohkem abi üldiste krambihoogudega patsientidel, on ketogeensest dieedist kasu olnud ka osaliste krambihoogudega lastele.

Epilepsiaga seotud seisundid

Väikesed uuringud on näidanud, et ketogeenne dieet on kasulik järgmiste epilepsiaga seotud seisundite korral:

• Retti sündroom: haruldane, pärast sündi tekkiva aju halli aine geneetiline häire. Kuni 80% Retti sündroomiga patsientidest kogevad krambid.
• Infantiilsed spasmid: epilepsiahäire, mida on täheldatud igas vanuses inimestel, sealhulgas imikutel, tavaliselt 3–12 kuud pärast sündi. Patsiendid kogevad kolme kategooria epilepsiahooge, sageli samaaegselt.
• Draveti sündroom: haruldane geneetiline epilepsia aju düsfunktsioon, mis algab esimesel sünniaastal.
• Tuberoosskleroosi kompleks: geneetiline haigus, mille puhul kasvajad tekivad silmades, ajus, neerudes, kopsudes ja nahas. Ajukasvajad võivad põhjustada mitmeid probleeme, sealhulgas krampe.
• GLUT1 puudulikkuse sündroom: häire, mis hõlmab tavaliselt sagedasi krampe, mis algavad esimeste kuude jooksul pärast sündi.
• Doose'i sündroom: müokloonilis-atoonilised krambid (teatud tüüpi generaliseerunud krambid), mis esinevad seitsme kuu kuni kuue aasta vanuselt.

Lisaks kogetakse rohkem erksust ning vastupidavuse, aktiivsuse taseme ja tähelepanu paranemist ( ⁵ ) epilepsiaga patsientidel, kes järgivad ketogeenset dieeti.

Epilepsiaga täiskasvanute ketoosiuuringud näitavad, et see on tõhus, kuigi haiglas näib, et lastele määratakse ketoosi sagedamini. See näib olevat tingitud peamiselt asjaolust, et toitumist peeti algselt täiskasvanute jaoks liiga piiravaks ja paljud krambihäired saavad alguse varases lapsepõlves.

Raviprotsess: ketogeenne dieet epilepsia korral

Kui laps läheb epilepsia sümptomite tõttu ketogeensele dieedile, alustab ta tavaliselt paastuga, millele järgneb haiglas dieedi alustamine. See võimaldab meditsiinitöötajatel tagada, et dieedi alustamisel krambid ei sagene, koolitada pereliikmeid dieedist ja tagada, et kõik kasutatavad ravimid on süsivesikutevabad.

Ketogeenset dieeti võib kasutada ka imikute ja laste puhul, keda toidetakse läbi gastrostoomisondi.

Kuigi paast ei ole vaja sattuda ketoosi, see kiirendab protsessi ja seda kasutatakse sageli sel põhjusel.

Kuigi patsiendid võtavad ketogeense dieedi ajal endiselt krambiravimeid, on mõned patsiendid saanud pärast dieedi rakendamist võtta väiksemaid annuseid. Laste puhul võib see aga olla riskantne, sest ketoosist on väga lihtne välja lüüa isegi koos toiduga. Vanematel võib isegi olla raske pidevalt jälgida kõike, mida nende lapsed päeva jooksul söövad.

võta sõnum ära

Kuigi me ei tea täpseid mehhanisme, mille abil ketoos on epilepsiaga inimestele kasulik, teame siiski, et see on olnud kasulik krampide vähendamisel või kõrvaldamisel, eriti lastel, nagu väideti esmakordselt peaaegu kümme aastat tagasi. See annab meile ka võimsa ülevaate ketoosi üldisest potentsiaalist erinevate seisundite parandamiseks.