Son illərdə ketogenik pəhriz və ketozun istifadəsi arıqlamaqümumi sağlamlığı yaxşılaşdırmaq və artırmaq zehni aydınlıq marağını artırdı. Bununla belə, ketogenik pəhrizin bir çox ardıcılları, pəhrizin əvvəlcə müəyyən insanlar üçün nəzərdə tutulduğunu aşkar etməkdən təəccüblənirlər: epilepsiya xəstələri. Bu yazıda epilepsiya üçün ketozun bəzi tarixini, müalicə üçün necə istifadə edildiyini və ketozun bu sahədə uğurlu olmasının mümkün səbəblərini əhatə edəcəyik.
Mündəricat
Epilepsiya üçün ketoz tarixi
La ketogenik pəhriz ilk dəfə 1920-ci illərdə epilepsiyadan əziyyət çəkən insanlar üçün terapiya pəhrizi kimi hazırlanmışdır. Epilepsiya digər sağlamlıq problemləri ilə yanaşı gözlənilməz qıcolmalara səbəb olan xroniki nevroloji xəstəlikdir. Epilepsiya hər yaşda olan insanlara təsir edir və qıcolmaların növləri insandan insana çox dəyişir.
oruc tutmağa aparan ketoz bədəndə, eramızdan əvvəl 500-cü ildən bəri epilepsiya müalicəsi olaraq istifadə edilmişdir və alternativ olaraq ketogenik pəhriz yaradılmışdır. Buna əməl edənlər hələ də yeməkdən çəkinmədən epilepsiya üçün ketozun faydalarına nail ola bilərlər.
Epilepsiyanın səbəbləri
Təxminən 2.3 milyon Amerikalı böyüklər və təxminən yarım milyon uşaq epilepsiyadan əziyyət çəkir. Birləşmiş Ştatlarda hər il təxminən 150,000 yeni epilepsiya hadisəsi diaqnozu qoyulur.
Əksər epilepsiya diaqnozlarının dəqiq müəyyən edilə bilən səbəbi yoxdur. Bununla belə, infeksiyalar, baş xəsarətləri, vuruşlar və beyin şişləri də daxil olmaqla, epilepsiyaya səbəb ola biləcək bir neçə əlavə vəziyyət var.
Ketoza və epilepsiyaya gəldikdə, ketogenik pəhrizin bu xroniki pozğunluğu olanlarda nöbetləri aradan qaldırmağa kömək edən mexanizmlər vacibdir. Bəzi epilepsiya xəstələrində bunun niyə uğurlu olduğuna dair bəzi fikirlərə nəzər salaq.
Necə işləyir?
bir ketogenik pəhriz Bu, yüksək yağ, orta protein və çox aşağı karbohidratlı bir pəhrizdir. Makronutrientlərin bu balansı bədənin yanacaq üçün qlükoza istifadəsindən yağ istifadəsinə keçməsinə səbəb olur ki, bu da yağların parçalanması nəticəsində ketonların əmələ gəlməsinə səbəb olur.
Ketogenik pəhrizin niyə işlədiyi tam başa düşülmür, baxmayaraq ki, pəhriz uzun müddətdir, ilk növbədə nöbet dərmanlarına cavab verməyən uşaqlar üçün təyin edilmişdir. Bildiyimiz budur:
Ketogenik pəhrizin (və buna görə də ketozun) niyə epileptik tutma nəzarətini yaxşılaşdırdığına dair ən çox yayılmış nəzəriyyə ketonlar bədəndə. Hazırlanan keton cisimləri maddələr mübadiləsində dəyişiklik yaradır, bu da epilepsiya xəstələrində antikonvulsan təsir göstərə bilər ( 1 ).
Bəzi heyvan araşdırmaları göstərir ki, ketonlar hətta epilepsiyanın gedişatına nəzarət edə bilər ( 2 ).
Digər nəzəriyyələr uzunmüddətli ketozun yaradılmasını məhdudlaşdıra biləcəyini təklif edir reaktiv növlər oksigen, GABA sintezini artırır (beyində nörotransmitter və hüceyrələrin həyəcanını azaldır) və beyin toxumasında enerji istehsalını artırır ( 3 ).
Nöbet növləri üçün ketoz
Ketogenik pəhriz tez-tez tutma dərmanlarına müsbət cavab verməyən nöbetləri olan uşaqlar üçün tövsiyə olunur. Epilepsiya xəstələrində baş verən tutmaların iki əsas kateqoriyası var:
- Ümumiləşdirilmiş (yerli adlanır) qıcolmalar: istehsal beyin boyunca elektrik impulsları ilə.
- Qismən (həmçinin fokus adlanır) qıcolmalar: beynin kiçik bir hissəsində elektrik impulsları tərəfindən istehsal olunur.
Ketoz vasitəsilə nöbetin azalması
Ilə epilepsy.com, ketogenik pəhrizdə olan uşaqların yarısından çoxu tutduqları tutmaların sayında 50% və ya daha çox azalma görür. Ketozu olan uşaqların təxminən 10-15% -i hətta nöbetləri tamamilə dayandıracaq.
Bu, xüsusilə Lennox-Gastaut sindromu olan uşaqlar üçün doğrudur, xəstədə bir neçə müxtəlif növ tutma olduğu epilepsiya forması. Ketozun ümumiləşdirilmiş nöbetləri olanlarda daha faydalı olduğu göstərilsə də, ketogenik pəhriz qismən nöbetləri olan uşaqlara da fayda verdi.
Epilepsiya ilə əlaqəli şərtlər
Kiçik tədqiqatlar ketogenik pəhrizin aşağıdakı epilepsiya ilə əlaqəli şərtlər üçün faydalı olduğunu göstərdi:
- Rett sindromu: doğuşdan sonra əmələ gələn beynin boz maddəsinin nadir, genetik pozğunluğu. Rett sindromlu xəstələrin 80%-ə qədərində qıcolmalar olur.
- Uşaq spazmları: Körpələr də daxil olmaqla, hər yaşda olan insanlarda müşahidə olunan, adətən doğumdan sonra 3-12 ay arasında baş verən epilepsiya pozğunluğu. Xəstələr tez-tez eyni vaxtda üç kateqoriya epileptik tutma yaşayırlar.
- Dravet sindromu: doğuşun ilk ilində başlayan nadir genetik epileptik beyin disfunksiyası.
- Vərəmli skleroz kompleksi: gözlərdə, beyində, böyrəklərdə, ağciyərlərdə və dəridə şişlərin əmələ gəldiyi genetik xəstəlik. Beyin şişləri qıcolmalar da daxil olmaqla bir sıra problemlərə səbəb ola bilər.
- GLUT1 çatışmazlığı sindromu: adətən doğuşdan sonra ilk bir neçə ay ərzində başlayan tez-tez nöbetləri ehtiva edən pozğunluq.
- Dooz sindromu: yeddi aydan altı yaşa qədər baş verən miyoklonik-atonik tutmalar (ümumiləşmiş qıcolma növü).
Bundan əlavə, daha həyəcanlı vəziyyətlər və dözümlülük, fəaliyyət səviyyələri və diqqətdə yaxşılaşma müşahidə olunur ( 5 ) ketogenik pəhrizdən sonra epilepsiya xəstələrində.
Epilepsiya xəstəsi olan böyüklər üçün ketozun öyrənilməsi onun təsirli olduğunu göstərir, baxmayaraq ki, xəstəxana şəraitində ketozun uşaqlar üçün daha tez-tez təyin olunduğu görünür. Bu, ilk növbədə, pəhrizin böyüklər üçün çox məhdudlaşdırıcı hesab edilməsi və bir çox tutma pozuntularının erkən uşaqlıq dövründə başlaması ilə əlaqədardır.
Müalicə prosesi: Epilepsiya üçün ketogenik pəhriz
Bir uşaq epilepsiya simptomları üçün ketogenik pəhrizə getdikdə, adətən oruc tutmaqla başlayır, sonra xəstəxanada pəhrizə başlayır. Bu, tibb işçilərinə pəhrizə başlayarkən qıcolmaların artmamasını təmin etməyə, ailə üzvlərini pəhriz haqqında maarifləndirməyə və istifadə olunan bütün dərmanların karbohidratsız olmasını təmin etməyə imkan verir.
Ketogenik pəhriz formulası, qastrostomiya borusu vasitəsilə qidalanan körpələr və uşaqlar üçün də istifadə edilə bilər.
Baxmayaraq ki oruc ketoza girmək lazım deyil, prosesi sürətləndirir və tez-tez bu səbəbdən istifadə olunur.
Ketogenik pəhrizdə olan xəstələr hələ də nöbet dərmanlarını qəbul etsələr də, bəzi xəstələr pəhriz tətbiq etdikdən sonra daha kiçik dozalar qəbul edə bilmişlər. Ancaq bu, uşaqlarda riskli ola bilər, çünki yeməklə belə ketozdan atılmaq çox asandır. Valideynlər üçün uşaqlarının gün ərzində yediklərinə daim nəzarət etmək çətin ola bilər.
mesajı götür
Ketozun epilepsiyadan əziyyət çəkən insanlar üçün faydalı olduğu dəqiq mexanizmləri bilməsək də, biz bilirik ki, bu, təxminən on il əvvəl ilk dəfə deyildiyi kimi, xüsusilə də uşaqlarda tutmaların azaldılması və ya aradan qaldırılmasında faydalı olmuşdur. Bu, həmçinin müxtəlif şərtləri yaxşılaşdırmaq üçün ketozun ümumi potensialı haqqında güclü fikir verir.