Az elmúlt években a ketogén diéta és a ketózis alkalmazása a lefogyjavítja az általános egészségi állapotot és növeli mentális világosság növelte érdeklődését. A ketogén diéta sok követője azonban meglepődve tapasztalja, hogy a diétát eredetileg az emberek egy meghatározott populációjára tervezték: az epilepsziában szenvedőkre. Ebben a cikkben bemutatjuk az epilepsziás ketózis történetét, a kezelésre való felhasználást, valamint a ketózis sikerének lehetséges okait ezen a területen.
Tartalomjegyzék
A kórtörténetben előfordult ketózis epilepszia miatt
La ketogén étrend először az 1920-as években fejlesztették ki epilepsziás emberek terápiás étrendjeként. Az epilepszia egy krónikus neurológiai rendellenesség, amely egyéb egészségügyi problémák mellett előre nem látható rohamokat is okoz. Az epilepszia minden korosztályt érint, és a rohamok típusai személyenként nagyon eltérőek.
böjt, ami a ketózis a szervezetben Kr.e. 500 óta használják epilepszia kezelésére, alternatívaként pedig a ketogén diétát hozták létre. Azok, akik ezt követik, az étkezéstől való tartózkodás nélkül is elérhetik a ketózis előnyeit az epilepsziában.
Az epilepszia okai
Körülbelül 2.3 millió amerikai felnőtt és közel félmillió gyermek szenved epilepsziában. Évente körülbelül 150,000 XNUMX új epilepsziás esetet diagnosztizálnak az Egyesült Államokban.
A legtöbb epilepszia diagnózisnak nincs valódi azonosítható oka. Azonban számos további körülmény is vezethet epilepsziához, beleértve a fertőzéseket, fejsérüléseket, szélütéseket és agydaganatokat.
A ketózis és az epilepszia szempontjából fontosak azok a mechanizmusok, amelyek révén a ketogén diéta segít enyhíteni a görcsrohamokat a krónikus betegségben szenvedőknél. Vessünk néhány ötletet arra vonatkozóan, hogy miért volt sikeres néhány epilepsziás betegnél.
cómo munkák
egy ketogén étrend Ez egy magas zsír-, mérsékelten fehérje- és nagyon alacsony szénhidráttartalmú étrend. Ez a makrotápanyag-egyensúly arra készteti a szervezetet, hogy a glükóz tüzelőanyag-használatáról zsírfelhasználásra váltson, ami ketonok képződéséhez vezet, ahogy a zsír lebomlik.
Nem teljesen érthető, hogy miért működik a ketogén diéta, bár a diétát régóta írják elő, elsősorban olyan gyermekek számára, akik nem reagálnak a rohamok kezelésére. Ezt tudjuk:
A leggyakoribb elmélet arra vonatkozóan, hogy a ketogén diéta (és így a ketózis) miért javítja az epilepsziás rohamok kontrollját, a ketonok a testben. A keletkező ketontestek megváltoztatják az anyagcserét, ami görcsoldó hatást válthat ki epilepsziás betegeknél ( 1 ).
Egyes állatkísérletek azt mutatják, hogy a ketonok akár az epilepszia progresszióját is szabályozhatják. 2 ).
Más elméletek szerint a hosszú távú ketózis korlátozhatja a ketózis kialakulását reaktív fajok oxigén, fokozza a GABA szintézisét (egy neurotranszmitter az agyban, és csökkenti a sejtek ingerlékenységét), és fokozza az energiatermelést az agyszövetben ( 3 ).
Ketózis a rohamok típusaihoz
A ketogén diétát gyakran ajánlják olyan görcsrohamban szenvedő gyermekek számára, akik nem reagáltak pozitívan a görcsrohamokra adott gyógyszerekre. Az epilepsziában szenvedő betegeknél a rohamok két fő kategóriája van:
- Generalizált (más néven lokális) rohamok: elő elektromos impulzusok hatására az egész agyban.
- Részleges (más néven fokális) rohamok: elektromos impulzusok termelik az agy egy kis részében.
A rohamok csökkentése ketózison keresztül
Által Epilepsia.comA ketogén diétát követő gyermekek több mint felénél 50%-kal vagy nagyobb mértékben csökken a rohamok száma. A ketózisban szenvedő gyermekek körülbelül 10-15%-a teljesen abbahagyja a rohamokat.
Ez különösen igaz azokra a gyermekekre, akik Lennox-Gastaut-szindrómában szenvednek, az epilepszia egy olyan formája, amelyben a betegnek többféle rohama van. Bár kimutatták, hogy a ketózis hasznosabb a generalizált rohamokban szenvedőknél, a ketogén diéta a részleges görcsrohamokban szenvedő gyermekek számára is előnyös.
Epilepsziával kapcsolatos állapotok
Kisebb tanulmányok kimutatták, hogy a ketogén diéta hasznos a következő epilepsziával kapcsolatos állapotok esetén:
- Rett-szindróma: az agy szürkeállományának ritka, genetikai rendellenessége, amely születés után képződik. A Rett-szindrómás betegek 80%-a tapasztal görcsrohamokat.
- Infantilis görcsök: epilepsziás rendellenesség, amelyet minden életkorban észleltek, beleértve a csecsemőket is, és általában a születés után 3-12 hónappal jelentkeznek. A betegek három kategóriájú epilepsziás rohamot tapasztalnak, gyakran egyidejűleg.
- Dravet-szindróma: ritka genetikai epilepsziás agyműködési zavar, amely a születés első évében kezdődik.
- Tuberosus sclerosis komplex: genetikai rendellenesség, amelyben daganatok képződnek a szemekben, az agyban, a vesében, a tüdőben és a bőrben. Az agydaganatok számos problémát okozhatnak, beleértve a görcsrohamokat is.
- GLUT1-hiány szindróma: rendellenesség, amely rendszerint gyakori görcsrohamokkal jár, amelyek a születést követő első néhány hónapban kezdődnek.
- Doose szindróma: myoklonus-atóniás rohamok (a generalizált rohamok egyik fajtája), amelyek hét hónapos és hat éves kor között jelentkeznek.
Emellett több éber állapot, valamint az állóképesség, az aktivitási szint és a figyelem javulása tapasztalható ( 5 ) ketogén diétát követő epilepsziás betegeknél.
Az epilepsziás felnőttek ketózisával kapcsolatos tanulmányok azt mutatják, hogy hatékony, bár kórházi körülmények között a ketózist gyakrabban írják fel gyermekek számára. Úgy tűnik, ez elsősorban annak a ténynek köszönhető, hogy az étrendet eredetileg túlságosan korlátozónak tekintették a felnőttek számára, és hogy sok görcsroham már kora gyermekkorban kezdődik.
Kezelési folyamat: Ketogén diéta epilepsziára
Amikor egy gyermek epilepsziás tünetei miatt ketogén diétát tart, általában böjttel kezdi, majd a diétát a kórházban kezdi. Ez lehetővé teszi az egészségügyi személyzet számára, hogy a diéta megkezdésekor ne növekedjen a rohamok száma, felvilágosítsák a családtagokat az étrendről, és biztosítsák, hogy minden alkalmazott gyógyszer szénhidrátmentes legyen.
A ketogén diétás tápszer alkalmazható csecsemők és gyermekek számára is, akiket gyomorszondán keresztül táplálnak.
Bár a gyors nem kell ketózisba kerülni, felgyorsítja a folyamatot, ezért gyakran használják.
Bár a betegek a ketogén diéta alatt továbbra is szednek görcsroham elleni gyógyszert, egyes betegek a diéta végrehajtása után kisebb adagokat is be tudtak venni. Ez azonban gyerekeknél kockázatos lehet, hiszen nagyon könnyen ki lehet rúgni a ketózisból, akár étkezés közben is. A szülőknek még az is nehéz lehet, hogy folyamatosan figyelemmel kísérjék, mit esznek a gyermekeik a nap folyamán.
elvisz üzenetet
Bár nem ismerjük a pontos mechanizmusokat, amelyek révén a ketózis hasznos az epilepsziában szenvedők számára, azt tudjuk, hogy jótékony hatással volt a görcsrohamok csökkentésére vagy megszüntetésére, különösen gyermekeknél, amint azt először csaknem egy évtizede állították. Hatékony betekintést ad a ketózis általános potenciáljába is, amellyel számos állapotot javíthatunk.