Keto dhe përdhes: A mund të ndihmojë dieta keto simptomat e përdhes?

Nëse hani mish, peshk ose mish organesh, mund të pyesni veten: a e rrisin rrezikun e zhvillimit të përdhes këto ushqime miqësore me keto?

Në fund të fundit, urtësia konvencionale thotë se marrja e lartë e proteinave dhe dietat e pasura me yndyrë janë pas sulmeve të përdhes.

Megjithëse ka logjikë pas kësaj teorie, ka shumë pak kërkime për të mbështetur një lidhje midis proteinave shtazore, marrjes së shëndetshme të yndyrës së lartë dhe rrezikut të përdhes.

Megjithatë, ka shkaqe të tjera të përdhes, dhe ngrënia e një diete të cilësisë së lartë është një nga mënyrat më të mira për të parandaluar ose lehtësuar përdhesin.

Çfarë është përdhes?

Përdhesi është një formë e artritit e shkaktuar nga grumbullimi i dhimbshëm i kristaleve të acidit urik në kyçe, tendina dhe ekstremitete, veçanërisht nyjet e duarve dhe gishtërinjve të mëdhenj.

Kristalet e acidit urik formohen kur nivelet e acidit urik në gjak arrijnë nivele jashtëzakonisht të larta. Kjo gjendje quhet hiperuricemia dhe është shënuesi kryesor i rrezikut të përdhes.

Megjithatë, është e rëndësishme të theksohet se përdhesi është relativisht i rrallë: vetëm 5% e njerëzve me acid urik mbi 9 mg/dL (konsiderohet hiperuricemia) zhvillojnë përdhes.

Shekuj më parë, përdhesi njihej si "sëmundja e mbretërve" dhe "sëmundja e njerëzve të pasur". Rezulton se njerëzit e pasur ishin të vetmit njerëz që mund të përballonin sheqerin, një faktor rreziku tashmë i dokumentuar mirë për përdhesin.

Përdhesi prek rreth 1-4% të popullsisë (3-6% e meshkujve dhe 1-2% e femrave). Në mbarë botën, prevalenca e përdhes ka qenë në rritje, me gjasë për shkak të përkeqësimit të zakoneve dietike, mungesës së stërvitjes dhe rritjes së shkallës së obezitetit dhe sindromës metabolike. Gjithashtu duket se ekziston një komponent gjenetik për rrezikun e përdhes ( ¹ ).

Për të trajtuar përdhesin, mjekët shpesh përshkruajnë medikamente farmaceutike që ulin prodhimin e acidit urik ose sugjerojnë një dietë me pak proteina. Por kërkimet e reja po hedhin dritë mbi shkaqet e përdhes dhe po bëhet e qartë se ka mënyra më të mira se sa të shkurtoni proteinat për të hequr qafe përdhesin.

Çfarë e shkakton përdhesin?

Përdhesi ndodh kur kristalet e acidit urik formohen si rezultat i një sasie të madhe të acidit urik në gjak, që krijohen në indin lidhës dhe shkaktojnë dhimbje, ënjtje, skuqje dhe inflamacion. Për të hequr qafe përdhesin, duhet të ulni prodhimin e acidit urik.

Ka disa fajtorë të mundshëm që nxisin prodhimin e acidit urik:

proteina dhe përdhes

Mjekët shpesh sugjerojnë dieta me pak proteina dhe me pak mish për përdhesin.

Arsyetimi është se shumica e burimeve të proteinave përmbajnë komponime të quajtura purina që janë pararendëse të acidit urik.

Purinat përbëjnë materialin gjenetik në ADN dhe ARN, dhe kur ju tresni purinat, trupi juaj i zbërthen ato në acid urik. Burimet më të pasura të purinave janë mishi, peshku dhe mishrat e organeve.

Teoria është se ulja e marrjes së purinës do të ulë nivelet e acidit urik dhe, nga ana tjetër, do të ulë rrezikun e përdhes.

Megjithatë, shkenca mbi konsumimin e proteinave dhe përdhes është e përzier.

Për shembull, një studim vëzhgues lidhi konsumin e mishit dhe ushqimeve të detit me një rrezik në rritje të përdhes ( ² ). Por në një studim më të kontrolluar, studiuesit zbuluan se gjashtë muaj të një diete të pasur me proteina dhe me pak karbohidrate ulën nivelet e acidit urik në 74 pjesëmarrës mbipeshë ose obezë.

Autorët arritën në përfundimin se "dieta Atkins (një dietë me proteina të lartë pa kufizim kalori) mund të zvogëlojë nivelet e [acidit urik në serum] pavarësisht ngarkesës së konsiderueshme të purinës."

Të dhëna të tjera tregojnë se veganët kanë nivele më të larta të acidit urik sesa ata që hanë mish, gjë që sugjeron se është në rrezik më shumë sesa thjesht marrja e proteinave.

Hulumtimet më të fundit zbuluan se kur hani një dietë të pasur me proteina, veshkat tuaja nuk e kanë problem të nxjerrin acidin urik që prodhojnë nga purinat.

Me fjalë të tjera, më shumë purina brenda, më shumë acid urik jashtë ( ³ ). Për sa kohë që veshkat tuaja funksionojnë mirë, proteinat nuk duket se rrisin rrezikun e përdhes.

qumështore dhe përdhes

Për shkak se produktet e qumështit janë të pasura me proteina (dhe purina), disa shqetësohen se ngrënia e qumështit, djathit ose jogurtit do të rrisë rrezikun e përdhes.

Por në një studim të madh që ndoqi 47.150 njerëz për 12 vjet, studiuesit gjetën të kundërtën: konsumi i qumështit ishte i ndërlidhur me rrezikun e përdhes. Ndërsa ky studim nuk vërteton shkakun dhe efektin, duket se produktet e qumështit janë të qarta kur bëhet fjalë për përdhesin.

sheqer dhe hidhni

Sheqeri është një kontribues shumë më i mundshëm i përdhes sesa proteinat. Në veçanti, fruktoza, sheqeri i zakonshëm në shurupin e frutave dhe misrit.

Fruktoza rrit prodhimin e acidit urik, duke parandaluar në të njëjtën kohë pastrimin e acidit urik.

Mëlçia juaj përpunon fruktozën ndryshe nga sheqernat e tjera. Nëse mëlçia juaj është e ngarkuar me fruktozë, ajo mund të ndërhyjë në metabolizmin e proteinave dhe të varfërojë ATP (energjinë qelizore).

Kur ATP-ja juaj bie, prodhimi i acidit urik rritet ( ⁴ ) — dhe siç e keni lexuar më parë, acidi i lartë urik është faktori numër një i rrezikut për përdhesin.

Arsyeja e dytë për të shmangur fruktozën përfshin nxjerrjen e acidit urik. Kur hani shumë fruktozë për një kohë të gjatë, ju reduktoni aftësinë e veshkave tuaja për të hequr qafe acidin urik.

Por nuk është vetëm konsumimi kronik, madje edhe një dozë e vetme fruktoza ul pastrimin e urinës ( ⁵ ).

Burimi më i zakonshëm i fruktozës në dietën moderne është shurupi i misrit me fruktozë të lartë. Do ta gjeni në çdo gjë, nga pijet joalkoolike tek biskotat e deri te drithërat. Tregoni një pikë për të shmangur shurupin e misrit me fruktozë të lartë; do të ndihesh shumë më mirë pa të.

insulinë dhe përdhes

Sheqeri, fruktoza ose ndryshe, gjithashtu rrit rrezikun e përdhes duke manipuluar nivelet e insulinës.

Kur hani shumë sheqer, niveli i sheqerit në gjak rritet. Si përgjigje, pankreasi juaj lëshon insulinë, tuajën Kontrollues i sheqerit në gjak, për të pastruar sheqerin e tepërt në gjak dhe për ta çuar atë në qelizat tuaja, ku mund të shndërrohet në energji (për përdorim të menjëhershëm) ose yndyrë (për ruajtjen e energjisë).

Por nëse hani shumë sheqer në baza të rregullta, sheqeri juaj në gjak mbetet kronikisht i lartë dhe insulina ndalon komunikimin efektiv me qelizat tuaja.

Kjo gjendje, e njohur si rezistenca ndaj insulinës (ose sindroma metabolike), bën që pankreasi të nxjerrë gjithnjë e më shumë insulinë për të bërë të njëjtën punë.

Nivelet e larta të insulinës qarkulluese ulin pastrimin e acidit urik ( ⁶ ). Për të mbajtur larg përdhesin, duhet të qëndroni të ndjeshëm ndaj insulinës. Mënyra më e mirë për ta bërë këtë është duke eleminuar sheqerin nga dieta juaj.

alkoolit dhe përdhes

Alkooli është një faktor rreziku i përcaktuar mirë për zhvillimin e përdhes, dhe gjithashtu rrit rrezikun e një sulmi përdhes nëse tashmë e keni këtë gjendje.

Në një studim prospektiv, studiuesit ndoqën 47.150 burra pa histori të përdhes për 12 vjet. Ata zbuluan se pirja e birrës, dhe në një masë më të vogël të pijeve alkoolike, lidhej fort dhe në mënyrë të pavarur me rrezikun e përdhes. Çuditërisht, vera nuk ishte ( ⁷ ).

Një grup tjetër studiuesish bëri një pyetje tjetër: për ata që tashmë vuajnë nga përdhes, deri në çfarë mase pirja e alkoolit rrit rrezikun e një sulmi të përsëritur të përdhes?

Ata zbuluan se të gjitha llojet e alkoolit, duke përfshirë verën, ishin të lidhura me një rrezik të shtuar të një shpërthimi të përdhes brenda 24 orëve pas pirjes.

Si të shmangni përdhesin

Shmangia e përdhes zbret në kufizimin e shkaqeve real të acidit urik të ngritur të renditur në seksionin e mëparshëm. Mishi, yndyra dhe proteinat duket se nuk kontribuojnë shumë në përdhes.

Në vend të kësaj, reduktoni konsumimin e fruktozës dhe alkoolit për të mbajtur nivele të shëndetshme të acidit urik dhe për të zvogëluar rrezikun e përdhes. Ka fruktozë në fruta, por burimi kryesor i fruktozës është shurupi i misrit me fruktozë të lartë. Nëse doni të bëni një gjë për të zvogëluar rrezikun e përdhes, eliminoni nga dieta juaj shurupin e misrit me fruktozë të lartë.

Një tjetër faktor rreziku për përdhesin, sindroma metabolike, lidhet gjithashtu me konsumimin e sheqerit. Nëse keni sindromë metabolike ose diabet të tipit 2, sheqer të lartë në gjak, insulinë të lartë, obezitet dhe presion të lartë të gjakut, keni një rrezik më të lartë të përdhes.

Rregullimi i sindromës metabolike dhe rezistencës ndaj insulinës nuk do të ndodhë brenda natës. Por dietat me pak karbohidrate (si dieta ketogjenike) kanë treguar se e mbajnë atë sheqer në gjak, ato përmirësojnë ndjeshmërinë ndaj insulinës dhe stimulojnë humbjen e peshës.

Dieta ketogjenike është një mundësi e shkëlqyer për të parandaluar përdhesin.

Ju gjithashtu do të dëshironi të qëndroni të hidratuar për të parandaluar përdhesin. Sigurohuni që të pini mjaftueshëm ujë. Kur jeni të dehidratuar, trupi juaj ndalon së ekskretuari acidin urik, që do të thotë se kristalet e acidit urik kanë më shumë gjasa të formohen në nyjet tuaja.

Së fundi, një pjesë e vogël e medikamenteve, shumica e tyre diuretikë që mund të shkaktojnë dehidrim, janë lidhur me një rrezik në rritje të përdhes. Dhe studiuesit kanë zbuluar gjithashtu se aspirina me dozë të ulët mund të dëmtojë funksionin e veshkave dhe të ndikojë në pastrimin e acidit urik.

Çfarë duhet të bëni nëse keni përdhes

Gjëja e parë që duhet të bëni nëse keni përdhes është të shkoni te mjeku. Ai ose ajo mund të përshkruajë medikamente të quajtura frenuesit e ksantinës oksidazës për të ulur nivelet e acidit urik.

Përtej kësaj, do t'ju duhet të mendoni për ndryshimet e stilit të jetesës, veçanërisht kur bëhet fjalë për dietën dhe stërvitjen.

Çfarë duhet të hani nëse keni përdhes

Disa ushqime dhe suplemente janë treguar se mbrojnë kundër përdhes dhe potencialisht reduktojnë simptomat e përdhes. Kjo perfshin:

• Vitamina C: Bën që veshkat të nxjerrin më shumë acid urik.⁸ ).
• Vaj ulliri
• Produktet e qumështit.
• Qershitë – është treguar se reduktojnë acidin urik të plazmës tek gratë ( ⁹ ).
• Uji mineral: pengon formimin e kristaleve të acidit urik.¹⁰ ).
• Kafe: konsumimi i moderuar i kafesë redukton nivelet e acidit urik.¹¹ ).

ushtrime dhe përdhes

Përveç rregullimeve dietike të mësipërme, një program i rregullt ushtrimesh mund të ndihmojë gjithashtu me përdhesin.

ushtrimi:

• Rrit ndjeshmërinë ndaj insulinës dhe mund të përmirësojë sindromën metabolike.¹² ).
• Eliminon glikogjenin e mëlçisë, i cili përmban fruktozë që nxit acidin urik.
• Parandalon hiperinsulineminë, e cila mund të ndihmojë në pastrimin e acidit urik ( ¹³ ).

Po një dietë ketogjenike për përdhesin?

A e rrit rrezikun e përdhes një dietë ketogjenike?

Gjatë dy javëve të para të dietës ketogjenike, mund të shihni një rritje afatshkurtër të rrezikut të përdhes. Kjo është për shkak se nivelet e larta të ketoneve pengojnë veshkat tuaja që të pastrojnë siç duhet acidin urik. [ ¹⁴ ).

Por këtu është lajmi i mirë: Pas dy deri në tre javë, ju përshtateni me keto dhe nivelet e acidit urik kthehen në normale. Në fakt, në një dietë ketogjenike, në të vërtetë rreziku afatgjatë i përdhes (i matur nga nivelet e acidit urik). ulet ( ¹⁵ ).

Për një gjë, keto mban nivelet e insulinës në kontroll. Kur kufizoni karbohidratet në një dietë ketogjenike me yndyrë të lartë, sheqeri në gjak mbetet i ulët dhe kur sheqeri në gjak mbetet i ulët, insulina juaj gjithashtu mbetet e ulët. Niveli i ulët i insulinës, nëse ju kujtohet, i ndihmon veshkat tuaja të heqin qafe acidin urik.

Ka edhe mekanizma të tjerë në lojë. Në një dietë ketogjenike, mëlçia juaj prodhon ketone, ku beta-hidroksibutirati (BHB) është më i rëndësishmi.

Kohët e fundit, një grup studiuesish të Yale zbuluan se bhB zvogëloi rrezikun e shpërthimeve të përdhes tek minjtë. BHB zvogëlon inflamacionin duke frenuar një pjesë të sistemit imunitar të quajtur inflamazome NLRP3, e cila mund të zvogëlojë rrezikun e sulmeve të përdhes.

Keto dhe përdhes: fundi

Shumë gjëra rrisin rrezikun e zhvillimit të përdhes. Dehidratimi, fruktoza, rezistenca ndaj insulinës dhe alkooli rrisin acidin urik, i cili nxit formimin e kristaleve dhe përfundimisht përdhesin.

Për të parandaluar përdhesin, shmangni këta faktorë rreziku dhe provoni rregullime dietike si pirja e kafesë dhe marrja e vitaminës C. Gjithashtu merrni parasysh një program të rregullt ushtrimesh për të rritur ndjeshmërinë tuaj ndaj insulinës.

Së fundi, kur bëhet fjalë për rrezikun e përdhes, mos u shqetësoni për të ngrënë yndyrë dhe proteina. Sheqeri (veçanërisht fruktoza) është makro për të shmangur Një dietë ketogjenike me pak karbohidrate duket të jetë një strategji e mirë afatgjatë për reduktimin e rrezikut të përdhes. Për të mësuar më shumë rreth përdorimit të keto, shikoni tonën Udhëzues themelor Keto Lehtë për t'u ndjekur.