V zadnjih letih se ketogena dieta in uporaba ketoze za shujšatiizboljšati splošno zdravje in povečati jasnost povečalo svoje zanimanje. Vendar pa številni privrženci ketogene diete presenečeni odkrijejo, da je bila dieta prvotno zasnovana za določeno populacijo ljudi: tiste z epilepsijo. V tem članku bomo obravnavali nekaj zgodovine ketoze za epilepsijo, kako se uporablja za zdravljenje in možne razloge, zakaj je bila ketoza uspešna na tem področju.
Vsebina
Zgodovina ketoze za epilepsijo
La ketogena prehrana je bil prvič razvit v dvajsetih letih prejšnjega stoletja kot terapevtska dieta za ljudi z epilepsijo. Epilepsija je kronična nevrološka motnja, ki med drugimi zdravstvenimi težavami povzroča nepredvidljive napade. Epilepsija prizadene ljudi vseh starosti, vrste napadov pa se od osebe do osebe zelo razlikujejo.
postenje, ki vodi do ketoza v telesu se uporablja kot zdravljenje epilepsije že od leta 500 pred našim štetjem, kot alternativa pa je nastala ketogena dieta. Tisti, ki ga sledijo, bi lahko še vedno dosegli prednosti ketoze za epilepsijo, ne da bi se vzdržali hrane.
Vzroki za epilepsijo
Približno 2.3 milijona odraslih Američanov in skoraj pol milijona otrok ima epilepsijo. V Združenih državah vsako leto diagnosticirajo približno 150,000 novih primerov epilepsije.
Večina diagnoz epilepsije nima pravega ugotovljenega vzroka. Vendar pa obstaja več dodatnih pogojev, ki lahko vodijo do epilepsije, vključno z okužbami, poškodbami glave, kapi in možganskimi tumorji.
Kar zadeva ketozo in epilepsijo, so mehanizmi, s katerimi ketogena dieta pomaga pri lajšanju napadov pri bolnikih s to kronično motnjo. Oglejmo si nekaj idej, zakaj je bil uspešen pri nekaterih bolnikih z epilepsijo.
Como dela
A ketogena prehrana Gre za dieto z visoko vsebnostjo maščob, zmerno vsebnostjo beljakovin in zelo malo ogljikovih hidratov. To ravnovesje makrohranil povzroči, da telo preklopi z uporabe glukoze za gorivo na uporabo maščobe, kar vodi do tvorbe ketonov, ko se maščoba razgradi.
Ni povsem razumljivo, zakaj ketogena dieta deluje, čeprav je dieta že dolgo predpisana, predvsem za otroke, ki se ne odzivajo na zdravila za napade. To je tisto, kar vemo:
Najpogostejša teorija, zakaj ketogena dieta (in s tem ketoza) izboljša nadzor epileptičnih napadov, je visoka prisotnost ketoni v telesu. Ketonska telesa, ki nastanejo, povzročajo spremembo v metabolizmu, kar lahko povzroči antikonvulzivni učinek pri ljudeh z epilepsijo ( 1 ).
Nekatere študije na živalih kažejo, da lahko ketoni celo nadzorujejo napredovanje epilepsije ( 2 ).
Druge teorije predlagajo, da bi dolgoročna ketoza lahko omejila nastanek reaktivne vrste kisika, poveča sintezo GABA (nevrotransmiterja v možganih in zmanjšuje razdražljivost celic) in poveča proizvodnjo energije v možganskem tkivu ( 3 ).
Ketoza za vrste epileptičnih napadov
Ketogena dieta se pogosto priporoča za otroke s krči, ki se niso pozitivno odzvali na zdravila za napade. Obstajata dve glavni kategoriji napadov, ki se pojavijo pri ljudeh z epilepsijo:
- Generalizirani (imenovani tudi lokalni) napadi: proizvedeni z električnimi impulzi po možganih.
- Delni (imenovani tudi žariščni) napadi: proizvajajo električni impulzi v majhnem delu možganov.
Zmanjšanje napadov s ketozo
Z Epilepsija.com, več kot polovica otrok na ketogeni dieti opazi 50 % ali več zmanjšanje števila napadov, ki jih imajo. Približno 10-15% otrok v ketozi bo celo popolnoma prenehalo imeti epileptične napade.
To še posebej velja za otroke, ki imajo Lennox-Gastautov sindrom, obliko epilepsije, pri kateri ima bolnik več različnih vrst napadov. Čeprav se je izkazalo, da je ketoza bolj koristna pri tistih z generaliziranimi napadi, je ketogena dieta koristila tudi otrokom z delnimi napadi.
Stanja, povezana z epilepsijo
Majhne študije so pokazale, da je ketogena dieta koristna pri naslednjih stanjih, povezanih z epilepsijo:
- Rettov sindrom: redka genetska motnja sive snovi možganov, ki nastane po rojstvu. Do 80 % bolnikov z Rettovim sindromom doživi epileptične napade.
- Infantilni krči: epileptična motnja, opažena pri ljudeh vseh starosti, vključno z dojenčki, ki se običajno pojavi med 3 in 12 meseci po rojstvu. Bolniki doživljajo tri kategorije epileptičnih napadov, pogosto hkrati.
- Dravetov sindrom: redka genetska epileptična možganska disfunkcija, ki se začne v prvem letu po rojstvu.
- Kompleks tuberozne skleroze: genetska motnja, pri kateri nastanejo tumorji v očeh, možganih, ledvicah, pljučih in koži. Možganski tumorji lahko povzročijo številne težave, vključno z epileptičnimi napadi.
- Sindrom pomanjkanja GLUT1: motnja, ki običajno vključuje pogoste napade, ki se začnejo v prvih nekaj mesecih po rojstvu.
- Doose sindrom: mioklonično-atonični napadi (vrsta generaliziranih napadov), ki se pojavijo med sedmim mesecem in šestim letom starosti.
Poleg tega pride do bolj budnih stanj in izboljšanja vzdržljivosti, ravni aktivnosti in pozornosti ( 5 ) pri bolnikih z epilepsijo po ketogeni dieti.
Študije ketoze pri odraslih z epilepsijo kažejo, da je učinkovita, čeprav se zdi, da se v bolnišničnem okolju ketoza pogosteje predpisuje otrokom. Zdi se, da je to predvsem posledica dejstva, da je bila prehrana sprva preveč omejujoča za odrasle in da se številne motnje napadov začnejo v zgodnjem otroštvu.
Postopek zdravljenja: ketogena dieta za epilepsijo
Ko gre otrok zaradi simptomov epilepsije na ketogeno dieto, običajno začne s postom, ki mu sledi dieta v bolnišnici. To omogoča zdravstvenemu osebju, da zagotovi, da ob začetku diete ne pride do povečanja napadov, da pouči družinske člane o prehrani in zagotovi, da so vsa uporabljena zdravila brez ogljikovih hidratov.
Formulo ketogene diete se lahko uporablja tudi za dojenčke in otroke, ki se hranijo skozi gastrostomo.
Čeprav hitro ni treba zahajati v ketozo, pospešuje proces in se zaradi tega pogosto uporablja.
Čeprav bolniki še vedno jemljejo zdravila za napade med ketogeni dieto, so nekateri bolniki po uvedbi diete lahko jemali manjše odmerke. Je pa to pri otrocih lahko tvegano, saj jih je zelo enostavno izgnati iz ketoze, tudi z obrokom. Staršem je morda celo težko nenehno spremljati vse, kar njihovi otroci jedo čez dan.
odnesi sporočilo
Čeprav ne poznamo natančnih mehanizmov, s katerimi je ketoza koristna za ljudi z epilepsijo, vemo, da je bila koristna pri zmanjševanju ali odpravljanju napadov, zlasti pri otrocih, kot so prvič domnevali pred skoraj desetletjem. Prav tako nam daje močan vpogled v celoten potencial ketoze za izboljšanje različnih stanj.