Кето и гихт: Дали кето диетата може да помогне во симптомите на гихт?

Ако јадете месо, риба или месо од органи, можеби се прашувате: дали овие кето-пријателски намирници го зголемуваат ризикот од развој на гихт?

На крајот на краиштата, конвенционалната мудрост тврди дека зад нападите на гихт стојат високиот внес на протеини и диетите со висока содржина на масти.

Иако постои логика зад оваа теорија, има многу малку истражувања за поддршка на врската помеѓу животинските протеини, здравиот внес на масти и ризикот од гихт.

Сепак, постојат и други причини за гихт, а висококвалитетната исхрана е еден од најдобрите начини за спречување или ублажување на гихт.

Што е гихт?

Гихтот е форма на артритис предизвикан од болното таложење на кристали на урична киселина во зглобовите, тетивите и екстремитетите, особено зглобовите на рацете и големите прсти.

Кристалите на урична киселина се формираат кога нивото на урична киселина во крвта достигнува невообичаено високи нивоа. Оваа состојба се нарекува хиперурикемија и е главниот маркер за ризикот од гихт.

Сепак, важно е да се забележи дека гихтот е релативно редок: само 5% од луѓето со урична киселина над 9 mg/dL (се смета за хиперурикемија) развиваат гихт.

Пред неколку векови, гихтот бил познат како „болест на кралевите“ и „болест на богатите“. Излегува дека богатите луѓе биле единствените луѓе кои можеле да си дозволат шеќер, кој сега е добро документиран фактор на ризик за гихт.

Гихт влијае на околу 1-4% од населението (3-6% од мажите и 1-2% од жените). Во светот, преваленцата на гихт се зголемува, најверојатно поради влошување на навиките во исхраната, недостаток на вежбање и зголемени стапки на дебелина и метаболички синдром. Исто така, се чини дека постои генетска компонента за ризикот од гихт ( ¹ ).

За лекување на гихт, лекарите често препишуваат фармацевтски лекови кои го намалуваат производството на урична киселина или предлагаат ниско-протеинска диета. Но, новото истражување ги расветлува причините за гихт и станува јасно дека постојат подобри начини од намалување на протеините за да се ослободите од гихт.

Што предизвикува гихт?

Гихт се јавува кога кристалите на урична киселина се формираат како резултат на премногу урична киселина во крвта, се наталожуваат во сврзното ткиво и предизвикуваат болка, оток, црвенило и воспаление. За да се ослободите од гихт, сакате да го намалите производството на урична киселина.

Постојат неколку потенцијални виновници кои го поттикнуваат производството на урична киселина:

протеини и гихт

Лекарите често предлагаат ниско-протеински диети со малку месо за гихт.

Образложението е дека повеќето извори на протеини содржат соединенија наречени пурини кои се претходници на урична киселина.

Пурините го сочинуваат генетскиот материјал во ДНК и РНК, а кога ги варите пурините, вашето тело ги разложува на урична киселина. Најбогати извори на пурини се месото, рибата и месото од органи.

Теоријата е дека намалувањето на внесот на пурини ќе го намали нивото на урична киселина и, пак, ќе го намали ризикот од гихт.

Сепак, науката за консумирање протеини и гихт е измешана.

На пример, една опсервациска студија ја поврза потрошувачката на месо и морска храна со зголемен ризик од гихт ( ² ). Но, во една поконтролирана студија, истражувачите открија дека шест месеци диета богата со протеини и ниски јаглехидрати всушност ги намалила нивоата на урична киселина кај 74 учесници со прекумерна тежина или дебели.

Авторите заклучија дека „диетата Аткинс (диета со висока содржина на протеини без калориско ограничување) може да ги намали нивоата [серумска урична киселина] и покрај значителното оптоварување со пурини“.

Други податоци покажуваат дека веганите имаат повисоки нивоа на урична киселина од оние што јадат месо, што укажува на тоа дека е во прашање повеќе отколку само внесот на протеини.

Поновите истражувања покажаа дека кога јадете диета богата со протеини, вашите бубрези немаат проблем со излачувањето на урична киселина што ја создаваат од пурините.

Со други зборови, повеќе пурини во, повеќе урична киселина надвор ( ³ ). Се додека вашите бубрези работат добро, протеинот не го зголемува ризикот од гихт.

млечни производи и гихт

Бидејќи млечните производи се богати со протеини (и пурини), некои се загрижени дека јадењето млеко, сирење или јогурт ќе го зголеми ризикот од гихт.

Но, во една голема студија која следела 47.150 луѓе во текот на 12 години, истражувачите го откриле спротивното: потрошувачката на млечни производи била во обратна корелација со ризикот од гихт. Иако оваа студија не ја докажува причината и последицата, се чини дека млечните производи се јасни кога станува збор за гихт.

шеќер и капка

Шеќерот е многу поверојатен придонесувач за гихт отколку протеините. Конкретно, фруктозата, заедничкиот шеќер во сирупот од овошје и пченка.

Фруктозата го зголемува производството на урична киселина, а во исто време го спречува клиренсот на урична киселина.

Вашиот црн дроб ја обработува фруктозата поинаку од другите шеќери. Ако вашиот црн дроб е натоварен со фруктоза, тој може да го попречи метаболизмот на протеините и да го осиромаши АТП (клеточната енергија).

Кога вашиот АТП опаѓа, производството на урична киселина се зголемува ( ⁴ ) - и како што прочитавте претходно, високата урична киселина е фактор на ризик број еден за гихт.

Втората причина да се избегне фруктоза вклучува излачување на урична киселина. Кога јадете многу фруктоза на долг рок, ја намалувате способноста на бубрезите да се ослободат од урична киселина.

Но, не е само хронична потрошувачка, дури и една доза фруктоза го намалува клиренсот на урината ( ⁵ ).

Најчестиот извор на фруктоза во современата исхрана е сируп од пченка со висока фруктоза. Ќе го најдете во се, од безалкохолни пијалоци до колачиња до житарки. Направете точка за да избегнете сируп од пченка со висока фруктоза; ќе се чувствувате многу подобро без него.

инсулин и гихт

Шеќерот, фруктозата или друго, исто така, го зголемуваат ризикот од гихт со манипулирање со нивото на инсулин.

Кога јадете многу шеќер, нивото на шеќер во крвта се зголемува. Како одговор, вашиот панкреас ослободува инсулин, вашиот Контролор на шеќер во крвта, да го исчистите вишокот шеќер во крвта и да го однесете во вашите клетки, каде што може да се претвори во енергија (за непосредна употреба) или масти (за складирање енергија).

Но, ако јадете многу шеќер на редовна основа, вашиот шеќер во крвта останува хронично висок, а инсулинот престанува ефикасно да комуницира со вашите клетки.

Позната како отпорност на инсулин (или метаболички синдром), оваа состојба предизвикува панкреасот да испумпува се повеќе и повеќе инсулин за да ја изврши истата работа.

Високото ниво на циркулирачки инсулин го намалува клиренсот на урична киселина ( ⁶ ). За да го спречите гихтот, треба да останете чувствителни на инсулин. Најдобар начин да го направите ова е да го исфрлите шеќерот од вашата исхрана.

алкохол и гихт

Алкохолот е добро воспоставен фактор на ризик за развој на гихт, а исто така го зголемува ризикот од напад на гихт ако веќе ја имате оваа состојба.

Во една проспективна студија, истражувачите следеле 47.150 мажи без историја на гихт во текот на 12 години. Тие откриле дека пиењето пиво, а во помала мера и алкохолни пијалоци, е силно и независно поврзано со ризикот од гихт. Интересно, виното не беше ( ⁷ ).

Друга група истражувачи постави различно прашање: за оние кои веќе страдаат од гихт, до кој степен пиењето алкохол го зголемува ризикот од повторен напад на гихт?

Тие откриле дека сите видови алкохол, вклучително и виното, се поврзани со зголемен ризик од појава на гихт во рок од 24 часа по пиењето.

Како да избегнете гихт

Избегнувањето на гихт се сведува на ограничување на причините вистински на покачена урична киселина наведена во претходниот дел. Месото, мастите и протеините се чини дека не придонесуваат многу за гихт.

Наместо тоа, намалете ги фруктозата и алкохолот за да го одржите здравото ниво на урична киселина и да го намалите ризикот од гихт. Во овошјето има фруктоза, но главниот извор на фруктоза е сируп од пченка со висока фруктоза. Ако сакате да направите една работа за да го намалите ризикот од гихт, исфрлете го од исхраната сирупот од пченка со висока фруктоза.

Друг фактор на ризик за гихт, метаболичкиот синдром, е исто така поврзан со консумирањето шеќер. Ако имате метаболички синдром или дијабетес тип 2, висок шеќер во крвта, висок инсулин, дебелина и висок крвен притисок, имате поголем ризик од гихт.

Поправање на метаболички синдром и отпорност на инсулин нема да се случи преку ноќ. Но, се покажа дека диетите со ниски јаглехидрати (како што е кетогената диета) го задржуваат шеќер во крвта, тие ја подобруваат чувствителноста на инсулин и го стимулираат губењето на тежината.

Кетогената диета е одлична опција за спречување на гихт.

Исто така, ќе сакате да останете хидрирани за да спречите гихт. Погрижете се да пиете доволно вода. Кога сте дехидрирани, вашето тело престанува да излачува урична киселина, што значи дека кристалите на урична киселина се со поголема веројатност да се формираат во вашите зглобови.

Конечно, неколку лекови, повеќето од нив диуретици кои можат да предизвикаат дехидрација, се поврзани со зголемен ризик од гихт. Истражувачите, исто така, открија дека малата доза на аспирин може да ја наруши функцијата на бубрезите и да влијае на клиренсот на урична киселина.

Што да направите ако имате гихт

Првата работа што треба да ја направите ако имате гихт е да посетите лекар. Тој или таа може да препише лекови наречени инхибитори на ксантин оксидаза за да ги намалат нивоата на урична киселина.

Освен тоа, ќе треба да размислите за промени во животниот стил, особено кога станува збор за исхрана и вежбање.

Што да јадете ако имате гихт

Се покажа дека одредени видови храна и додатоци штитат од гихт и потенцијално ги намалуваат симптомите на гихт. Тие вклучуваат:

• Витамин Ц: предизвикува бубрезите да лачат повеќе урична киселина.⁸ ).
• Маслиново масло
• Млечни производи.
• Црешите – докажано е дека ја намалуваат плазматската урична киселина кај жените ( ⁹ ).
• Минерална вода: го инхибира формирањето на кристали на урична киселина.¹⁰ ).
• Кафе: умереното консумирање кафе го намалува нивото на урична киселина.¹¹ ).

вежбање и гихт

Покрај горенаведените прилагодувања на исхраната, редовната програма за вежбање може да помогне и при гихт.

Вежба:

• Ја зголемува чувствителноста на инсулин и може да го подобри метаболичкиот синдром.¹² ).
• Елиминира црниот дроб гликоген, кој содржи фруктоза што ја промовира урична киселина.
• Спречува хиперинсулинемија, која може да помогне во клиренсот на урична киселина ( ¹³ ).

Што е со кетогената диета за гихт?

Дали кетогената диета го зголемува ризикот од гихт?

Во текот на првите две недели од кетогената диета, може да забележите краткорочно зголемување на ризикот од гихт. Тоа е затоа што високите нивоа на кетони ги спречуваат вашите бубрези правилно да ја исчистат урична киселина. [ ¹⁴ ).

Но, еве ја добрата вест: по две до три недели, се прилагодувате на кето, а нивото на урична киселина се враќа во нормала. Всушност, на кетогена диета, всушност долгорочниот ризик од гихт (мерен според нивото на урична киселина). се намалува ( ¹⁵ ).

Како прво, кетото го одржува нивото на инсулин под контрола. Кога ги ограничувате јаглехидратите на кетогена диета богата со масти, вашиот шеќер во крвта останува низок, а кога шеќерот во крвта останува низок, вашиот инсулин исто така останува низок. Нискиот инсулин, ако се сеќавате, им помага на бубрезите да се ослободат од урична киселина.

Во игра се и други механизми. На кетогената диета, вашиот црн дроб произведува кетони, а најважен е бета-хидроксибутиратот (BHB).

Неодамна, група истражувачи од Јеил открија дека bhB го намалува ризикот од појава на гихт кај стаорци. BHB го намалува воспалението со инхибиција на дел од имунолошкиот систем наречен NLRP3 inflammasome, што може да го намали ризикот од напади на гихт.

Кето и гихт: крајна линија

Многу работи го зголемуваат ризикот од развој на гихт. Дехидрацијата, фруктозата, отпорноста на инсулин и алкохолот ја зголемуваат урична киселина, што го поттикнува формирањето на кристали и на крајот гихт.

За да спречите гихт, избегнувајте ги овие фактори на ризик и обидете се со прилагодување на исхраната, како што се пиење кафе и земање витамин Ц. Размислете и за редовна програма за вежбање за да ја зголемите вашата чувствителност на инсулин.

Конечно, кога станува збор за ризикот од гихт, не грижете се да јадете масти и протеини. Шеќерот (особено фруктозата) е макрото што треба да се избегне Кетогената диета со ниски јаглехидрати се чини дека е добра долгорочна стратегија за намалување на ризикот од гихт. За да дознаете повеќе за одење кето, проверете го нашиот Основен водич за кето Лесно за следење.