케토와 통풍: 케토 다이어트가 통풍 증상을 도울 수 있습니까?

고기, 생선 또는 내장 고기를 먹으면 다음과 같은 궁금증이 생길 수 있습니다. 이러한 케토 친화적인 음식이 통풍 발병 위험을 증가시키는가?

결국, 통념은 고단백 섭취와 고지방 식이가 통풍 발작의 배후에 있다고 주장합니다.

이 이론 뒤에는 논리가 있지만 동물성 단백질, 건강한 고지방 섭취 및 통풍 위험 사이의 연관성을 뒷받침하는 연구는 거의 없습니다.

그러나 통풍의 다른 원인이 있으며 고품질의 식단을 섭취하는 것이 통풍을 예방하거나 완화하는 가장 좋은 방법 중 하나입니다.

통풍이란 무엇입니까?

통풍은 관절, 힘줄, 사지, 특히 손과 엄지 발가락 관절에 요산 결정이 고통스럽게 축적되어 발생하는 관절염의 한 형태입니다.

요산 결정은 혈중 요산 수치가 비정상적으로 높을 때 형성됩니다. 이 상태를 고요산혈증이라고 하며 통풍 위험의 주요 지표입니다.

그러나 통풍은 비교적 드물다는 점에 유의하는 것이 중요합니다. 요산이 5mg/dL 이상인 사람(고요산혈증으로 간주) 중 9%만 통풍이 발생합니다.

수백 년 전, 통풍은 "왕의 병", "부자의 병"으로 알려졌습니다. 부유한 사람들만이 현재 통풍의 위험 요인으로 잘 알려진 설탕을 살 수 있는 유일한 사람들임이 밝혀졌습니다.

통풍은 인구의 약 1-4%(남성의 3-6%, 여성의 1-2%)에 영향을 미칩니다. 전 세계적으로 통풍의 유병률이 증가하고 있는데, 이는 식이 습관의 악화, 운동 부족, 비만 및 대사 증후군의 증가율 때문일 수 있습니다. 또한 통풍 위험에 유전적 요소가 있는 것으로 보입니다( ¹ ).

통풍을 치료하기 위해 의사는 종종 요산 생성을 감소시키는 약을 처방하거나 저단백 식단을 제안합니다. 그러나 새로운 연구는 통풍의 원인을 밝히고 있으며 통풍을 제거하기 위해 단백질을 절단하는 것보다 더 나은 방법이 있다는 것이 분명해지고 있습니다.

통풍의 원인은 무엇입니까?

통풍은 혈액에 요산이 너무 많아 요산 결정이 형성되어 결합 조직에 축적되어 통증, 부기, 발적 및 염증을 유발할 때 발생합니다. 통풍을 없애려면 요산 생산을 낮추고 싶습니다.

요산 생성을 유도하는 몇 가지 잠재적인 원인이 있습니다.

단백질과 통풍

의사들은 종종 통풍에 저단백, 저고기 식단을 제안합니다.

대부분의 단백질 공급원에는 요산의 전구체인 퓨린이라는 화합물이 포함되어 있기 때문입니다.

퓨린은 DNA와 RNA의 유전 물질을 구성하며, 퓨린을 소화하면 몸에서 요산으로 분해됩니다. 가장 풍부한 퓨린 공급원은 육류, 생선 및 내장육입니다.

이론은 퓨린 섭취를 줄이면 요산 수치가 낮아지고 결과적으로 통풍의 위험이 낮아진다는 것입니다.

그러나 단백질 섭취와 통풍에 대한 과학은 혼합되어 있습니다.

예를 들어, 한 관찰 연구에서는 육류와 해산물 섭취를 통풍의 위험 증가와 연관시켰습니다( ² ). 그러나 보다 통제된 연구에서 연구원들은 74개월 동안 고단백, 저탄수화물 식단을 유지한 XNUMX명의 과체중 또는 비만 참가자의 요산 수치를 낮추는 것으로 나타났습니다.

저자들은 "Atkins 식단(칼로리 제한이 없는 고단백 식단)은 상당한 퓨린 ​​부하에도 불구하고 [혈청 요산] 수치를 감소시킬 수 있습니다."라고 결론지었습니다.

다른 데이터에 따르면 완전 채식주의자는 육식 동물보다 요산 수치가 더 높으며, 이는 단백질 섭취보다 더 많은 것이 위험에 처해 있음을 시사합니다.

보다 최근의 연구에 따르면 고단백 식단을 섭취하면 신장이 퓨린에서 생성하는 요산을 배설하는 데 문제가 없습니다.

즉, 퓨린이 많을수록 요산이 더 많이 배출됩니다( ³ ). 신장이 잘 작동하는 한 단백질은 통풍의 위험을 증가시키지 않는 것 같습니다.

유제품과 통풍

유제품에는 단백질(및 퓨린)이 높기 때문에 일부 사람들은 우유, 치즈 또는 요구르트를 먹으면 통풍의 위험이 증가할 것이라고 우려합니다.

그러나 47.150년 동안 12명을 추적한 대규모 연구에서 연구자들은 반대의 사실을 발견했습니다. 유제품 섭취는 통풍 위험과 반비례합니다. 이 연구가 원인과 결과를 증명하지는 않지만 통풍과 관련하여 유제품이 분명한 것으로 보입니다.

설탕과 드롭

설탕은 단백질보다 통풍에 더 많이 기여합니다. 특히, 과일과 옥수수 시럽의 일반적인 설탕인 과당.

과당은 요산 생성을 증가시키는 동시에 요산 제거를 방지합니다.

간은 다른 설탕과 다르게 과당을 처리합니다. 간에 과당이 가득 차 있으면 단백질 대사를 방해하고 ATP(세포 에너지)를 고갈시킬 수 있습니다.

ATP가 떨어지면 요산 생성이 증가합니다( ⁴ ) — 이전에 읽었듯이 높은 요산은 통풍의 가장 큰 위험 요소입니다.

과당을 피해야 하는 두 번째 이유는 요산 배설과 관련이 있습니다. 장기간에 걸쳐 과당을 많이 섭취하면 요산을 제거하는 신장의 능력이 감소합니다.

그러나 이것은 단지 만성적인 섭취가 아니라 과당을 한 번 복용해도 요 청소율을 감소시킵니다( ⁵ ).

현대 식단에서 과당의 가장 흔한 공급원은 고과당 옥수수 시럽입니다. 청량 음료에서 쿠키, 시리얼에 이르기까지 모든 것에서 찾을 수 있습니다. 고과당 옥수수 시럽을 피하십시오. 당신은 그것 없이 훨씬 나아질 것입니다.

인슐린과 통풍

설탕, 과당 등은 인슐린 수치를 조절하여 통풍 위험을 증가시킵니다.

설탕을 많이 먹으면 혈당 수치가 올라갑니다. 이에 대한 반응으로 췌장은 인슐린을 분비하고, 혈당 조절기, 혈액 내 과잉 설탕을 걸러내고 세포로 가져가 에너지(즉시 사용) 또는 지방(에너지 저장용)으로 전환할 수 있습니다.

그러나 정기적으로 많은 양의 설탕을 섭취하면 혈당이 만성적으로 높게 유지되고 인슐린이 세포와 효과적으로 소통하지 못하게 됩니다.

인슐린 저항성(또는 대사 증후군)으로 알려진 이 상태는 췌장이 같은 일을 하기 위해 점점 더 많은 인슐린을 내보내도록 합니다.

높은 수준의 순환 인슐린은 요산 청소율을 감소시킵니다( ⁶ ). 통풍을 예방하려면 인슐린에 민감해야 합니다. 이를 수행하는 가장 좋은 방법은 식단에서 설탕을 제거하는 것입니다.

알코올과 통풍

알코올은 통풍 발병의 잘 알려진 위험 요소이며, 이미 통풍이 있는 경우 통풍 발작의 위험을 증가시킵니다.

전향적 연구에서 연구자들은 47.150년 동안 통풍의 병력이 없는 12명의 남성을 추적했습니다. 그들은 맥주와 그보다 덜한 양의 술을 마시는 것이 통풍 위험과 강력하고 독립적으로 관련되어 있음을 발견했습니다. 이상하게도 와인은 ( ⁷ ).

다른 그룹의 연구자들은 다른 질문을 했습니다. 이미 통풍으로 고통받고 있는 사람들의 경우 음주가 통풍 발작의 재발 위험을 어느 정도 증가시키는가?

그들은 와인을 포함한 모든 종류의 알코올이 음주 후 24시간 이내에 통풍 발적의 위험 증가와 관련이 있음을 발견했습니다.

통풍을 피하는 방법

통풍을 피하는 것은 원인을 제한하는 것으로 귀결됩니다 현실 이전 섹션에 나열된 요산 상승. 육류, 지방 및 단백질은 통풍에 그다지 기여하지 않는 것 같습니다.

대신 과당과 알코올을 줄여 건강한 요산 수치를 유지하고 통풍의 위험을 줄이십시오. 과일에는 과당이 있지만 과당의 주요 공급원은 고과당 옥수수 시럽입니다. 통풍의 위험을 줄이기 위해 한 가지 일을 하고 싶다면 식단에서 고과당 옥수수 시럽을 제거하십시오.

통풍의 또 다른 위험 요소인 대사 증후군은 설탕 섭취와도 관련이 있습니다. 대사증후군이나 제2형 당뇨병, 고혈당, 고인슐린, 비만, 고혈압이 있는 경우 통풍의 위험이 더 높습니다.

대사증후군과 인슐린 저항성은 하루아침에 해결되지 않습니다. 그러나 저탄수화물 다이어트(케톤 생성 다이어트와 같은)는 혈액 속의 설탕, 그들은 인슐린 감수성을 개선하고 체중 감소를 자극합니다.

케토제닉 식단은 통풍을 예방하는 좋은 방법입니다.

또한 통풍을 예방하기 위해 수분을 유지하고 싶을 것입니다. 물을 충분히 마시도록 합니다. 탈수되면 신체는 요산 배설을 중단합니다. 이는 요산 결정이 관절에 형성될 가능성이 더 높다는 것을 의미합니다.

마지막으로, 대부분이 탈수를 유발할 수 있는 이뇨제와 같은 소수의 약물이 통풍의 ​​위험 증가와 관련이 있습니다. 또한 연구자들은 저용량 아스피린이 신장 기능을 손상시키고 요산 제거에 영향을 줄 수 있음을 발견했습니다.

통풍이 있는 경우 해야 할 일

통풍이 있는 경우 가장 먼저 해야 할 일은 의사의 진찰을 받는 것입니다. 의사는 요산 수치를 낮추기 위해 크산틴 산화효소 억제제라는 약물을 처방할 수 있습니다.

그 외에도, 특히 식단과 운동과 관련하여 생활 방식의 변화에 ​​대해 생각해야 합니다.

통풍이 있으면 무엇을 먹어야합니까?

특정 음식과 보충제는 통풍을 예방하고 잠재적으로 통풍 증상을 줄이는 것으로 나타났습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

• 비타민 C: 신장이 더 많은 요산을 배설하도록 합니다.⁸ ).
• 올리브 오일
• 유제품.
• 체리 - 여성의 혈장 요산을 감소시키는 것으로 나타났습니다( ⁹ ).
• 미네랄 워터: 요산 결정의 형성을 억제합니다.¹⁰ ).
• 커피: 커피를 적당히 섭취하면 요산 수치가 감소합니다.¹¹ ).

운동과 통풍

위의 식이 조절 외에도 규칙적인 운동 프로그램도 통풍에 도움이 될 수 있습니다.

연습:

• 인슐린 감수성을 증가시키고 대사 증후군을 개선할 수 있습니다.¹² ).
• 요산 촉진 과당을 함유한 간 글리코겐을 제거합니다.
• 요산 제거에 도움이 될 수 있는 고인슐린혈증을 예방합니다( ¹³ ).

통풍에 대한 케톤 생성 식단은 어떻습니까?

케톤 생성 식단이 통풍의 ​​위험을 증가시키나요?

케톤 생성 식단의 처음 XNUMX주 동안 통풍 위험이 단기적으로 증가할 수 있습니다. 케톤 수치가 높으면 신장이 요산을 적절하게 제거하지 못하기 때문입니다. [ ¹⁴ ).

하지만 좋은 소식이 있습니다. XNUMX~XNUMX주가 지나면 케토에 적응하고 요산 수치가 정상으로 돌아옵니다. 사실로, 케톤 생성 식단에서 통풍의 장기적 위험(요산 수치로 측정)은 실제로 감소 ( ¹⁵ ).

우선 케토는 인슐린 수치를 억제합니다. 고지방 케톤 생성 식단에서 탄수화물을 제한하면 혈당이 낮게 유지되고 혈당이 낮게 유지되면 인슐린도 낮게 유지됩니다. 기억한다면 낮은 인슐린은 신장이 요산을 제거하는 데 도움이 됩니다.

다른 메커니즘도 작용하고 있습니다. 케톤 생성 식단에서 간은 케톤을 생성하며, 베타-하이드록시부티레이트(BHB)가 가장 중요합니다.

최근 Yale 연구원 그룹은 bhB가 쥐의 통풍 발적 위험을 감소시킨다는 것을 발견했습니다. BHB는 NLRP3 인플라마솜이라는 면역 체계의 일부를 억제하여 염증을 감소시키며, 이는 통풍 발작의 위험을 감소시킬 수 있습니다.

케토와 통풍: 결론

많은 것들이 통풍 발병의 위험을 증가시킵니다. 탈수, 과당, 인슐린 저항성 및 알코올은 요산을 증가시켜 결정 형성과 결국 통풍을 유발합니다.

통풍을 예방하려면 이러한 위험 요소를 피하고 커피를 마시고 비타민 C를 섭취하는 것과 같은 식이 조절을 시도하십시오. 또한 인슐린 감수성을 높이기 위해 규칙적인 운동 프로그램을 고려하십시오.

마지막으로, 통풍 위험에 관해서는 지방과 단백질 섭취에 대해 걱정하지 마십시오. 설탕(특히 과당)은 피해야 할 매크로입니다. 저탄수화물 케톤 생성 식단은 통풍 위험을 줄이기 위한 좋은 장기 전략으로 보입니다. 케토 치료에 대해 자세히 알아보려면 다음을 확인하십시오. 기본 케토 가이드 따라하기 쉽습니다.