La cetosis es un estado seguro del metabolismo para la mayoría de los adultos y tiene muchos beneficios para la salud. Sin embargo, aquellos que están embarazadas o que buscan quedar embarazadas podrían preguntarse si la dieta cetogénica y la cetosis también pueden encajar en este ciclo de vida.
Si la cetosis es segura y beneficiosa para las mujeres embarazadas es un pensamiento muy importante para reflexionar. En este artículo, cubriremos con más detalle esta importante pregunta, para que puedas tomar decisiones informadas al considerar la cetosis durante el embarazo.
Tabla de Contenidos
Embarazo y cetonas
Cuando una mujer está embarazada, el cuerpo pasa por muchos cambios. Incluso cuando una pareja está tratando de concebir, es probable que sean más conscientes de las decisiones que toman sobre la comida. Veamos cómo la cetosis encaja en la vida de una mujer que intenta quedar embarazada y durante el embarazo.
Quedar embarazada en cetosis
La cetosis en realidad puede ser útil para quedar embarazada. Por ejemplo, se ha recomendado para mujeres con síndrome de ovario poliquístico (SOP) que han tenido dificultades para quedar embarazadas (un síntoma común del SOP). En un estudio piloto sobre el SOP, dos de las mujeres en el estudio quedaron embarazadas a pesar de que previamente habían lidiado con la infertilidad [1].
Además, así como una dieta cetogénica bien planificada es segura para la persona promedio, también es segura para las mujeres que están tratando de quedar embarazadas, especialmente si estaba comiendo alimentos ricos en carbohidratos o de la dieta estadounidense estándar antes de cambiar a cetogénica baja en carbohidratos y mejorar su salud.
Entonces, con eso, la siguiente pregunta es: “¿Es seguro continuar la cetosis durante todo el embarazo?” Si bien la cetosis puede ser útil para quedar embarazada, las reglas son un poco diferentes durante el embarazo.
Seguridad de la cetosis durante el embarazo
Antes de entrar en cetosis durante el embarazo, examinemos algunas de las creencias comunes sobre la cetosis durante este momento de la vida, porque hay mucha información equivocada por ahí.
Conceptos erróneos sobre la cetosis durante el embarazo
Cuando alguien habla de que la cetosis no es segura en el embarazo, es probable que esté haciendo referencia a estudios sobre la cetoacidosis diabética (CAD), que en realidad es muy dañina y completamente diferente a la cetosis nutricional.
Veamos las diferencias:
- La CAD es un estado metabólico muy peligroso que se observa en personas con diabetes donde la insulina o la dieta no se manejan adecuadamente. La CAD incluye niveles de cetonas que son anormalmente altos y niveles de azúcar en la sangre tres o más veces más altos de lo normal. Esto crea un peligroso equilibrio ácido-base en el cuerpo. La cetoacidosis debe ser evitada por todas las mujeres embarazadas (y cualquier persona en general).
- La cetosis nutricional es un estado metabólico natural en el que el cuerpo utiliza principalmente la grasa para obtener energía en lugar de carbohidratos. Incluye niveles muy bajos de cetonas y azúcar en la sangre que es normal, así como un equilibrio ácido-base saludable en el cuerpo.
Cuando hay confusión sobre la diferencia, puede hacer que los profesionales asuman que la cetosis nutricional tiene el mismo efecto que la CAD, especialmente porque los estudios han sugerido que la CAD es perjudicial para el desarrollo cerebral del feto [2]. Esto ha llevado a una creencia ampliamente aceptada de que la cetosis durante el embarazo es perjudicial para el bebé; sin embargo, esto es desinformación.
Veamos algunos de los hechos.
Casos naturales de cetosis en mujeres embarazadas
La mayoría de las mujeres embarazadas sufren de náuseas matutinas, al menos al comienzo de tu embarazo. Entre eso, náuseas, bajo apetito y aversión a los alimentos, no es raro que comer sea esporádico y, a menudo, en cantidades bajas, al menos durante las primeras etapas del embarazo. Esto ocurrirá naturalmente tomando a las mujeres embarazadas temporalmente dentro y fuera de la cetosis.
Debemos tener en cuenta aquí que la cetosis es una parte natural del ser humano. Por ejemplo, entre el momento en que cenamos y nos despertamos para tener nuestra primera comida, el cuerpo está en un estado de ayuno (piénsalo: nuestra primera comida tradicional del día se llama literalmente ayuno de descanso). Esto es cierto para todos, incluidas las mujeres embarazadas.
Además, el estado de embarazo puede incluso favorecer la cetosis. Esto se debe a que los niveles de cetonas en la sangre en mujeres embarazadas sanas después de un ayuno nocturno son alrededor de tres veces más altos que los de las mujeres que no están embarazadas [3].
Cetosis en embarazos tardíos
Parece que la cetosis ocurre naturalmente con bastante frecuencia en mujeres que están embarazadas, especialmente en los embarazos en etapa tardía. El feto usa cetonas antes e inmediatamente después del nacimiento para hacer grasas esenciales en el cerebro durante el crecimiento [5]. De hecho, los investigadores creen que los fetos podrían incluso hacer sus propias cetonas. Esta podría ser la razón por la que la cetosis es más común en mujeres embarazadas durante el tercer trimestre.
Durante la última etapa del embarazo, el metabolismo de una mujer también cambia a un estado catabólico (la descomposición de las moléculas). Esto significa que la cetosis está ocurriendo con más frecuencia [2]. Ten en cuenta la frecuente aparición de aversiones a los alimentos y náuseas experimentadas por muchas mujeres embarazadas. Esto reducirá naturalmente la frecuencia y la cantidad de ingesta de alimentos, lo que lle va a las embarazadas más fácilmente a cetosis.
Bajo en carbohidratos y embarazo
Como dice la dietista registrada Lily Nichols en este artículo, parece seguro para las mujeres comer menos carbohidratos durante el embarazo, siempre y cuando sigan comiendo ciertos alimentos para una nutrición adecuada.
Los fetos requieren tanto glucosa como cetonas para crecer, por lo que un equilibrio es clave. Lo importante es asegurarse de que la madre tenga niveles normales de azúcar en la sangre y esté recibiendo suficientes calorías.
Precauciones
Aunque la cetosis es natural y segura si se realiza de manera efectiva, ocurren grandes cambios en el cuerpo de una mujer y se deben tomar precauciones adicionales durante este ciclo de vida. Aquí hay algunas cosas a tener en cuenta para las que están embarazadas, ya sea en cetosis o no:
No trates de hacer dieta de pérdida de peso. Sabemos que la dieta cetogénica es efectiva para perder peso, pero para la mayoría de las mujeres embarazadas, el embarazo no es el momento de seguirla. No importa qué forma de comer se siga, obtener suficientes calorías y una nutrición adecuada es lo más importante.
Come alimentos integrales. Hablando de nutrición, es especialmente vital cuando estás creciendo un bebé. Dicho esto, hay algunos alimentos con carbohidratos que son importantes para que las mujeres embarazadas los incluyan en sus dietas: verduras y frutas, nueces y semillas, legumbres y, a veces, productos lácteos.
Evita los granos refinados, los azúcares añadidos y los alimentos procesados. La calidad de los carbohidratos es importante para garantizar que la dieta sea rica en nutrientes y que tanto la madre como el bebé obtengan las cosas buenas que necesitan para prosperar.
No hagas ayuno intermitente. Si bien el ayuno intermitente tiene una variedad de beneficios para la persona promedio, no es apropiado durante el embarazo, cuando es más importante escuchar las propias señales de hambre y asegurarse de que la madre y el bebé están recibiendo suficientes nutrientes para el crecimiento.
Conclusiones
Si bien definitivamente se deben tomar consideraciones adicionales con respecto a la dieta durante el embarazo, no permita que el alarmismo te convenza de que una dieta cetogénica saludable es perjudicial, especialmente en comparación con la dieta estándar que la mayoría de las personas están comiendo.
Fuentes:
[1] Mavropoulos, John C et al. “The Effects of a Low-Carbohydrate, Ketogenic Diet on the Polycystic Ovary Syndrome: A Pilot Study”. Nutrición y metabolismo [2] (2005): 35. PMC. Telaraña.
[2] Rizzo, Thomas A., Sharon L. Dooley, Boyd E. Metzger, Nam H. Cho, Edward S. Ogata y Bernard L. Silverman. “Influencias prenatales y perinatales en el desarrollo psicomotor a largo plazo en la descendencia de madres diabéticas”. Revista Americana de Obstetricia y Ginecología 173.6 (1995): 1753-758. Telaraña.
[3] Felig, P., y V. Lynch. “Inanición en el embarazo humano: hipoglucemia, hipoinsulinemia e hipercetonemia”. Ciencia 170.3961 (1970): 990-92. Telaraña.
[4] Herrera, E. “Adaptaciones metabólicas en el embarazo y tus implicaciones para la disponibilidad de sustratos para el feto”. Revista Europea de Nutrición Clínica 54 (2000): n. pag. Telaraña.
[5] Coetzee, E. J., W. P. U. Jackson y P. A. Berman. “Ketonuria en el embarazo: con especial referencia a la ingesta de alimentos con restricción calórica en diabéticos obesos”. Diabetes 29.3 (1980): 177-81. Telaraña.