Keto at Gout: Makakatulong ba ang Keto Diet sa mga Sintomas ng Gout?

Kung kumain ka ng karne, isda, o organ meat, maaaring nagtataka ka: pinapataas ba ng mga keto-friendly na pagkain na ito ang iyong panganib na magkaroon ng gout?

Pagkatapos ng lahat, pinaniniwalaan ng tradisyonal na karunungan na ang mataas na paggamit ng protina at mataas na taba na mga diyeta ang nasa likod ng pag-atake ng gout.

Bagama't may lohika sa likod ng teoryang ito, napakakaunting pananaliksik upang suportahan ang isang link sa pagitan ng protina ng hayop, malusog na paggamit ng mataas na taba, at panganib ng gout.

Gayunpaman, may iba pang mga sanhi ng gout, at ang pagkain ng mataas na kalidad na diyeta ay isa sa mga pinakamahusay na paraan upang maiwasan o mapawi ang gout.

Ano ang gout?

Ang gout ay isang uri ng arthritis na dulot ng masakit na pagtitipon ng mga kristal ng uric acid sa mga kasukasuan, litid, at mga paa't kamay, lalo na sa mga kasukasuan ng mga kamay at hinlalaki sa paa.

Nabubuo ang mga kristal ng uric acid kapag ang mga antas ng dugo ng uric acid ay umabot sa hindi karaniwang mataas na antas. Ang kundisyong ito ay tinatawag na hyperuricemia, at ito ang pangunahing marker ng panganib ng gout.

Gayunpaman, mahalagang tandaan na ang gout ay medyo bihira: 5% lamang ng mga taong may uric acid na higit sa 9 mg/dL (tinuturing na hyperuricemia) ang nagkakaroon ng gout.

Ilang siglo na ang nakalilipas, ang gout ay kilala bilang "ang sakit ng mga hari" at isang "sakit ng mayaman." Lumalabas na ang mga mayayamang tao lang ang kayang bumili ng asukal, na ngayon ay well-documented na risk factor para sa gout.

Ang gout ay nakakaapekto sa humigit-kumulang 1-4% ng populasyon (3-6% ng mga lalaki at 1-2% ng mga kababaihan). Sa buong mundo, ang paglaganap ng gout ay tumataas, malamang dahil sa lumalalang mga gawi sa pagkain, kawalan ng ehersisyo, at pagtaas ng mga rate ng labis na katabaan at metabolic syndrome. Lumilitaw din na may genetic component sa panganib ng gout ( 1 ).

Upang gamutin ang gout, kadalasang nagrereseta ang mga doktor ng mga gamot na parmasyutiko na nagpapababa ng produksyon ng uric acid, o nagmumungkahi ng diyeta na mababa ang protina. Ngunit ang bagong pananaliksik ay nagbibigay-liwanag sa mga sanhi ng gout, at nagiging malinaw na may mga mas mahusay na paraan kaysa sa pagputol ng protina upang mapupuksa ang gout.

Ano ang sanhi ng gout?

Ang gout ay nangyayari kapag nabubuo ang mga kristal ng uric acid bilang resulta ng sobrang uric acid sa dugo, naipon sa connective tissue, at nagiging sanhi ng pananakit, pamamaga, pamumula, at pamamaga. Para mawala ang gout, gusto mong bawasan ang iyong produksyon ng uric acid.

Mayroong ilang mga potensyal na salarin na nagtutulak sa produksyon ng uric acid:

protina at gout

Ang mga doktor ay madalas na nagmumungkahi ng mga diyeta na mababa ang protina, mababang karne para sa gout.

Ang pangangatwiran ay ang karamihan sa mga mapagkukunan ng protina ay naglalaman ng mga compound na tinatawag na purines na mga precursor sa uric acid.

Binubuo ng mga purine ang genetic na materyal sa DNA at RNA, at kapag hinukay mo ang mga purine, hinahati-hati sila ng iyong katawan sa uric acid. Ang pinakamayamang pinagmumulan ng purines ay karne, isda at karne ng organ.

Ang teorya ay ang pagpapababa ng iyong purine intake ay magpapababa ng iyong mga antas ng uric acid at, sa turn, ay magpapababa sa iyong panganib ng gota.

Gayunpaman, ang agham sa pagkonsumo ng protina at gout ay halo-halong.

Halimbawa, ang isang obserbasyonal na pag-aaral ay nag-ugnay sa pagkonsumo ng karne at pagkaing-dagat sa mas mataas na panganib ng gota ( 2 ). Ngunit sa isang mas kinokontrol na pag-aaral, natuklasan ng mga mananaliksik na ang anim na buwan ng isang high-protein, low-carb diet ay talagang nagpababa ng mga antas ng uric acid sa 74 na sobra sa timbang o napakataba na mga kalahok.

Napagpasyahan ng mga may-akda na "ang diyeta ng Atkins (isang diyeta na may mataas na protina na walang paghihigpit sa caloric) ay maaaring mabawasan ang mga antas ng [serum uric acid] sa kabila ng malaking purine loading."

Ang ibang data ay nagpapahiwatig na ang mga vegan ay may mas mataas na antas ng uric acid kaysa sa mga kumakain ng karne, na nagmumungkahi na higit pa ang nakataya kaysa sa paggamit lamang ng protina.

Nalaman ng mas kamakailang pananaliksik na kapag kumain ka ng high-protein diet, walang problema ang iyong kidney sa pag-aalis ng uric acid na ginagawa nila mula sa purines.

Sa madaling salita, mas maraming purine ang pumapasok, mas maraming uric acid ang lumalabas ( 3 ). Hangga't gumagana nang maayos ang iyong mga bato, mukhang hindi pinapataas ng protina ang iyong panganib na magkaroon ng gota.

pagawaan ng gatas at gota

Dahil ang mga produkto ng pagawaan ng gatas ay mataas sa protina (at purines), ang ilan ay nag-aalala na ang pagkain ng gatas, keso, o yogurt ay magdaragdag ng panganib ng gota.

Ngunit sa isang malaking pag-aaral na sumunod sa 47.150 katao sa loob ng 12 taon, natuklasan ng mga mananaliksik ang kabaligtaran: Ang pagkonsumo ng gatas ay inversely na nauugnay sa panganib ng gout. Bagama't hindi pinatutunayan ng pag-aaral na ito ang sanhi at epekto, lumalabas na malinaw ang mga produkto ng pagawaan ng gatas pagdating sa gout.

asukal at patak

Ang asukal ay mas malamang na nag-aambag sa gout kaysa sa protina. Sa partikular, fructose, ang karaniwang asukal sa prutas at mais syrup.

Pinapataas ng fructose ang produksyon ng uric acid, habang pinipigilan ang clearance ng uric acid.

Ang iyong atay ay nagpoproseso ng fructose nang iba kaysa sa iba pang mga asukal. Kung ang iyong atay ay puno ng fructose, maaari itong makagambala sa metabolismo ng protina at maubos ang ATP (cellular energy).

Kapag bumaba ang iyong ATP, tumataas ang iyong produksyon ng uric acid ( 4 ) — at gaya ng nabasa mo dati, ang mataas na uric acid ang numero unong risk factor para sa gout.

Ang pangalawang dahilan para maiwasan ang fructose ay ang paglabas ng uric acid. Kapag kumain ka ng maraming fructose sa loob ng mahabang panahon, binabawasan mo ang kakayahan ng iyong bato na alisin ang uric acid.

Ngunit hindi lang ito talamak na pagkonsumo, kahit isang dosis ng fructose ay nakakabawas ng uric clearance ( 5 ).

Ang pinakakaraniwang pinagmumulan ng fructose sa modernong diyeta ay mataas na fructose corn syrup. Makikita mo ito sa lahat mula sa mga soft drink hanggang cookies hanggang cereal. Gumawa ng isang punto upang maiwasan ang mataas na fructose corn syrup; mas gaganda ang pakiramdam mo kung wala ito.

insulin at gout

Ang asukal, fructose o iba pa, ay nagpapataas din ng panganib ng gout sa pamamagitan ng pagmamanipula ng mga antas ng insulin.

Kapag kumain ka ng maraming asukal, tumataas ang iyong blood sugar level. Bilang tugon, ang iyong pancreas ay naglalabas ng insulin, ang iyong Kontroler ng asukal sa dugo, para punasan ang labis na asukal sa dugo at dalhin ito sa iyong mga selula, kung saan maaari itong ma-convert sa enerhiya (para sa agarang paggamit) o ​​taba (para sa pag-iimbak ng enerhiya).

Ngunit kung kumain ka ng maraming asukal sa isang regular na batayan, ang iyong asukal sa dugo ay mananatiling mataas, at ang insulin ay humihinto sa pakikipag-usap sa iyong mga cell nang epektibo.

Kilala bilang insulin resistance (o metabolic syndrome), ang kundisyong ito ay nagiging sanhi ng pancreas na mag-pump out ng mas maraming insulin upang gawin ang parehong trabaho.

Ang mataas na antas ng circulating insulin ay nagpapababa ng uric acid clearance ( 6 ). Upang maiwasan ang gout, kailangan mong manatiling sensitibo sa insulin. Ang pinakamahusay na paraan upang gawin ito ay alisin ang asukal sa iyong diyeta.

alak at gout

Ang alkohol ay isang mahusay na itinatag na kadahilanan ng panganib para sa pagbuo ng gout, at pinapataas din nito ang iyong panganib ng atake ng gout kung mayroon ka nang kondisyon.

Sa isang prospective na pag-aaral, sinundan ng mga mananaliksik ang 47.150 lalaki na walang kasaysayan ng gout sa loob ng 12 taon. Nalaman nila na ang pag-inom ng beer, at sa mas mababang antas ng mga espiritu, ay malakas at independiyenteng nauugnay sa panganib ng gout. Nakakapagtaka, ang alak ay hindi ( 7 ).

Ang isa pang grupo ng mga mananaliksik ay nagtanong ng ibang tanong: Para sa mga dumaranas na ng gout, hanggang saan ang pag-inom ng alak ay nagdaragdag ng panganib ng paulit-ulit na pag-atake ng gout?

Natagpuan nila na ang lahat ng uri ng alkohol, kabilang ang alak, ay nauugnay sa mas mataas na panganib ng isang gout flare sa loob ng 24 na oras ng pag-inom.

Paano maiiwasan ang gout

Ang pag-iwas sa gout ay bumababa sa paghihigpit sa mga sanhi tunay ng mataas na uric acid na nakalista sa nakaraang seksyon. Ang karne, taba, at protina ay tila hindi gaanong nakakatulong sa gout.

Sa halip, bawasan ang fructose at alkohol upang mapanatili ang malusog na antas ng uric acid at mabawasan ang iyong panganib ng gota. Mayroong fructose sa prutas, ngunit ang pangunahing pinagmumulan ng fructose ay mataas na fructose corn syrup. Kung gusto mong gumawa ng isang bagay upang mapababa ang iyong panganib ng gota, alisin ang high-fructose corn syrup mula sa iyong diyeta.

Ang isa pang kadahilanan ng panganib para sa gota, metabolic syndrome, ay nauugnay din sa pagkonsumo ng asukal. Kung mayroon kang metabolic syndrome o type 2 diabetes, mataas na asukal sa dugo, mataas na insulin, labis na katabaan, at mataas na presyon ng dugo, mayroon kang mas mataas na panganib ng gota.

Ang pag-aayos ng metabolic syndrome at insulin resistance ay hindi mangyayari sa magdamag. Ngunit ang mga low-carb diet (tulad ng ketogenic diet) ay ipinakita upang mapanatili ang asukal sa dugo, pinapabuti nila ang insulin sensitivity at pinasisigla ang pagbaba ng timbang.

Ang ketogenic diet ay isang magandang opsyon para maiwasan ang gout.

Gusto mo ring manatiling hydrated para maiwasan ang gout. Siguraduhing uminom ng sapat na tubig. Kapag ikaw ay na-dehydrate, ang iyong katawan ay humihinto sa pag-aalis ng uric acid, na nangangahulugang ang mga kristal ng uric acid ay mas malamang na mabuo sa iyong mga kasukasuan.

Sa wakas, ang isang dakot ng mga gamot, karamihan sa mga ito ay diuretics na maaaring maging sanhi ng pag-aalis ng tubig, ay na-link sa isang mas mataas na panganib ng gota. At natuklasan din ng mga mananaliksik na ang mababang dosis ng aspirin ay maaaring makapinsala sa paggana ng bato at makakaapekto sa clearance ng uric acid.

Ano ang gagawin kung mayroon kang gout

Ang unang bagay na dapat mong gawin kung mayroon kang gout ay magpatingin sa doktor. Maaari siyang magreseta ng mga gamot na tinatawag na xanthine oxidase inhibitors upang mapababa ang iyong mga antas ng uric acid.

Higit pa riyan, kailangan mong mag-isip tungkol sa mga pagbabago sa pamumuhay, lalo na pagdating sa diyeta at ehersisyo.

Ano ang dapat kainin kung mayroon kang gout

Ang ilang partikular na pagkain at suplemento ay ipinakitang nagpoprotekta laban sa gout at posibleng mabawasan ang mga sintomas ng gout. Kabilang dito ang:

  • Bitamina C: Nagiging sanhi ng paglabas ng mga bato ng mas maraming uric acid.8 ).
  • Langis ng oliba
  • Mga produkto ng pagawaan ng gatas.
  • Ang mga cherry – ay ipinakita na nagpapababa ng plasma uric acid sa mga kababaihan ( 9 ).
  • Mineral na tubig: pinipigilan ang pagbuo ng mga kristal ng uric acid.10 ).
  • Kape: ang katamtamang pagkonsumo ng kape ay nagpapababa ng antas ng uric acid.11 ).

ehersisyo at gout

Bilang karagdagan sa mga pagsasaayos sa pandiyeta sa itaas, ang isang regular na programa ng ehersisyo ay maaari ding makatulong sa gout.

Pagsasanay:

  • Pinapataas ang sensitivity sa insulin at maaaring mapabuti ang metabolic syndrome.12 ).
  • Tinatanggal ang liver glycogen, na naglalaman ng uric acid-promoting fructose.
  • Pinipigilan ang hyperinsulinemia, na makakatulong sa paglilinis ng uric acid ( 13 ).

Paano naman ang isang ketogenic diet para sa gout?

Ang isang ketogenic diet ba ay nagpapataas ng iyong panganib ng gout?

Sa unang dalawang linggo ng ketogenic diet, maaari kang makakita ng panandaliang pagtaas sa iyong panganib ng gout. Ito ay dahil ang mataas na antas ng ketones ay pumipigil sa iyong mga bato sa wastong paglilinis ng uric acid. [ 14 ).

Ngunit narito ang magandang balita: Pagkalipas ng dalawa hanggang tatlong linggo, nakikibagay ka sa keto, at babalik sa normal ang antas ng iyong uric acid. Sa katunayan, sa isang ketogenic diet, ang pangmatagalang panganib ng gout (sinusukat ng mga antas ng uric acid) talaga nababawasan ( 15 ).

Sa isang bagay, pinapanatili ng keto ang iyong mga antas ng insulin sa tseke. Kapag pinaghihigpitan mo ang mga carbs sa isang high-fat ketogenic diet, ang iyong asukal sa dugo ay mananatiling mababa, at kapag ang iyong asukal sa dugo ay nananatiling mababa, ang iyong insulin ay mananatiling mababa din. Ang mababang insulin, kung naaalala mo, ay tumutulong sa iyong mga bato na maalis ang uric acid.

Mayroon ding iba pang mga mekanismo sa paglalaro. Sa isang ketogenic diet, ang iyong atay ay gumagawa ng mga ketone, na ang beta-hydroxybutyrate (BHB) ang pinakamahalaga.

Kamakailan, natuklasan ng isang grupo ng mga mananaliksik ng Yale na binawasan ng bhB ang panganib ng gout flares sa mga daga. Binabawasan ng BHB ang pamamaga sa pamamagitan ng pagpigil sa isang bahagi ng immune system na tinatawag na NLRP3 inflammasome, na maaaring mabawasan ang panganib ng pag-atake ng gout.

Keto at gota: sa ilalim na linya

Maraming bagay ang nagpapataas ng panganib na magkaroon ng gout. Ang dehydration, fructose, insulin resistance, at alkohol ay nagpapataas ng uric acid, na nagtutulak sa pagbuo ng kristal at kalaunan ay gout.

Upang maiwasan ang gout, iwasan ang mga salik na ito sa panganib at subukan ang mga pagsasaayos sa pandiyeta tulad ng pag-inom ng kape at pag-inom ng bitamina C. Isaalang-alang din ang isang regular na programa ng ehersisyo upang mapataas ang iyong sensitivity sa insulin.

Panghuli, pagdating sa panganib ng gout, huwag mag-alala tungkol sa pagkain ng taba at protina. Asukal (lalo na ang fructose) ang macro na dapat iwasan Ang isang low-carb ketogenic diet ay lumilitaw na isang magandang pangmatagalang diskarte para mabawasan ang panganib ng gout. Upang matuto nang higit pa tungkol sa pagpunta sa keto, tingnan ang aming Pangunahing Gabay sa Keto Madaling sundin.

Ang may-ari ng portal na ito, esketoesto.com, ay lumalahok sa Amazon EU Affiliate Program, at pumapasok sa pamamagitan ng mga kaakibat na pagbili. Ibig sabihin, kung magpasya kang bumili ng anumang item sa Amazon sa pamamagitan ng aming mga link, wala kang babayaran kundi ang Amazon ay magbibigay sa amin ng komisyon na makakatulong sa aming pondohan ang web. Ang lahat ng mga link sa pagbili na kasama sa website na ito, na gumagamit ng / buy / segment, ay nakadirekta sa website ng Amazon.com. Ang logo at tatak ng Amazon ay pag-aari ng Amazon at ng mga kasama nito.