Кето ва подагра: Оё парҳези кето ба нишонаҳои gout кӯмак мекунад?

Агар шумо гӯшт, моҳӣ ё гӯшти узвро бихӯред, шумо шояд ҳайрон шавед: оё ин хӯрокҳои аз кето-дӯстдошта хатари инкишофи подаграро зиёд мекунанд?

Дар ниҳоят, ҳикмати анъанавӣ чунин мешуморад, ки истеъмоли зиёди протеин ва парҳезҳои равғании баланд паси ҳамлаҳои подагра мебошанд.

Гарчанде ки дар паси ин назария мантиқ вуҷуд дорад, тадқиқоти хеле кам барои дастгирӣ кардани робитаи байни протеини ҳайвонот, истеъмоли солим аз равған ва хатари gout вуҷуд дорад.

Бо вуҷуди ин, сабабҳои дигари пайдоиши подагра вуҷуд дорад ва хӯрдани парҳези босифат яке аз беҳтарин роҳҳои пешгирӣ ё рафъи бемории подагра мебошад.

Подагра чист?

Подагра як шакли артрит аст, ки дар натиҷаи ҷамъшавии дардноки кристаллҳои кислотаи пешоб дар буғумҳо, пайҳо ва узвҳо, бахусус буғумҳои дастҳо ва ангуштони калон ба вуҷуд меояд.

Кристалҳои кислотаи пешоб вақте ба вуҷуд меоянд, ки сатҳи хуни кислотаи пешоб ба сатҳи ғайриоддӣ баланд мерасад. Ин ҳолат гиперурикемия номида мешавад ва он аломати асосии хатари подагра мебошад.

Бо вуҷуди ин, бояд қайд кард, ки подагра нисбатан кам аст: танҳо 5% одамоне, ки кислотаи пешоб аз 9 мг / дл зиёданд (гиперурикемия ҳисобида мешаванд) подаграро инкишоф медиҳанд.

Асрҳо пеш, подагра ҳамчун "бемории подшоҳон" ва "бемории сарватманд" маъруф буд. Маълум мешавад, ки одамони сарватманд ягона одамоне буданд, ки шакарро харида метавонистанд, ки ҳоло як омили хатари подагра хуб ҳуҷҷатгузорӣ шудааст.

Ба подагра тақрибан 1-4% аҳолӣ (3-6% мардон ва 1-2% занон) таъсир мерасонад. Дар саросари ҷаҳон, паҳншавии подагра, эҳтимол аз сабаби бад шудани одатҳои парҳезӣ, набудани машқ ва афзоиши сатҳи фарбеҳӣ ва синдроми метаболикӣ афзоиш ёфтааст. Чунин ба назар мерасад, ки як ҷузъи генетикӣ барои хатари подагра вуҷуд дорад ( ¹ ).

Барои табобати подагра, табибон аксар вақт доруҳои фармасевтиро таъин мекунанд, ки истеҳсоли кислотаи пешобро коҳиш медиҳанд ё парҳези кампротеинро пешниҳод мекунанд. Аммо тадқиқоти нав ба сабабҳои подагра равшанӣ меандозад ва маълум мешавад, ки роҳҳои беҳтар аз буридани сафеда барои халос шудан аз подагра вуҷуд доранд.

Подагра чӣ сабаб мешавад?

Подагра вақте ба вуҷуд меояд, ки кристаллҳои кислотаи пешоб дар натиҷаи зиёд будани кислотаи пешоб дар хун ба вуҷуд омада, дар бофтаи пайвандкунанда ҷамъ мешаванд ва боиси дард, варам, сурхшавӣ ва илтиҳоб мешаванд. Барои аз подагра халос шудан, шумо мехоҳед истеҳсоли кислотаи пешобро кам кунед.

Якчанд омилҳои эҳтимолии истеҳсоли кислотаи пешоб вуҷуд доранд:

протеин ва подагра

Духтурон аксар вақт барои подагра парҳезҳои кам сафеда ва гӯшти кам доранд.

Далели он аст, ки аксари манбаъҳои сафеда дорои пайвастагиҳои пуринҳо мебошанд, ки пешгузаштаи кислотаи пешоб мебошанд.

Пуринҳо маводи генетикиро дар ДНК ва РНК ташкил медиҳанд ва вақте ки шумо пуринҳоро ҳазм мекунед, ҷисми шумо онҳоро ба кислотаи пешоб тақсим мекунад. Сарчашмаҳои бойтарини пуринҳо гӯшт, моҳӣ ва гӯшти узвҳо мебошанд.

Назария ин аст, ки кам кардани истеъмоли пурин сатҳи кислотаи пешобро коҳиш медиҳад ва дар навбати худ, хатари подаграро коҳиш медиҳад.

Аммо, илм дар бораи истеъмоли сафеда ва gout омехта аст.

Масалан, як тадқиқоти мушоҳидавӣ истеъмоли гӯшт ва маҳсулоти баҳриро бо афзоиши хатари подагра алоқаманд кард ( ² ). Аммо дар як таҳқиқоти бештар назоратшаванда, муҳаққиқон муайян карданд, ки шаш моҳи парҳези дорои протеини баланд ва карбогидратҳо воқеан сатҳи кислотаи пешобро дар 74 иштирокчии вазни зиёдатӣ ё фарбеҳ коҳиш додааст.

Муаллифон ба хулосае омаданд, ки "парҳези Аткинс (парҳези серпротеини бе маҳдудияти калория) метавонад бо вуҷуди пур кардани пуринҳои пурин сатҳи [кислотаи пешобро] коҳиш диҳад."

Дигар маълумотҳо нишон медиҳанд, ки гиёҳхӯрон нисбат ба гӯштхӯрон сатҳи кислотаи пешобро баландтар доранд ва аз он шаҳодат медиҳанд, ки на танҳо истеъмоли сафеда бештар дар хатар аст.

Тадқиқотҳои навтарин нишон доданд, ки вақте ки шумо парҳези дорои протеини баланд мехӯред, гурдаҳои шумо дар хориҷ кардани кислотаи пешоб, ки аз пуринҳо ҳосил мекунанд, ҳеҷ мушкиле надоранд.

Ба ибораи дигар, пуринҳо зиёданд, кислотаи пешоб зиёдтар хориҷ мешаванд ( ³ ). То он даме, ки гурдаҳои шумо хуб кор мекунанд, сафеда хатари подаграро зиёд намекунад.

шир ва подагра

Азбаски маҳсулоти ширӣ дар сафеда (ва пуринҳо) зиёданд, баъзеҳо хавотиранд, ки хӯрдани шир, панир ё йогурт хатари подаграро зиёд мекунад.

Аммо дар як таҳқиқоти бузурге, ки 47.150 нафарро дар тӯли 12 сол пайгирӣ кард, муҳаққиқон акси онро пайдо карданд: Истеъмоли ширӣ бо хатари подагра мутақобилаи баръакс буд. Гарчанде ки ин тадқиқот сабаб ва натиҷаро исбот намекунад, чунин ба назар мерасад, ки маҳсулоти ширӣ ҳангоми сухан дар бораи gout равшан аст.

шакар ва тарки

Шакар нисбат ба протеин ба подагра мусоидат мекунад. Аз ҷумла, фруктоза, шакар маъмул дар мева ва шарбати ҷуворимакка.

Фруктоза истеҳсоли кислотаи пешобро зиёд мекунад ва ҳамзамон тозакунии кислотаи пешобро пешгирӣ мекунад.

Ҷигари шумо фруктозаро нисбат ба дигар қандҳо фарқ мекунад. Агар ҷигари шумо бо фруктоза пур шуда бошад, он метавонад ба мубодилаи сафедаҳо халал расонад ва ATP-ро (энергияи ҳуҷайра) кам кунад.

Вақте ки шумо ATP паст мешавад, истеҳсоли кислотаи пешоб зиёд мешавад ( ⁴ ) - ва тавре ки шумо қаблан хонда будед, кислотаи пешоб баланд омили рақами яки хатари подагра мебошад.

Сабаби дуюми пешгирӣ аз фруктоза ихроҷи кислотаи пешобро дар бар мегирад. Вақте ки шумо миқдори зиёди фруктозаро дар муддати тӯлонӣ мехӯред, шумо қобилияти гурдаҳои худро барои аз кислотаи пешоб хориҷ кардан кам мекунед.

Аммо ин танҳо истеъмоли музмин нест, ҳатто як вояи фруктоза тозакунии пешобро коҳиш медиҳад ( ⁵ ).

Манбаи маъмултарини фруктоза дар парҳези муосир шарбати ҷуворимаккаи фруктоза мебошад. Шумо онро дар ҳама чиз аз нӯшокиҳои спиртӣ то кукиҳо то ғалладона пайдо мекунед. Барои пешгирӣ кардани шарбати ҷуворимаккаи фруктозаи баланд аҳамият диҳед; бе он шумо худро хеле беҳтар ҳис хоҳед кард.

инсулин ва подагра

Шакар, фруктоза ва ё ба таври дигар, инчунин тавассути идоракунии сатҳи инсулин хатари подаграро зиёд мекунад.

Вақте ки шумо қанди зиёд мехӯред, сатҳи қанди хуни шумо баланд мешавад. Дар посух, гадуди зери меъдаи шумо инсулинро ба вуҷуд меорад назорати қанди хун, барои тоза кардани қанди зиёдатии хун ва ба ҳуҷайраҳои худ интиқол додан, ки он метавонад ба энергия (барои истифодаи фаврӣ) ё чарбу (барои нигоҳдории энергия) табдил ёбад.

Аммо агар шумо мунтазам қанди зиёд истеъмол кунед, қанди хуни шумо ба таври доимӣ баланд боқӣ мемонад ва инсулин иртиботи муассир бо ҳуҷайраҳои шуморо қатъ мекунад.

Ин ҳолат бо номи муқовимати инсулин (ё синдроми метаболикӣ) маълум аст, ки гадуди зери меъда барои иҷрои ҳамон кор инсулинро бештар ва бештар насос мекунад.

Сатҳи баланди инсулини гардишкунанда тозакунии кислотаи пешобро коҳиш медиҳад ( ⁶ ). Барои пешгирии подагра, шумо бояд ба инсулин ҳассос бошед. Роҳи беҳтарини ин аз парҳез хориҷ кардани шакар аст.

машрубот ва подагра

Алкогол як омили боэътимоди хатар барои рушди подагра мебошад ва он инчунин хатари ҳамлаи подаграро зиёд мекунад, агар шумо аллакай ин ҳолат дошта бошед.

Дар як тадқиқоти ояндадор, муҳаққиқон 47.150 мардонеро, ки дар тӯли 12 сол таърихи подагра надоштанд, пайгирӣ карданд. Онҳо дарёфтанд, ки нӯшидани пиво ва то андозае спиртӣ сахт ва мустақилона бо хатари подагра алоқаманд аст. Аҷиб, ки шароб набуд ( ⁷ ).

Гурӯҳи дигари муҳаққиқон саволи дигар доданд: Барои онҳое, ки аллакай аз подагра азият мекашанд, нӯшидани машрубот то чӣ андоза хатари ҳамлаи такрории подаграро зиёд мекунад?

Онҳо дарёфтанд, ки ҳама намудҳои машрубот, аз ҷумла шароб, бо зиёд шудани хатари хуруҷи подагра дар давоми 24 соат пас аз нӯшидан алоқаманданд.

Чӣ тавр аз gout пешгирӣ кардан мумкин аст

Пешгирӣ аз подагра ба маҳдуд кардани сабабҳо вобаста аст воқеӣ аз кислотаи пешоб баланд, ки дар боби қаблӣ номбар шудаанд. Гӯшт, равған ва сафеда ба подагра чандон мусоидат намекунанд.

Ба ҷои ин, истеъмоли фруктоза ва машруботро кам кунед, то сатҳи солими кислотаи пешобро нигоҳ доред ва хатари подаграро коҳиш диҳед. Дар мева фруктоза мавҷуд аст, аммо манбаи асосии фруктоза шарбати ҷуворимаккаи фруктоза мебошад. Агар шумо хоҳед, ки як кореро барои кам кардани хатари подагра анҷом диҳед, шарбати ҷуворимаккаи дорои фруктозаро аз парҳези худ хориҷ кунед.

Омили дигари хавф барои подагра, синдроми метаболикӣ низ бо истеъмоли шакар алоқаманд аст. Агар шумо синдроми метаболикӣ ё диабети навъи 2, қанди баланди хун, инсулини баланд, фарбеҳӣ ва фишори баланди хун дошта бошед, шумо хавфи подаграро зиёд доред.

Ислоҳи синдроми метаболикӣ ва муқовимати инсулин дар як шабонарӯз ба амал намеояд. Аммо нишон дода шудааст, ки парҳезҳои кам карбогидратҳо (масалан, парҳези кетогенӣ) парҳезро нигоҳ медоранд шакар дар хун, онҳо ҳассосияти инсулинро беҳтар мекунанд ва талафоти вазнро ҳавасманд мекунанд.

Парҳези кетогенӣ як варианти олӣ барои пешгирии gout мебошад.

Шумо инчунин мехоҳед, ки барои пешгирии подагра намнок бошед. Боварӣ ҳосил кунед, ки шумо оби кофӣ менӯшед. Вақте ки шумо беобед, бадани шумо ихроҷи кислотаи пешобро қатъ мекунад, ки ин маънои онро дорад, ки кристаллҳои кислотаи пешоб дар буғумҳо эҳтимоли зиёд пайдо мешаванд.

Ниҳоят, як қатор доруҳо, аксари онҳо диуретикҳо, ки метавонанд боиси деградатсия шаванд, ба зиёд шудани хатари подагра алоқаманданд. Ва муҳаққиқон инчунин дарёфтанд, ки аспирини пасти вояи кам метавонад фаъолияти гурдаҳоро халалдор кунад ва ба тозакунии кислотаи пешоб таъсир расонад.

Чӣ бояд кард, агар шумо подагра дошта бошед

Аввалин чизе, ки шумо бояд кард, агар шумо подагра дошта бошед, ба духтур муроҷиат кунед. Вай метавонад доруҳоеро таъин кунад, ки ингибиторҳои ксантин оксидаза ном доранд, то сатҳи кислотаи пешобро паст кунанд.

Ғайр аз он, шумо бояд дар бораи тағир додани тарзи зиндагӣ фикр кунед, хусусан вақте ки сухан дар бораи парҳез ва машқ меравад.

Агар шумо подагра дошта бошед, чӣ бихӯред

Баъзе хӯрокҳо ва иловаҳои иловагӣ нишон дода шудаанд, ки аз подагра муҳофизат мекунанд ва эҳтимолан нишонаҳои подаграро коҳиш медиҳанд. Инҳо дар бар мегиранд:

• Витамини С: боиси ихроҷи бештари кислотаи пешоб аз гурдаҳо мегардад.⁸ ).
• Равғани зайтун
• Маҳсулоти ширӣ.
• Гелос - нишон дода шудааст, ки кислотаи пешоб дар плазмаро дар занон коҳиш медиҳад ( ⁹ ).
• Оби маъданӣ: ташаккули кристаллҳои кислотаи пешобро бозмедорад.¹⁰ ).
• Қаҳва: истеъмоли мӯътадили қаҳва сатҳи кислотаи пешобро коҳиш медиҳад.¹¹ ).

машқ ва подагра

Илова бар ислоҳи парҳези дар боло зикршуда, як барномаи мунтазами машқҳо инчунин метавонад ба подагра кӯмак расонад.

Варзиш:

• Ҳассосияти инсулинро зиёд мекунад ва метавонад синдроми метаболикиро беҳтар кунад.¹² ).
• Гликогени ҷигарро, ки дорои кислотаи пешоб, ки фруктозаро мусоидат мекунад, нест мекунад.
• Гиперинсулинемияро пешгирӣ мекунад, ки метавонад ба тоза кардани кислотаи пешоб мусоидат кунад ( ¹³ ).

Дар бораи парҳези кетогенӣ барои gout чӣ гуфтан мумкин аст?

Оё парҳези кетогенӣ хатари подаграро зиёд мекунад?

Дар давоми ду ҳафтаи аввали парҳези кетогенӣ, шумо метавонед афзоиши кӯтоҳмуддати хатари подаграро бинед. Ин сабаби он аст, ки сатҳи баланди кетонҳо гурдаҳои шуморо аз тоза кардани кислотаи пешоб пешгирӣ мекунанд. [ ¹⁴ ).

Аммо ин як хабари хуш аст: пас аз ду то се ҳафта шумо ба кето мутобиқ мешавед ва сатҳи кислотаи пешобатон ба муқаррарӣ бармегардад. Дар асл, дар парҳези кетогенӣ, хатари дарозмуддати подагра (бо сатҳи кислотаи пешоб чен карда мешавад) воқеан кам мешавад ( ¹⁵ ).

Барои як чиз, кето сатҳи инсулини шуморо назорат мекунад. Вақте ки шумо карбогидратҳоро дар парҳези кетогении серравған маҳдуд мекунед, қанди хуни шумо паст мемонад ва вақте ки қанди хуни шумо паст аст, инсулини шумо низ паст мемонад. Кам будани инсулин, агар шумо дар хотир доред, ба гурдаҳои шумо аз кислотаи пешоб халос шудан кӯмак мекунад.

Инчунин механизмҳои дигар дар бозӣ ҳастанд. Дар парҳези кетогенӣ, ҷигари шумо кетонҳо истеҳсол мекунад, ки муҳимтаринаш бета-гидроксибутират (BHB) мебошад.

Ба наздикӣ, як гурӯҳи муҳаққиқони Йел муайян карданд, ки bhB хатари хуруҷи подаграро дар каламушҳо коҳиш додааст. BHB илтиҳобро тавассути ҷилавгирӣ аз як қисми системаи масуният бо номи inflammasome NLRP3 коҳиш медиҳад, ки метавонад хатари ҳамлаҳои goutро коҳиш диҳад.

Кето ва подагра: хатти поён

Бисёр чизҳо хатари инкишофи подаграро зиёд мекунанд. Дегидратация, фруктоза, муқовимати инсулин ва машрубот кислотаи пешобро зиёд мекунад, ки боиси пайдоиши кристалл ва дар ниҳоят подагра мегардад.

Барои пешгирии подагра, аз ин омилҳои хавф дурӣ ҷӯед ва ислоҳи парҳезро ба мисли нӯшидани қаҳва ва истеъмоли витамини С санҷед. Ҳамчунин барномаи мунтазами машқҳоро барои баланд бардоштани ҳассосияти инсулини шумо баррасӣ кунед.

Ниҳоят, вақте ки сухан дар бораи хатари подагра меравад, дар бораи хӯрдани равған ва сафеда хавотир нашавед. Шакар (махсусан фруктоза) макро барои пешгирӣ аст Парҳези кетогении кам-карб стратегияи хуби дарозмуддат барои коҳиш додани хатари подагра мебошад. Барои гирифтани маълумоти бештар дар бораи рафтани кето, аз мо санҷед Дастури асосии Keto Пайравӣ осон.