Jekk tiekol laħam, ħut jew organi, tista' tkun qed tistaqsi: dan l-ikel favur il-keto iżid ir-riskju tiegħek li tiżviluppa l-gotta?
Wara kollox, l-għerf konvenzjonali jsostni li konsum għoli ta 'proteini u dieti b'ħafna xaħam huma wara l-attakki tal-gotta.
Għalkemm hemm loġika wara din it-teorija, ftit li xejn hemm riċerka li tappoġġja rabta bejn il-proteini tal-annimali, il-konsum b'saħħtu b'ħafna xaħam, u r-riskju tal-gotta.
Madankollu, hemm kawżi oħra ta 'gotta, u li tiekol dieta ta' kwalità għolja hija waħda mill-aħjar modi biex tipprevjeni jew ittaffi l-gotta.
Werrej
X'inhi l-gotta?
Il-gotta hija forma ta 'artrite kkawżata mill-akkumulazzjoni bl-uġigħ ta' kristalli ta 'aċidu uriku fil-ġogi, l-għeruq u l-estremitajiet, partikolarment il-ġogi ta' l-idejn u s-swaba' l-kbar.
Il-kristalli ta 'aċidu uriku jiffurmaw meta l-livelli ta' aċidu uriku fid-demm jilħqu livelli għoljin mhux tas-soltu. Din il-kundizzjoni tissejjaħ iperuriċemija, u hija l-markatur ewlieni tar-riskju tal-gotta.
Madankollu, huwa importanti li wieħed jinnota li l-gotta hija relattivament rari: 5% biss ta 'nies b'aċidu uriku 'l fuq minn 9 mg/dL (meksuża iperuriċemija) jiżviluppaw gotta.
Sekli ilu, il-gotta kienet magħrufa bħala "il-marda tar-rejiet" u "marda tar-raġel għani." Jirriżulta li nies għonja kienu l-uniċi nies li setgħu jaffordjaw iz-zokkor, fattur ta’ riskju issa dokumentat tajjeb għall-gotta.
Il-gotta taffettwa madwar 1-4% tal-popolazzjoni (3-6% tal-irġiel u 1-2% tan-nisa). Madwar id-dinja, il-prevalenza tal-gotta qed tiżdied, x'aktarx minħabba d-drawwiet tad-dieta li jmorru għall-agħar, nuqqas ta 'eżerċizzju, u rati dejjem jogħlew ta' obeżità u sindromu metaboliku. Jidher ukoll li hemm komponent ġenetiku għar-riskju tal-gotta ( 1 ).
Biex jikkuraw il-gotta, it-tobba ħafna drabi jippreskrivu mediċini farmaċewtiċi li jnaqqsu l-produzzjoni ta 'aċidu uriku, jew jissuġġerixxu dieta baxxa ta' proteini. Iżda riċerka ġdida qed titfa’ dawl fuq il-kawżi tal-gotta, u qed isir ċar li hemm modi aħjar milli tnaqqas il-proteina biex teħles mill-gotta.
X'jikkawża l-Gotta?
Il-gotta sseħħ meta l-kristalli ta 'aċidu uriku jiffurmaw bħala riżultat ta' wisq aċidu uriku fid-demm, jinbnew fit-tessut konnettiv, u jikkawżaw uġigħ, nefħa, ħmura u infjammazzjoni. Biex teħles mill-gotta, trid tnaqqas il-produzzjoni tiegħek ta 'aċidu uriku.
Hemm ftit ħatja potenzjali li jmexxu l-produzzjoni tal-aċidu uriku:
proteina u gotta
It-tobba spiss jissuġġerixxu dieti baxxi ta' proteini u laħam għall-gotta.
Ir-raġunament huwa li l-biċċa l-kbira tas-sorsi tal-proteini fihom komposti msejħa purini li huma prekursuri għall-aċidu uriku.
Il-purini jiffurmaw il-materjal ġenetiku fid-DNA u l-RNA, u meta tiddiġerixxi l-purini, ġismek ikisserhom f'aċidu uriku. L-aktar sorsi sinjuri ta 'purini huma laħam, ħut u organi.
It-teorija hija li t-tnaqqis tal-konsum tal-purina tiegħek se jnaqqas il-livelli ta 'aċidu uriku tiegħek u, imbagħad, inaqqas ir-riskju tiegħek ta' gotta.
Madankollu, ix-xjenza dwar il-konsum tal-proteini u l-gotta hija mħallta.
Pereżempju, studju ta’ osservazzjoni wieħed qabbad il-konsum tal-laħam u tal-frott tal-baħar ma’ riskju akbar ta’ gotta ( 2 ). Iżda fi studju aktar ikkontrollat, ir-riċerkaturi sabu li sitt xhur ta 'dieta b'ħafna proteini u baxx ta' karboidrati fil-fatt naqqsu l-livelli ta 'aċidu uriku f'74 parteċipant b'piż żejjed jew obeżità.
L-awturi kkonkludew li "id-dieta Atkins (dieta b'ħafna proteini mingħajr restrizzjoni kalorika) tista 'tnaqqas il-livelli ta' [aċidu uriku fis-serum] minkejja tagħbija sostanzjali ta 'purini."
Dejta oħra tindika li l-vegans għandhom livelli ogħla ta’ aċidu uriku minn dawk li jieklu l-laħam, u dan jissuġġerixxi li hemm aktar riskju milli sempliċement konsum ta’ proteini.
Riċerka aktar reċenti sabet li meta tiekol dieta b'ħafna proteini, il-kliewi tiegħek m'għandhom l-ebda problema biex jeħilsu l-aċidu uriku li jagħmlu mill-purini.
Fi kliem ieħor, aktar purini jidħlu, aktar aċidu uriku barra ( 3 ). Sakemm il-kliewi tiegħek qed jaħdmu tajjeb, il-proteina ma tidhirx li żżid ir-riskju tiegħek tal-gotta.
ħalib u gotta
Minħabba li l-prodotti tal-ħalib għandhom ħafna proteini (u purini), xi wħud jinkwetaw li jekk tiekol ħalib, ġobon, jew jogurt iżid ir-riskju tal-gotta.
Iżda fi studju kbir li segwa 47.150 persuna għal 12-il sena, ir-riċerkaturi sabu l-oppost: Il-konsum tal-ħalib kien korrelatat inversament mar-riskju tal-gotta. Filwaqt li dan l-istudju ma jipprovax kawża u effett, jidher li l-prodotti tal-ħalib huma ċari meta niġu għall-gotta.
zokkor u qatra
Iz-zokkor huwa kontributur ħafna aktar probabbli għall-gotta milli l-proteina. B'mod partikolari, fruttożju, iz-zokkor komuni fil-frott u l-ġulepp tal-qamħ.
Il-fructose iżid il-produzzjoni tal-aċidu uriku, filwaqt li fl-istess ħin jipprevjeni t-tneħħija tal-aċidu uriku.
Il-fwied tiegħek jipproċessa l-fruttożju b'mod differenti milli jagħmel zokkor ieħor. Jekk il-fwied tiegħek ikun mgħobbi bil-fruttożju, jista 'jinterferixxi mal-metaboliżmu tal-proteini u jbattu l-ATP (enerġija ċellulari).
Meta l-ATP tiegħek jonqos, il-produzzjoni tiegħek ta' aċidu uriku tiżdied ( 4 ) — u kif qrajt qabel, aċidu uriku għoli huwa l-fattur ta 'riskju numru wieħed għall-gotta.
It-tieni raġuni biex jiġi evitat il-fruttożju tinvolvi l-eskrezzjoni ta 'aċidu uriku. Meta tiekol ħafna fruttożju fit-tul, tnaqqas il-kapaċità tal-kliewi tiegħek li jeħles mill-aċidu uriku.
Iżda mhux biss konsum kroniku, anke doża waħda ta 'fruttożju tnaqqas it-tneħħija urika ( 5 ).
L-aktar sors komuni ta 'fruttożju fid-dieta moderna huwa ġulepp tal-qamħirrum b'ħafna fruttożju. Issibha f'kollox minn soft drinks għal cookies sa ċereali. Agħmel punt biex tevita ġulepp tal-qamħirrum għoli ta 'fruttożju; tħossok ħafna aħjar mingħajrha.
insulina u gotta
Iz-zokkor, il-fruttożju jew mod ieħor, iżid ukoll ir-riskju tal-gotta billi jimmanipula l-livelli tal-insulina.
Meta tiekol ħafna zokkor, il-livell taz-zokkor fid-demm tiegħek jogħla. Bi tweġiba, il-frixa tiegħek tirrilaxxa l-insulina, tiegħek Kontrollur taz-Zokkor fid-demm, biex tneħħi z-zokkor żejjed fid-demm u teħodha fiċ-ċelloli tiegħek, fejn tista’ tiġi kkonvertita f’enerġija (għall-użu immedjat) jew xaħam (għall-ħażna tal-enerġija).
Imma jekk tiekol ħafna zokkor fuq bażi regolari, iz-zokkor fid-demm tiegħek jibqa 'kronikament għoli, u l-insulina tieqaf tikkomunika maċ-ċelloli tiegħek b'mod effettiv.
Magħrufa bħala reżistenza għall-insulina (jew sindromu metaboliku), din il-kundizzjoni tikkawża li l-frixa tippompja aktar u aktar insulina biex tagħmel l-istess xogħol.
Livelli għoljin ta’ insulina li tiċċirkola jnaqqsu t-tneħħija ta’ l-aċidu uriku ( 6 ). Biex iżżomm il-gotta 'l bogħod, trid tibqa' sensittiv għall-insulina. L-aħjar mod biex tagħmel dan huwa li telimina z-zokkor mid-dieta tiegħek.
alkoħol u gotta
L-alkoħol huwa fattur ta 'riskju stabbilit sew għall-iżvilupp tal-gotta, u jżid ukoll ir-riskju tiegħek ta' attakk tal-gotta jekk diġà għandek il-kundizzjoni.
Fi studju prospettiv, ir-riċerkaturi segwew 47.150 raġel mingħajr storja ta’ gotta għal 12-il sena. Sabu li x-xorb tal-birra, u sa ċertu punt l-ispirti, kien assoċjat b'mod qawwi u indipendenti mar-riskju tal-gotta. B'mod kurjuż, l-inbid ma kienx ( 7 ).
Grupp ieħor ta 'riċerkaturi staqsa mistoqsija differenti: Għal dawk li diġà jbatu mill-gotta, sa liema punt ix-xorb tal-alkoħol iżid ir-riskju ta' attakk tal-gotta rikorrenti?
Huma sabu li t-tipi kollha ta 'alkoħol, inkluż l-inbid, kienu marbuta ma' riskju akbar ta 'flare tal-gotta fi żmien 24 siegħa minn meta tixrob.
Kif tevita l-gotta
L-evitar tal-gotta jirristrinġi l-kawżi reali ta 'aċidu uriku elevati elenkati fit-taqsima preċedenti. Laħam, xaħam, u proteini ma jidhirx li jikkontribwixxu ħafna għall-gotta.
Minflok, aqta' l-fruttożju u l-alkoħol biex iżżomm livelli b'saħħithom ta 'aċidu uriku u tnaqqas ir-riskju ta' gotta. Hemm fruttożju fil-frott, iżda s-sors ewlieni ta 'fruttożju huwa ġulepp tal-qamħirrum għoli ta' fruttożju. Jekk trid tagħmel ħaġa waħda biex tnaqqas ir-riskju tal-gotta, neħħi l-ġulepp tal-qamħirrum b'ħafna fruttosju mid-dieta tiegħek.
Fattur ieħor ta’ riskju għall-gotta, is-sindromu metaboliku, huwa wkoll marbut mal-konsum taz-zokkor. Jekk għandek sindromu metaboliku jew dijabete tat-tip 2, zokkor għoli fid-demm, insulina għolja, obeżità, u pressjoni tad-demm għolja, għandek riskju ogħla ta 'gotta.
L-iffissar tas-sindromu metaboliku u r-reżistenza għall-insulina mhux se jseħħ matul il-lejl. Iżda dieti baxxi ta 'karboidrati (bħad-dieta ketoġenika) intwerew li jżommu l- zokkor fid-demm, huma jtejbu s-sensittività għall-insulina u jistimulaw telf ta 'piż.
Id-dieta ketoġenika hija għażla kbira biex tevita l-gotta.
Int trid ukoll tibqa' idratat biex tevita l-gotta. Kun żgur li tixrob biżżejjed ilma. Meta tkun deidratat, ġismek jieqaf joħroġ l-aċidu uriku, li jfisser li l-kristalli ta 'aċidu uriku huma aktar probabbli li jiffurmaw fil-ġogi tiegħek.
Fl-aħħarnett, numru żgħir ta 'mediċini, ħafna minnhom dijuretiċi li jistgħu jikkawżaw deidrazzjoni, ġew marbuta ma' riskju akbar ta 'gotta. U r-riċerkaturi sabu wkoll li aspirina b'doża baxxa tista 'tfixkel il-funzjoni tal-kliewi u taffettwa t-tneħħija tal-aċidu uriku.
X'għandek tagħmel jekk għandek gotta
L-ewwel ħaġa li għandek tagħmel jekk għandek gotta hija li tara tabib. Hu jew hi jistgħu jippreskrivu mediċini msejħa inibituri xanthine oxidase biex ibaxxu l-livelli ta 'aċidu uriku tiegħek.
Lil hinn minn dan, ikollok bzonn taħseb dwar bidliet fl-istil tal-ħajja, partikolarment meta niġu għad-dieta u l-eżerċizzju.
X'għandek tiekol jekk għandek gotta
Ċertu ikel u supplimenti intwera li jipproteġu kontra l-gotta u potenzjalment inaqqsu s-sintomi tal-gotta. Dawn jinkludu:
- Vitamina Ċ: Tiġġiegħel il-kliewi jeħilsu aktar aċidu uriku.8 ).
- Żejt taż-żebbuġa
- Prodotti tal-ħalib.
- Ċirasa – intwera li tnaqqas l-aċidu uriku fil-plażma fin-nisa ( 9 ).
- Ilma minerali: jinibixxi l-formazzjoni ta 'kristalli ta' aċidu uriku.10 ).
- Kafè: konsum moderat ta 'kafè inaqqas il-livelli ta' aċidu uriku.11 ).
eżerċizzju u gotta
Minbarra l-aġġustamenti tad-dieta ta 'hawn fuq, programm ta' eżerċizzju regolari jista 'jgħin ukoll bil-gotta.
Eżerċizzju:
- Iżżid is-sensittività għall-insulina u tista 'ttejjeb is-sindromu metaboliku.12 ).
- Jelimina l-glycogen tal-fwied, li fih fruttożju li jippromwovi l-aċidu uriku.
- Tipprevjeni l-iperinsulinemija, li tista' tgħin fit-tneħħija tal-aċidu uriku ( 13 ).
Xi ngħidu dwar dieta ketoġenika għall-gotta?
Dieta ketoġenika żżid ir-riskju tal-gotta tiegħek?
Matul l-ewwel ġimgħatejn tad-dieta ketoġenika, tista 'tara żieda għal żmien qasir fir-riskju tiegħek ta' gotta. Dan huwa minħabba li livelli għoljin ta 'ketoni jipprevjenu l-kliewi tiegħek milli jnaddfu sew l-aċidu uriku. [ 14 ).
Imma hawn l-aħbar it-tajba: Wara ġimgħatejn sa tliet ġimgħat, tadatta għal keto, u l-livelli ta 'aċidu uriku tiegħek jerġgħu lura għan-normal. Fil-fatt, fuq dieta ketoġenika, ir-riskju fit-tul tal-gotta (imkejjel mill-livelli tal-aċidu uriku) fil-fatt tonqos ( 15 ).
Għal ħaġa waħda, keto iżomm il-livelli ta 'insulina tiegħek taħt kontroll. Meta tirrestrinġi l-karboidrati fuq dieta ketoġenika b'ħafna xaħam, iz-zokkor fid-demm tiegħek jibqa 'baxx, u meta z-zokkor fid-demm tiegħek jibqa' baxx, l-insulina tiegħek tibqa 'baxxa wkoll. Insulina baxxa, jekk tiftakar, tgħin lill-kliewi tiegħek jeħilsu mill-aċidu uriku.
Hemm ukoll mekkaniżmi oħra. Fuq dieta ketoġenika, il-fwied tiegħek jipproduċi ketoni, b'beta-hydroxybutyrate (BHB) huwa l-aktar importanti.
Riċentement, grupp ta 'riċerkaturi Yale sabu li bhB naqqas ir-riskju ta' murtali tal-gotta fil-firien. BHB inaqqas l-infjammazzjoni billi jinibixxi parti mis-sistema immuni msejħa NLRP3 inflammasome, li jista 'jnaqqas ir-riskju ta' attakki tal-gotta.
Keto u gotta: il-linja tal-qiegħ
Ħafna affarijiet iżidu r-riskju li tiżviluppa gotta. Id-deidrazzjoni, il-fruttożju, ir-reżistenza għall-insulina u l-alkoħol iżidu l-aċidu uriku, li jmexxi l-formazzjoni tal-kristalli u eventwalment il-gotta.
Biex tevita l-gotta, evita dawn il-fatturi ta 'riskju u ipprova aġġustamenti fid-dieta bħal tixrob il-kafè u tieħu vitamina Ċ. Ikkunsidra wkoll programm ta' eżerċizzju regolari biex iżżid is-sensittività tiegħek għall-insulina.
Fl-aħħarnett, meta niġu għar-riskju tal-gotta, tinkwetax li tiekol xaħam u proteina. Iz-zokkor (speċjalment il-fruttożju) huwa l-makro biex jiġi evitat Dieta ketoġenika b'livell baxx ta 'karboidrati tidher li hija strateġija tajba fit-tul biex jitnaqqas ir-riskju tal-gotta. Biex titgħallem aktar dwar kif tmur keto, iċċekkja tagħna Gwida Bażika ta' Keto Faċli biex isegwu.