केटो आणि गाउट: केटो आहार संधिरोगाच्या लक्षणांना मदत करू शकतो?

तुम्ही मांस, मासे किंवा ऑर्गन मीट खाल्ले तर तुम्हाला प्रश्न पडत असेल: हे केटो-फ्रेंडली पदार्थ तुम्हाला गाउट होण्याचा धोका वाढवतात का?

शेवटी, पारंपारिक शहाणपण असे मानते की उच्च प्रथिनांचे सेवन आणि उच्च चरबीयुक्त आहार हे संधिरोगाच्या हल्ल्यांमागे आहेत.

जरी या सिद्धांतामागे तर्क आहे, तरीही प्राणी प्रथिने, निरोगी उच्च-चरबीचे सेवन आणि संधिरोगाचा धोका यांच्यातील दुव्याचे समर्थन करण्यासाठी फारच कमी संशोधन आहे.

तथापि, संधिरोगाची इतर कारणे आहेत आणि उच्च-गुणवत्तेचा आहार खाणे हा संधिरोग टाळण्यासाठी किंवा आराम करण्याचा सर्वोत्तम मार्ग आहे.

संधिरोग म्हणजे काय?

संधिवात हा सांधे, कंडरा आणि हातपाय, विशेषत: हाताच्या आणि मोठ्या बोटांच्या सांध्यामध्ये युरिक ऍसिड क्रिस्टल्सच्या वेदनादायक जमा होण्यामुळे उद्भवणारा संधिवात आहे.

यूरिक ऍसिडचे स्फटिक जेव्हा रक्तातील युरिक ऍसिडचे स्तर असामान्यपणे उच्च पातळीवर पोहोचतात तेव्हा तयार होतात. या अवस्थेला हायपरयुरिसेमिया म्हणतात आणि हे संधिरोगाच्या जोखमीचे मुख्य चिन्हक आहे.

तथापि, हे लक्षात घेणे महत्त्वाचे आहे की संधिरोग तुलनेने दुर्मिळ आहे: केवळ 5% लोकांमध्ये ज्यामध्ये यूरिक ऍसिड 9 mg/dL पेक्षा जास्त आहे (हायपरयुरिसेमिया मानले जाते) संधिरोग होतो.

शतकांपूर्वी, संधिरोग हा "राजांचा रोग" आणि "श्रीमंतांचा रोग" म्हणून ओळखला जात असे. असे दिसून आले की केवळ श्रीमंत लोकच साखर घेऊ शकत होते, जो आता संधिरोगासाठी जोखीम घटक आहे.

संधिरोग सुमारे 1-4% लोकसंख्येला प्रभावित करते (3-6% पुरुष आणि 1-2% स्त्रिया). जगभरात, आहाराच्या सवयी, व्यायामाचा अभाव आणि लठ्ठपणा आणि चयापचय सिंड्रोमचे वाढते प्रमाण यामुळे संधिरोगाचा प्रसार वाढत आहे. संधिरोगाच्या जोखमीसाठी अनुवांशिक घटक देखील असल्याचे दिसून येते ( ¹ ).

संधिरोगाचा उपचार करण्यासाठी, डॉक्टर बहुतेकदा यूरिक ऍसिडचे उत्पादन कमी करणारी फार्मास्युटिकल औषधे लिहून देतात किंवा कमी प्रथिनेयुक्त आहार सुचवतात. परंतु नवीन संशोधन संधिरोगाच्या कारणांवर प्रकाश टाकत आहे आणि हे स्पष्ट होत आहे की संधिरोगापासून मुक्त होण्यासाठी प्रथिने कमी करण्यापेक्षा चांगले मार्ग आहेत.

गाउट कशामुळे होतो?

संधिरोग तेव्हा होतो जेव्हा रक्तातील यूरिक ऍसिडचे स्फटिक जास्त प्रमाणात युरिक ऍसिड तयार होतात, संयोजी ऊतकांमध्ये तयार होतात आणि वेदना, सूज, लालसरपणा आणि जळजळ होते. संधिरोगापासून मुक्त होण्यासाठी, तुम्हाला तुमच्या यूरिक ऍसिडचे उत्पादन कमी करायचे आहे.

यूरिक ऍसिडचे उत्पादन वाढविणारे काही संभाव्य गुन्हेगार आहेत:

प्रथिने आणि संधिरोग

संधिरोगासाठी डॉक्टर अनेकदा कमी-प्रथिने, कमी-मांस आहार सुचवतात.

तर्क असा आहे की बहुतेक प्रथिने स्त्रोतांमध्ये प्युरिन नावाची संयुगे असतात जी यूरिक ऍसिडचे पूर्ववर्ती असतात.

प्युरीन डीएनए आणि आरएनए मधील अनुवांशिक सामग्री बनवतात आणि जेव्हा तुम्ही प्युरिन पचवता तेव्हा तुमचे शरीर ते यूरिक ऍसिडमध्ये मोडते. प्युरिनचे सर्वात श्रीमंत स्त्रोत म्हणजे मांस, मासे आणि ऑर्गन मीट.

सिद्धांत असा आहे की तुमचे प्युरीनचे सेवन कमी केल्याने तुमची युरिक ऍसिडची पातळी कमी होईल आणि परिणामी, गाउटचा धोका कमी होईल.

तथापि, प्रथिनांचे सेवन आणि संधिरोगावरील विज्ञान मिश्रित आहे.

उदाहरणार्थ, एका निरीक्षणात्मक अभ्यासाने मांस आणि सीफूडच्या सेवनाने संधिरोगाचा धोका वाढला आहे. ² ). परंतु अधिक नियंत्रित अभ्यासात, संशोधकांना असे आढळून आले की सहा महिने उच्च-प्रथिने, कमी-कार्ब आहाराने 74 जास्त वजन असलेल्या किंवा लठ्ठ सहभागींमध्ये यूरिक ऍसिडची पातळी कमी केली.

लेखकांनी असा निष्कर्ष काढला की "अ‍ॅटकिन्स आहार (उष्मांक प्रतिबंधाशिवाय उच्च-प्रथिनेयुक्त आहार) भरपूर प्युरीन लोडिंग असूनही [सीरम यूरिक ऍसिड] पातळी कमी करू शकतो."

इतर डेटा दर्शवितो की मांसाहार करणार्‍यांपेक्षा शाकाहारी लोकांमध्ये यूरिक ऍसिडची पातळी जास्त असते, हे सूचित करते की फक्त प्रथिने घेण्यापेक्षा जास्त धोका आहे.

अधिक अलीकडील संशोधनात असे आढळून आले आहे की जेव्हा तुम्ही उच्च-प्रथिनेयुक्त आहार खाता तेव्हा तुमच्या मूत्रपिंडांना ते प्युरीनपासून बनवलेल्या यूरिक ऍसिडचे उत्सर्जन करण्यास कोणतीही अडचण येत नाही.

दुस-या शब्दात, अधिक प्युरीन आत, जास्त यूरिक ऍसिड बाहेर ( ³ ). जोपर्यंत तुमची किडनी नीट काम करत असेल, तोपर्यंत प्रथिने तुमच्या गाउटचा धोका वाढवत नाहीत.

दुग्धशाळा आणि संधिरोग

दुग्धजन्य पदार्थांमध्ये प्रथिने (आणि प्युरिन) जास्त असल्याने, काहींना काळजी वाटते की दूध, चीज किंवा दही खाल्ल्याने संधिरोगाचा धोका वाढतो.

परंतु 47.150 वर्षे 12 लोकांच्या मागे लागलेल्या एका मोठ्या अभ्यासात, संशोधकांना याच्या उलट आढळले: दुग्धजन्य पदार्थांचे सेवन संधिरोगाच्या जोखमीशी विपरितपणे संबंधित होते. हा अभ्यास कारण आणि परिणाम सिद्ध करत नसला तरी, दुग्धजन्य पदार्थ संधिरोगाच्या बाबतीत स्पष्ट आहेत असे दिसून येते.

साखर आणि थेंब

प्रथिनांपेक्षा साखर ही संधिरोगासाठी अधिक योगदान देणारी असते. विशेषतः, फ्रुक्टोज, फळ आणि कॉर्न सिरपमध्ये सामान्य साखर.

फ्रक्टोज यूरिक ऍसिडचे उत्पादन वाढवते, त्याच वेळी यूरिक ऍसिड क्लिअरन्स प्रतिबंधित करते.

तुमचे यकृत इतर शर्करांपेक्षा फ्रक्टोजची प्रक्रिया वेगळ्या पद्धतीने करते. जर तुमचे यकृत फ्रक्टोजने भरलेले असेल, तर ते प्रथिनांच्या चयापचयात व्यत्यय आणू शकते आणि एटीपी (सेल्युलर ऊर्जा) कमी करू शकते.

जेव्हा तुमचा एटीपी कमी होतो, तेव्हा तुमचे यूरिक ऍसिडचे उत्पादन वाढते ( ⁴ ) — आणि जसे तुम्ही आधी वाचले आहे, उच्च यूरिक ऍसिड हा संधिरोगासाठी प्रथम क्रमांकाचा धोका घटक आहे.

फ्रक्टोज टाळण्याचे दुसरे कारण म्हणजे यूरिक ऍसिडचे उत्सर्जन. जेव्हा तुम्ही दीर्घकाळापर्यंत भरपूर फ्रक्टोज खातात, तेव्हा तुम्ही तुमच्या मूत्रपिंडाची युरिक ऍसिडपासून मुक्त होण्याची क्षमता कमी करता.

परंतु हे केवळ दीर्घकाळ सेवनच नाही, फ्रक्टोजचा एक डोस देखील यूरिक क्लिअरन्स कमी करतो ( ⁵ ).

आधुनिक आहारातील फ्रक्टोजचा सर्वात सामान्य स्त्रोत म्हणजे उच्च फ्रक्टोज कॉर्न सिरप. सॉफ्ट ड्रिंक्सपासून ते कुकीज ते तृणधान्यांपर्यंत सर्व गोष्टींमध्ये तुम्हाला ते सापडेल. उच्च फ्रक्टोज कॉर्न सिरप टाळण्यासाठी एक मुद्दा बनवा; त्याशिवाय तुम्हाला खूप बरे वाटेल.

इन्सुलिन आणि संधिरोग

साखर, फ्रक्टोज किंवा अन्यथा, इन्सुलिनच्या पातळीत फेरफार करून संधिरोगाचा धोका वाढवते.

जेव्हा तुम्ही भरपूर साखर खाता तेव्हा तुमच्या रक्तातील साखरेची पातळी वाढते. प्रतिसादात, तुमचे स्वादुपिंड इन्सुलिन सोडते, तुमचे रक्तातील साखर नियंत्रक, रक्तातील जादा साखर गोळा करणे आणि ती तुमच्या पेशींमध्ये नेणे, जिथे तिचे रूपांतर ऊर्जेत (तात्काळ वापरासाठी) किंवा चरबी (ऊर्जा साठवणुकीसाठी) केले जाऊ शकते.

परंतु जर तुम्ही नियमितपणे भरपूर साखर खात असाल, तर तुमच्या रक्तातील साखर सतत जास्त राहते आणि इन्सुलिन तुमच्या पेशींशी प्रभावीपणे संवाद साधणे थांबवते.

इन्सुलिन रेझिस्टन्स (किंवा मेटाबॉलिक सिंड्रोम) म्हणून ओळखल्या जाणार्‍या, या स्थितीमुळे स्वादुपिंड समान कार्य करण्यासाठी अधिकाधिक इन्सुलिन बाहेर पंप करतो.

प्रसारित इन्सुलिनच्या उच्च पातळीमुळे यूरिक ऍसिड क्लिअरन्स कमी होते ( ⁶ ). संधिरोग दूर ठेवण्यासाठी, तुम्हाला इन्सुलिनसाठी संवेदनशील राहण्याची आवश्यकता आहे. हे करण्याचा सर्वोत्तम मार्ग म्हणजे आपल्या आहारातून साखर काढून टाकणे.

अल्कोहोल आणि संधिरोग

अल्कोहोल हा गाउट विकसित होण्यासाठी एक सुस्थापित जोखीम घटक आहे आणि जर तुम्हाला आधीच हा आजार असेल तर ते गाउट अटॅकचा धोका देखील वाढवते.

एका संभाव्य अभ्यासात, संशोधकांनी 47.150 वर्षांपासून संधिरोगाचा इतिहास नसलेल्या 12 पुरुषांचे अनुसरण केले. त्यांना आढळले की बिअर पिणे, आणि काही प्रमाणात स्पिरिट, गाउटच्या जोखमीशी मजबूत आणि स्वतंत्रपणे संबंधित आहे. उत्सुकतेने, वाइन नव्हती ( ⁷ ).

संशोधकांच्या दुसर्‍या गटाने एक वेगळा प्रश्न विचारला: ज्यांना आधीच संधिरोगाचा त्रास होतो त्यांच्यासाठी, अल्कोहोल पिण्याने वारंवार संधिरोगाचा झटका येण्याचा धोका किती प्रमाणात वाढतो?

त्यांना आढळले की वाइनसह सर्व प्रकारचे अल्कोहोल पिण्याच्या 24 तासांच्या आत गाउट भडकण्याच्या जोखमीशी जोडलेले होते.

गाउट कसे टाळावे

संधिरोग टाळणे कारणे मर्यादित करण्यासाठी खाली येते वास्तविक मागील विभागात सूचीबद्ध केलेल्या भारदस्त यूरिक ऍसिडचे. मांस, चरबी आणि प्रथिने संधिरोगात फारसा योगदान देत नाहीत.

त्याऐवजी, निरोगी यूरिक ऍसिड पातळी राखण्यासाठी आणि संधिरोगाचा धोका कमी करण्यासाठी फ्रक्टोज आणि अल्कोहोल कमी करा. फळांमध्ये फ्रक्टोज असते, परंतु फ्रुक्टोजचा मुख्य स्त्रोत उच्च फ्रक्टोज कॉर्न सिरप आहे. गाउटचा धोका कमी करण्यासाठी तुम्हाला एक गोष्ट करायची असल्यास, तुमच्या आहारातून उच्च-फ्रुक्टोज कॉर्न सिरप काढून टाका.

गाउट, मेटाबॉलिक सिंड्रोमसाठी आणखी एक जोखीम घटक साखरेच्या वापराशी देखील जोडलेला आहे. तुम्हाला मेटाबॉलिक सिंड्रोम किंवा टाइप 2 मधुमेह, उच्च रक्त शर्करा, उच्च इन्सुलिन, लठ्ठपणा आणि उच्च रक्तदाब असल्यास, तुम्हाला गाउटचा धोका जास्त असतो.

मेटाबॉलिक सिंड्रोम आणि इन्सुलिन रेझिस्टन्सचे निराकरण एका रात्रीत होणार नाही. परंतु कमी-कार्ब आहार (जसे की केटोजेनिक आहार) राखण्यासाठी दर्शविले गेले आहे रक्तातील साखर, ते इंसुलिन संवेदनशीलता सुधारतात आणि वजन कमी करण्यास उत्तेजित करतात.

संधिरोग टाळण्यासाठी केटोजेनिक आहार हा एक उत्तम पर्याय आहे.

गाउट टाळण्यासाठी तुम्हाला हायड्रेटेड राहायचे आहे. आपण पुरेसे पाणी पिण्याची खात्री करा. जेव्हा तुमचे निर्जलीकरण होते, तेव्हा तुमचे शरीर युरिक ऍसिड उत्सर्जित करणे थांबवते, याचा अर्थ तुमच्या सांध्यामध्ये युरिक ऍसिड क्रिस्टल्स तयार होण्याची अधिक शक्यता असते.

शेवटी, मूठभर औषधे, त्यापैकी बहुतेक लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ ज्यामुळे निर्जलीकरण होऊ शकते, हे संधिरोगाच्या वाढत्या जोखमीशी जोडलेले आहे. आणि संशोधकांना असेही आढळून आले आहे की कमी-डोस ऍस्पिरिनमुळे मूत्रपिंडाचे कार्य बिघडू शकते आणि यूरिक ऍसिड क्लिअरन्सवर परिणाम होऊ शकतो.

संधिरोग झाल्यास काय करावे

तुम्हाला गाउट असेल तर पहिली गोष्ट म्हणजे डॉक्टरांना भेटणे. तुमची यूरिक अॅसिडची पातळी कमी करण्यासाठी तो किंवा ती xanthine oxidase inhibitors नावाची औषधे लिहून देऊ शकतात.

त्यापलीकडे, तुम्हाला जीवनशैलीतील बदलांबद्दल विचार करणे आवश्यक आहे, विशेषत: जेव्हा आहार आणि व्यायाम येतो.

संधिरोग असल्यास काय खावे

संधिरोगापासून संरक्षण करण्यासाठी आणि संभाव्यतः संधिरोगाची लक्षणे कमी करण्यासाठी काही खाद्यपदार्थ आणि पूरक पदार्थ दर्शविले गेले आहेत. यात समाविष्ट:

• व्हिटॅमिन सी: मूत्रपिंड अधिक यूरिक ऍसिड उत्सर्जित करते.⁸ ).
• ऑलिव्ह ऑईल
• दुग्ध उत्पादने.
• चेरी - स्त्रियांमध्ये प्लाझ्मा यूरिक ऍसिड कमी करते असे दिसून आले आहे ( ⁹ ).
• खनिज पाणी: यूरिक ऍसिड क्रिस्टल्सची निर्मिती प्रतिबंधित करते.¹⁰ ).
• कॉफी: कॉफीचे मध्यम सेवन केल्याने यूरिक ऍसिडचे प्रमाण कमी होते.¹¹ ).

व्यायाम आणि संधिरोग

वरील आहारातील समायोजनाव्यतिरिक्त, नियमित व्यायाम कार्यक्रम देखील गाउटमध्ये मदत करू शकतो.

व्यायाम:

• इंसुलिन संवेदनशीलता वाढवते आणि मेटाबॉलिक सिंड्रोम सुधारू शकते.¹² ).
• यकृत ग्लायकोजेन काढून टाकते, ज्यामध्ये यूरिक ऍसिड-प्रोमोटिंग फ्रक्टोज असते.
• हायपरइन्सुलिनमिया प्रतिबंधित करते, जे यूरिक ऍसिड क्लिअरन्समध्ये मदत करू शकते ( ¹³ ).

संधिरोगासाठी केटोजेनिक आहाराचे काय?

केटोजेनिक आहारामुळे गाउटचा धोका वाढतो का?

केटोजेनिक आहाराच्या पहिल्या दोन आठवड्यांमध्ये, तुम्हाला तुमच्या संधिरोगाच्या जोखमीमध्ये अल्पकालीन वाढ दिसू शकते. याचे कारण असे की केटोन्सची उच्च पातळी तुमच्या किडनीला यूरिक ऍसिड योग्य प्रकारे साफ करण्यापासून रोखते. [ ¹⁴ ).

पण ही चांगली बातमी आहे: दोन ते तीन आठवड्यांनंतर, तुम्ही केटोशी जुळवून घेता आणि तुमची यूरिक ऍसिडची पातळी सामान्य होईल. खरं तर, केटोजेनिक आहारावर, संधिरोगाचा दीर्घकालीन धोका (यूरिक ऍसिडच्या पातळीनुसार मोजला जातो) कमी होते ( ¹⁵ ).

एक तर, केटो तुमच्या इन्सुलिनची पातळी नियंत्रित ठेवते. जेव्हा तुम्ही उच्च चरबीयुक्त केटोजेनिक आहारावर कार्ब्स प्रतिबंधित करता, तेव्हा तुमची रक्तातील साखर कमी राहते आणि जेव्हा तुमची रक्तातील साखर कमी राहते, तेव्हा तुमचे इन्सुलिन देखील कमी राहते. कमी इन्सुलिन, जर तुम्हाला आठवत असेल तर, तुमच्या मूत्रपिंडांना यूरिक ऍसिडपासून मुक्त होण्यास मदत होते.

खेळात इतर यंत्रणा देखील आहेत. केटोजेनिक आहारावर, तुमचे यकृत केटोन्स तयार करते, ज्यामध्ये बीटा-हायड्रॉक्सीब्युटाइरेट (BHB) सर्वात महत्त्वाचे असते.

अलीकडे, येल संशोधकांच्या एका गटाने असे आढळले की बीएचबीने उंदरांमध्ये गाउट फ्लेअर्सचा धोका कमी केला. BHB रोगप्रतिकारक प्रणालीच्या NLRP3 इन्फ्लॅमासोम नावाच्या भागास प्रतिबंध करून सूज कमी करते, ज्यामुळे संधिरोगाचा धोका कमी होतो.

केटो आणि गाउट: तळाशी ओळ

अनेक गोष्टींमुळे गाउट होण्याचा धोका वाढतो. निर्जलीकरण, फ्रक्टोज, इन्सुलिन प्रतिरोध आणि अल्कोहोल युरिक ऍसिड वाढवते, ज्यामुळे क्रिस्टल तयार होते आणि शेवटी संधिरोग होतो.

संधिरोग टाळण्यासाठी, हे जोखीम घटक टाळा आणि कॉफी पिणे आणि व्हिटॅमिन सी घेणे यासारखे आहारातील समायोजन करून पहा. तुमची इन्सुलिन संवेदनशीलता वाढवण्यासाठी नियमित व्यायाम कार्यक्रमाचा देखील विचार करा.

शेवटी, जेव्हा संधिरोगाचा धोका येतो तेव्हा चरबी आणि प्रथिने खाण्याची काळजी करू नका. साखर (विशेषत: फ्रक्टोज) हे टाळण्यासाठी मॅक्रो आहे कमी-कार्ब केटोजेनिक आहार संधिरोगाचा धोका कमी करण्यासाठी एक चांगली दीर्घकालीन धोरण आहे. केटो जाण्याबद्दल अधिक जाणून घेण्यासाठी, आमचे पहा मूलभूत केटो मार्गदर्शक अनुसरण करणे सोपे आहे.