Եթե դուք ուտում եք միս, ձուկ կամ օրգանների միս, ապա ձեզ կարող է հետաքրքրել՝ արդյոք այս keto-բարեկամական մթերքները մեծացնում են հոդատապի զարգացման ռիսկը:
Ի վերջո, ավանդական իմաստությունը պնդում է, որ հոդատապի նոպաների հետևում կանգնած են սպիտակուցների բարձր ընդունումը և ճարպերի մեծ քանակությունը:
Չնայած այս տեսության հետևում կա տրամաբանություն, սակայն շատ քիչ հետազոտություններ կան, որոնք հաստատում են կապը կենդանական սպիտակուցի, առողջ ճարպերի ընդունման և հոդատապի ռիսկի միջև:
Այնուամենայնիվ, կան հոդատապի այլ պատճառներ, և բարձրորակ սննդակարգը հոդատապը կանխելու կամ թեթևացնելու լավագույն միջոցներից մեկն է:
Բովանդակություն
Ի՞նչ է հոդատապը:
Գուտը արթրիտի ձև է, որն առաջանում է հոդերի, ջլերի և վերջույթների, մասնավորապես ձեռքերի և ոտքերի մեծ մատների հոդերի մեջ միզաթթվի բյուրեղների ցավոտ կուտակումից:
Միզաթթվի բյուրեղները ձևավորվում են, երբ արյան մեջ միզաթթվի մակարդակը հասնում է անսովոր բարձր մակարդակի: Այս վիճակը կոչվում է հիպերուրիցեմիա, և դա հոդատապի ռիսկի հիմնական նշանն է:
Այնուամենայնիվ, կարևոր է նշել, որ հոդատապը համեմատաբար հազվադեպ է. 5 մգ/դլ-ից բարձր միզաթթու ունեցող մարդկանց միայն 9%-ի մոտ (համարվում է հիպերուրիցեմիա) զարգանում է հոդատապ:
Դարեր առաջ հոդատապը հայտնի էր որպես «թագավորների հիվանդություն» և «հարուստների հիվանդություն»։ Պարզվում է, որ հարուստ մարդիկ միակ մարդիկ էին, ովքեր կարող էին իրենց թույլ տալ շաքարավազը, որն այժմ լավ փաստագրված է հոդատապի ռիսկի գործոնը:
Հոդագրությունն ազդում է բնակչության մոտ 1-4%-ի վրա (տղամարդկանց 3-6%-ը և կանանց 1-2%-ը): Ամբողջ աշխարհում հոդատապի տարածվածությունն աճում է, հավանաբար սննդային սովորույթների վատթարացման, ֆիզիկական վարժությունների պակասի և գիրության և նյութափոխանակության համախտանիշի աճի պատճառով: Ըստ երևույթին, գոյություն ունի նաև հոդատապի ռիսկի գենետիկ բաղադրիչ ( 1 ).
Պոդագրայի բուժման համար բժիշկները հաճախ նշանակում են դեղագործական դեղամիջոցներ, որոնք նվազեցնում են միզաթթվի արտադրությունը կամ առաջարկում են ցածր սպիտակուցային դիետա: Սակայն նոր հետազոտությունները լույս են սփռում հոդատապի առաջացման պատճառների վրա, և պարզ է դառնում, որ կան ավելի լավ միջոցներ, քան սպիտակուցը կտրելը հոդատապից ազատվելու համար:
Ինչն է առաջացնում հոդատապ:
Պոդագրա առաջանում է, երբ միզաթթվի բյուրեղները ձևավորվում են արյան մեջ միզաթթվի չափազանց մեծ քանակության արդյունքում, կուտակվում շարակցական հյուսվածքում և առաջացնում ցավ, այտուց, կարմրություն և բորբոքում: Գուտից ազատվելու համար դուք ցանկանում եք նվազեցնել միզաթթվի արտադրությունը:
Կան մի քանի պոտենցիալ մեղավորներ, որոնք խթանում են միզաթթվի արտադրությունը.
սպիտակուց և հոդատապ
Բժիշկները հաճախ առաջարկում են ցածր սպիտակուցներով, ցածր մսով դիետաներ հոդատապի համար:
Պատճառաբանությունն այն է, որ սպիտակուցի աղբյուրների մեծ մասը պարունակում է միացություններ, որոնք կոչվում են պուրիններ, որոնք միզաթթվի ավետաբեր են:
Պուրինները կազմում են ԴՆԹ-ի և ՌՆԹ-ի գենետիկական նյութը, և երբ դուք մարսում եք պուրինները, ձեր մարմինը դրանք բաժանում է միզաթթվի: Պուրինների ամենահարուստ աղբյուրները միսն են, ձուկը և օրգանների միսը:
Տեսությունը այն է, որ պուրինի ընդունման նվազեցումը կնվազեցնի միզաթթվի մակարդակը և, իր հերթին, կնվազեցնի հոդատապի ռիսկը:
Այնուամենայնիվ, սպիտակուցի սպառման և հոդատապի մասին գիտությունը խառն է:
Օրինակ, մի դիտորդական հետազոտություն կապում էր մսի և ծովամթերքի օգտագործումը հոդատապի բարձր ռիսկի հետ ( 2 ): Բայց ավելի վերահսկվող ուսումնասիրության ժամանակ հետազոտողները պարզեցին, որ վեց ամիս բարձր սպիտակուցներով և ցածր ածխաջրերով դիետան իրականում իջեցրեց միզաթթվի մակարդակը 74 ավելորդ քաշ ունեցող կամ գեր մասնակիցների մոտ:
Հեղինակները եզրակացրեցին, որ «Աթկինսի դիետան (բարձր սպիտակուցային դիետա՝ առանց կալորիականության սահմանափակման) կարող է նվազեցնել [շիճուկի միզաթթվի] մակարդակը՝ չնայած պուրինի զգալի բեռնմանը»:
Այլ տվյալներ ցույց են տալիս, որ վեգաններն ունեն միզաթթվի ավելի բարձր մակարդակ, քան միս ուտողները, ինչը ցույց է տալիս, որ վտանգված է ավելին, քան պարզապես սպիտակուցի ընդունումը:
Ավելի վերջին հետազոտությունները ցույց են տվել, որ երբ դուք ուտում եք բարձր սպիտակուցներով դիետա, ձեր երիկամները խնդիր չունեն արտազատել միզաթթուն, որը նրանք արտադրում են պուրիններից:
Այլ կերպ ասած, ավելի շատ պուրիններ, ավելի շատ միզաթթու դուրս ( 3 ). Քանի դեռ ձեր երիկամները լավ են աշխատում, սպիտակուցը կարծես թե չի մեծացնում հոդատապի ձեր ռիսկը:
կաթնամթերք և հոդատապ
Քանի որ կաթնամթերքը հարուստ է սպիտակուցներով (և պուրիններով), ոմանք անհանգստանում են, որ կաթ, պանիր կամ մածուն ուտելը կբարձրացնի հոդատապի վտանգը:
Բայց մի մեծ հետազոտության մեջ, որը 47.150 տարի հետևել է 12 մարդու, հետազոտողները պարզել են հակառակը. կաթնամթերքի օգտագործումը հակադարձ փոխկապակցված է հոդատապի ռիսկի հետ: Թեև այս ուսումնասիրությունը չի ապացուցում պատճառն ու հետևանքը, թվում է, որ կաթնամթերքը պարզ է, երբ խոսքը գնում է հոդատապի մասին:
շաքարավազ և կաթիլ
Շաքարը շատ ավելի հավանական է, որ նպաստում է հոդատապին, քան սպիտակուցը: Մասնավորապես՝ ֆրուկտոզա՝ մրգերի և եգիպտացորենի օշարակի մեջ պարունակվող սովորական շաքարը։
Ֆրուկտոզան մեծացնում է միզաթթվի արտադրությունը՝ միևնույն ժամանակ կանխելով միզաթթվի մաքրումը:
Ձեր լյարդը ֆրուկտոզա է մշակում այլ կերպ, քան մյուս շաքարները: Եթե ձեր լյարդը հագեցած է ֆրուկտոզայով, այն կարող է խանգարել սպիտակուցային նյութափոխանակությանը և սպառել ATP-ն (բջջային էներգիա):
Երբ ձեր ATP-ն նվազում է, ձեր միզաթթվի արտադրությունը մեծանում է ( 4 ) — և ինչպես նախկինում կարդացել եք, միզաթթվի բարձր մակարդակը հոդատապի համար ռիսկի թիվ մեկ գործոնն է:
Ֆրուկտոզայից խուսափելու երկրորդ պատճառը միզաթթվի արտազատումն է։ Երբ դուք երկարաժամկետ երկարաժամկետ ուտում եք շատ ֆրուկտոզա, դուք նվազեցնում եք երիկամների կարողությունը՝ ազատվելու միզաթթվից:
Բայց դա միայն խրոնիկական սպառումը չէ, նույնիսկ ֆրուկտոզայի մեկ չափաբաժինը նվազեցնում է մեզի մաքրումը ( 5 ).
Ժամանակակից սննդակարգում ֆրուկտոզայի ամենատարածված աղբյուրը ֆրուկտոզայի բարձր եգիպտացորենի օշարակն է: Դուք այն կգտնեք ամեն ինչում՝ զովացուցիչ ըմպելիքներից, թխվածքաբլիթներից մինչև հացահատիկ: Նկատի ունեցեք, որ խուսափեք բարձր ֆրուկտոզայի եգիպտացորենի օշարակից; առանց դրա դուք ձեզ շատ ավելի լավ կզգաք:
ինսուլին և հոդատապ
Շաքարը, ֆրուկտոզան կամ այլ կերպ, նույնպես մեծացնում է հոդատապի վտանգը՝ կառավարելով ինսուլինի մակարդակը:
Երբ դուք շատ շաքար եք ուտում, արյան մեջ շաքարի մակարդակը բարձրանում է։ Ի պատասխան, ձեր ենթաստամոքսային գեղձը թողարկում է ինսուլին, ձեր արյան շաքարի վերահսկիչ, մաքրել արյան ավելցուկային շաքարը և տեղափոխել այն ձեր բջիջներ, որտեղ այն կարող է վերածվել էներգիայի (անմիջական օգտագործման համար) կամ ճարպի (էներգիայի պահպանման համար):
Բայց եթե դուք կանոնավոր կերպով շատ շաքար եք ուտում, ձեր արյան շաքարը մնում է խրոնիկորեն բարձր, և ինսուլինը դադարում է արդյունավետորեն հաղորդակցվել ձեր բջիջների հետ:
Հայտնի է որպես ինսուլինի դիմադրություն (կամ նյութափոխանակության համախտանիշ), այս պայմանը հանգեցնում է նրան, որ ենթաստամոքսային գեղձը ավելի ու ավելի շատ ինսուլին է մղում նույն աշխատանքը կատարելու համար:
Շրջանառվող ինսուլինի բարձր մակարդակը նվազեցնում է միզաթթվի մաքրումը ( 6 ). Որպեսզի հոդատապը զերծ մնաք, դուք պետք է զգայուն մնաք ինսուլինի նկատմամբ: Դա անելու լավագույն միջոցը ձեր սննդակարգից շաքարավազը հեռացնելն է:
ալկոհոլ և հոդատապ
Ալկոհոլը լավ հաստատված ռիսկի գործոն է հոդատապի զարգացման համար, և այն նաև մեծացնում է հոդատապի նոպաների ռիսկը, եթե դուք արդեն ունեք այդ պայմանը:
Հեռանկարային հետազոտության ընթացքում հետազոտողները 47.150 տարի շարունակ հետևել են 12 տղամարդկանց, ովքեր չունեն հոդատապի պատմություն: Նրանք պարզել են, որ գարեջուր խմելը և ավելի փոքր չափով ալկոհոլային խմիչքներ խմելը խիստ և անկախ կերպով կապված է հոդատապի ռիսկի հետ: Հետաքրքիր է, որ գինին չէր ( 7 ).
Հետազոտողների մեկ այլ խումբ այլ հարց տվեց. նրանց համար, ովքեր արդեն տառապում են հոդատապով, որքանո՞վ է ալկոհոլ օգտագործելը մեծացնում կրկնվող հոդատապի նոպաների վտանգը:
Նրանք պարզել են, որ ալկոհոլի բոլոր տեսակները, ներառյալ գինին, կապված են խմելուց հետո 24 ժամվա ընթացքում հոդատապի բռնկման ռիսկի հետ:
Ինչպես խուսափել հոդատապից
Գուտից խուսափելը հանգեցնում է պատճառների սահմանափակմանը իրական նախորդ բաժնում թվարկված միզաթթվի բարձրացում: Թվում է, թե միսը, ճարպը և սպիտակուցը շատ չեն նպաստում հոդատապի առաջացմանը:
Փոխարենը կրճատեք ֆրուկտոզայի և ալկոհոլի օգտագործումը՝ միզաթթվի առողջ մակարդակը պահպանելու և հոդատապի ռիսկը նվազեցնելու համար: Պտղի մեջ կա ֆրուկտոզա, բայց ֆրուկտոզայի հիմնական աղբյուրը բարձր ֆրուկտոզայի եգիպտացորենի օշարակն է: Եթե ցանկանում եք անել մեկ բան՝ հոդատապի ռիսկը նվազեցնելու համար, ձեր սննդակարգից վերացրեք եգիպտացորենի բարձր ֆրուկտոզայի օշարակը:
Գուտի ռիսկի մեկ այլ գործոն՝ մետաբոլիկ համախտանիշը, նույնպես կապված է շաքարի օգտագործման հետ: Եթե դուք ունեք մետաբոլիկ համախտանիշ կամ 2-րդ տիպի շաքարախտ, արյան շաքարի բարձր մակարդակ, բարձր ինսուլին, գիրություն և արյան բարձր ճնշում, դուք ունեք հոդատապի ավելի բարձր ռիսկ:
Նյութափոխանակության համախտանիշի և ինսուլինի դիմադրության շտկումը մեկ գիշերում չի լինի: Սակայն ցածր ածխաջրերով դիետաները (օրինակ՝ կետոգենիկ դիետան) ցույց են տվել, որ պահպանում են այն շաքարը արյան մեջ, դրանք բարելավում են ինսուլինի զգայունությունը և խթանում քաշի կորուստը:
Կետոգեն դիետան հոդատապը կանխելու հիանալի տարբերակ է։
Դուք նաև կցանկանաք խոնավանալ՝ հոդատապը կանխելու համար: Համոզվեք, որ բավականաչափ ջուր եք խմում: Երբ դուք ջրազրկված եք, ձեր մարմինը դադարում է արտազատել միզաթթու, ինչը նշանակում է, որ միզաթթվի բյուրեղները ավելի հավանական է, որ ձևավորվեն ձեր հոդերում:
Վերջապես, մի քանի դեղամիջոցներ, որոնցից շատերը միզամուղներ, որոնք կարող են ջրազրկում առաջացնել, կապված են հոդատապի առաջացման ռիսկի հետ: Եվ հետազոտողները նաև պարզել են, որ ասպիրինի ցածր չափաբաժինները կարող են խաթարել երիկամների աշխատանքը և ազդել միզաթթվի մաքրման վրա:
Ինչ անել, եթե ունեք հոդատապ
Առաջին բանը, որ դուք պետք է անեք, եթե ունեք հոդատապ, բժիշկ այցելելն է: Նա կարող է նշանակել դեղամիջոցներ, որոնք կոչվում են xanthine oxidase inhibitors՝ ձեր միզաթթվի մակարդակը նվազեցնելու համար:
Դրանից բացի, դուք պետք է մտածեք ապրելակերպի փոփոխությունների մասին, հատկապես, երբ խոսքը վերաբերում է սննդակարգին և վարժություններին:
Ինչ ուտել, եթե ունեք հոդատապ
Ապացուցված է, որ որոշ սննդամթերքներ և հավելումներ պաշտպանում են հոդատապից և կարող են նվազեցնել հոդատապի ախտանիշները: Դրանք ներառում են.
- Վիտամին C: Ստիպում է երիկամներից ավելի շատ միզաթթու արտազատել:8 ).
- Ձիթապտղի յուղ
- Կաթնամթերք.
- Բալը – ապացուցված է, որ նվազեցնում է պլազմայի միզաթթուն կանանց մոտ ( 9 ).
- Հանքային ջուր. արգելակում է միզաթթվի բյուրեղների առաջացումը:10 ).
- Սուրճ. սուրճի չափավոր օգտագործումը նվազեցնում է միզաթթվի մակարդակը:11 ).
վարժություն և հոդատապ
Բացի վերը նշված սննդակարգի ճշգրտումներից, կանոնավոր վարժությունների ծրագիրը կարող է նաև օգնել հոդատապի դեպքում:
Զորավարժություններ.
- Բարձրացնում է ինսուլինի զգայունությունը և կարող է բարելավել նյութափոխանակության համախտանիշը:12 ).
- Վերացնում է լյարդի գլիկոգենը, որը պարունակում է միզաթթու խթանող ֆրուկտոզա:
- Կանխում է հիպերինսուլինեմիան, որը կարող է օգնել միզաթթվի մաքրմանը ( 13 ).
Ի՞նչ կասեք կաթոգեն դիետայի մասին հոդատապի համար:
Կետոգեն դիետան մեծացնում է հոդատապի ձեր վտանգը:
Կետոգեն դիետայի առաջին երկու շաբաթվա ընթացքում դուք կարող եք տեսնել հոդատապի ռիսկի կարճաժամկետ աճ: Դա պայմանավորված է նրանով, որ կետոնների բարձր մակարդակը խանգարում է ձեր երիկամներին պատշաճ կերպով մաքրել միզաթթուն: [ 14 ).
Բայց ահա լավ նորությունը. երկու-երեք շաբաթ անց դուք հարմարվում եք keto-ին, և ձեր միզաթթվի մակարդակը վերադառնում է նորմալ: Իրականում, կետոգեն դիետայի դեպքում՝ հոդատապի (չափված միզաթթվի մակարդակով) երկարաժամկետ ռիսկը նվազում է ( 15 ).
Առաջին հերթին, keto-ն վերահսկում է ձեր ինսուլինի մակարդակը: Երբ դուք սահմանափակում եք ածխաջրերը բարձր ճարպային կետոգեն դիետայի վրա, ձեր արյան շաքարը մնում է ցածր, և երբ ձեր արյան շաքարը ցածր է մնում, ձեր ինսուլինը նույնպես ցածր է մնում: Ինսուլինի ցածր մակարդակը, եթե հիշում եք, օգնում է ձեր երիկամներին ազատվել միզաթթվից:
Գործում են նաև այլ մեխանիզմներ։ Կետոգեն դիետայի դեպքում ձեր լյարդը արտադրում է կետոններ, որոնցից ամենակարևորը բետա-հիդրօքսիբուտիրատն է (BHB):
Վերջերս Յեյլի մի խումբ հետազոտողներ պարզեցին, որ bhB-ն նվազեցնում է առնետների մոտ հոդատապի բռնկման վտանգը: BHB-ն նվազեցնում է բորբոքումը` արգելակելով իմունային համակարգի մի մասը, որը կոչվում է NLRP3 բորբոքում, որը կարող է նվազեցնել հոդատապի նոպաների վտանգը:
Կետո և հոդատապ. վերջնագիծ
Շատ բաներ մեծացնում են հոդատապի առաջացման վտանգը։ Ջրազրկումը, ֆրուկտոզան, ինսուլինի դիմադրողականությունը և ալկոհոլը մեծացնում են միզաթթուն, որը խթանում է բյուրեղների ձևավորումը և, ի վերջո, հոդատապը:
Պոդագրայի կանխարգելման համար խուսափեք ռիսկի այս գործոններից և փորձեք սննդակարգի ճշգրտումներ, ինչպիսիք են սուրճ խմելը և վիտամին C-ն ընդունելը: Նաև հաշվի առեք կանոնավոր վարժությունների ծրագիր՝ ձեր ինսուլինի նկատմամբ զգայունությունը բարձրացնելու համար:
Վերջապես, երբ խոսքը գնում է հոդատապի վտանգի մասին, մի անհանգստացեք ճարպեր և սպիտակուցներ ուտելու մասին: Շաքարավազը (հատկապես ֆրուկտոզան) մակրո է, որը պետք է խուսափել Ցածր ածխաջրերով ketogenic դիետան, կարծես, լավ երկարաժամկետ ռազմավարություն է հոդատապի ռիսկը նվազեցնելու համար: Կետո գնալու մասին ավելին իմանալու համար այցելեք մեր Հիմնական Keto ուղեցույց Հեշտ է հետևել: