Jos syöt lihaa, kalaa tai elinlihaa, saatat ihmetellä: lisäävätkö nämä ketoystävälliset ruoat riskiäsi saada kihti?
Loppujen lopuksi perinteinen viisaus uskoo, että runsas proteiinin saanti ja runsasrasvainen ruokavalio ovat kihtikohtausten takana.
Vaikka tämän teorian takana on logiikkaa, on hyvin vähän tutkimusta, joka tukee yhteyttä eläinproteiinin, terveellisen runsaan rasvan saannin ja kihtiriskin välillä.
Kihdin syitä on kuitenkin muitakin, ja laadukas ruokavalio on yksi parhaista tavoista ehkäistä tai lievittää kihtiä.
Sisällysluettelo
Mikä on kihti?
Kihti on niveltulehduksen muoto, jonka aiheuttaa kivulias virtsahappokiteiden kertyminen niveliin, jänteisiin ja raajoihin, erityisesti käsien ja isojen varpaiden niveliin.
Virtsahappokiteitä muodostuu, kun veren virtsahappopitoisuus saavuttaa epätavallisen korkean tason. Tätä tilaa kutsutaan hyperurikemiaksi, ja se on kihtiriskin tärkein merkki.
On kuitenkin tärkeää huomata, että kihti on suhteellisen harvinainen: vain 5 % ihmisistä, joiden virtsahappo on yli 9 mg/dl (hyperurikemia), kehittää kihtiä.
Vuosisatoja sitten kihti tunnettiin "kuninkaiden sairautena" ja "rikkaan miehen sairautena". Osoittautuu, että varakkaat ihmiset olivat ainoita ihmisiä, joilla oli varaa sokeriin, joka on nyt hyvin dokumentoitu kihdin riskitekijä.
Kihtiä sairastaa noin 1-4 % väestöstä (3-6 % miehistä ja 1-2 % naisista). Maailmanlaajuisesti kihdin esiintyvyys on lisääntynyt, mikä johtuu todennäköisesti ruokailutottumusten huonontumisesta, liikunnan puutteesta sekä liikalihavuuden ja metabolisen oireyhtymän lisääntymisestä. Kihtiriskillä näyttää myös olevan geneettinen osa ( 1 ).
Kihdin hoitoon lääkärit määräävät usein farmaseuttisia lääkkeitä, jotka vähentävät virtsahapon tuotantoa tai ehdottavat vähäproteiinista ruokavaliota. Mutta uusi tutkimus valaisee kihdin syitä, ja on käymässä selväksi, että on olemassa parempia tapoja kuin proteiinin leikkaaminen päästä eroon kihdistä.
Mikä aiheuttaa kihtiä?
Kihti ilmenee, kun virtsahappokiteitä muodostuu liian suuren virtsahapon seurauksena veressä, ne kerääntyvät sidekudokseen ja aiheuttavat kipua, turvotusta, punoitusta ja tulehdusta. Päästäksesi eroon kihdistä, haluat vähentää virtsahapon tuotantoasi.
On olemassa muutamia mahdollisia syyllisiä, jotka johtavat virtsahapon tuotantoon:
proteiini ja kihti
Lääkärit ehdottavat usein vähäproteiinista ja vähälihaista ruokavaliota kihtiin.
Syynä on, että useimmat proteiinilähteet sisältävät puriineiksi kutsuttuja yhdisteitä, jotka ovat virtsahapon esiasteita.
Puriinit muodostavat geneettisen materiaalin DNA:ssa ja RNA:ssa, ja kun sulatat puriineja, kehosi hajottaa ne virtsahapoksi. Puriinien rikkaimmat lähteet ovat liha, kala ja elinlihat.
Teoria on, että puriinin saannin vähentäminen alentaa virtsahappotasojasi ja puolestaan alentaa kihtiriskiäsi.
Tiede proteiininkulutuksesta ja kihdistä on kuitenkin ristiriitaista.
Esimerkiksi yksi havaintotutkimus yhdisti lihan ja äyriäisten kulutuksen lisääntyneeseen kihtiriskiin. 2 ). Mutta kontrolloidussa tutkimuksessa tutkijat havaitsivat, että kuuden kuukauden proteiinipitoinen ja vähähiilihydraattinen ruokavalio itse asiassa alensi virtsahappopitoisuutta 74 ylipainoisella tai lihavilla osallistujalla.
Kirjoittajat päättelivät, että "Atkinsin ruokavalio (paljon proteiinia sisältävä ruokavalio ilman kalorirajoitusta) voi alentaa [seerumin virtsahappoa] huomattavasta puriinimäärästä huolimatta."
Muut tiedot osoittavat, että vegaanilla on korkeampi virtsahappotaso kuin lihansyöjillä, mikä viittaa siihen, että pelissä on enemmän kuin pelkkä proteiinin saanti.
Tuoreemmassa tutkimuksessa havaittiin, että kun syöt runsaasti proteiinia sisältävää ruokavaliota, munuaisillasi ei ole ongelmia puriinien tuottaman virtsahapon erittämisessä.
Toisin sanoen enemmän puriineja sisään, enemmän virtsahappoa ulos ( 3 ). Niin kauan kuin munuaiset toimivat hyvin, proteiini ei näytä lisäävän kihtiriskiäsi.
maitotuotteet ja kihti
Koska maitotuotteet sisältävät runsaasti proteiinia (ja puriineja), jotkut pelkäävät, että maidon, juuston tai jogurtin syöminen lisää kihtiriskiä.
Mutta suuressa tutkimuksessa, joka seurasi 47.150 12 ihmistä XNUMX vuoden ajan, tutkijat havaitsivat päinvastaisen: maitotuotteiden kulutus korreloi käänteisesti kihtiriskin kanssa. Vaikka tämä tutkimus ei osoita syytä ja seurausta, näyttää siltä, että maitotuotteet ovat selvät, kun kyse on kihdistä.
sokeria ja tippaa
Sokeri on paljon todennäköisemmin kihdin aiheuttaja kuin proteiini. Erityisesti fruktoosi, yleinen sokeri hedelmissä ja maissisiirappissa.
Fruktoosi lisää virtsahapon tuotantoa ja samalla estää virtsahapon puhdistuman.
Maksasi käsittelee fruktoosia eri tavalla kuin muut sokerit. Jos maksasi on täynnä fruktoosia, se voi häiritä proteiinien aineenvaihduntaa ja heikentää ATP:tä (soluenergia).
Kun ATP-tasosi laskee, virtsahapon tuotantosi lisääntyy ( 4 ) - ja kuten olet lukenut aiemmin, korkea virtsahappo on kihdin tärkein riskitekijä.
Toinen syy välttää fruktoosia liittyy virtsahapon erittymiseen. Kun syöt paljon fruktoosia pitkällä aikavälillä, heikennät munuaistesi kykyä eroon virtsahaposta.
Mutta se ei ole vain krooninen kulutus, jopa yksi fruktoosiannos vähentää virtsan puhdistumaa ( 5 ).
Yleisin fruktoosin lähde nykyaikaisessa ruokavaliossa on runsaasti fruktoosia sisältävä maissisiirappi. Löydät sen kaikesta virvoitusjuomista kekseihin muroihin. Vältä korkea fruktoosipitoinen maissisiirappi; tunnet olosi paljon paremmaksi ilman sitä.
insuliinia ja kihtiä
Sokeri, fruktoosi tai muu lisää myös kihtiriskiä manipuloimalla insuliinitasoja.
Kun syöt paljon sokeria, verensokeritasosi nousee. Vastauksena haimasi vapauttaa insuliinia, sinun verensokerin säädin, puhdistaa ylimääräinen sokeri verestä ja viedä se soluihisi, missä se voidaan muuntaa energiaksi (välittömään käyttöön) tai rasvaksi (energian varastointia varten).
Mutta jos syöt paljon sokeria säännöllisesti, verensokerisi pysyy kroonisesti korkeana ja insuliini lakkaa kommunikoimasta tehokkaasti solujesi kanssa.
Tämä sairaus, joka tunnetaan nimellä insuliiniresistenssi (tai metabolinen oireyhtymä), saa haiman pumppaamaan enemmän ja enemmän insuliinia saman työn suorittamiseksi.
Korkea verenkierron insuliinitaso vähentää virtsahapon puhdistumaa ( 6 ). Jotta kihti pysyy loitolla, sinun on pysyttävä herkkänä insuliinille. Paras tapa tehdä tämä on poistaa sokeri ruokavaliostasi.
alkoholi ja kihti
Alkoholi on vakiintunut riskitekijä kihdin kehittymiselle, ja se lisää myös kihtikohtauksen riskiäsi, jos sinulla on jo sairaus.
Prospektiivitutkimuksessa tutkijat seurasivat 47.150 12 miestä, joilla ei ollut kihtihistoriaa XNUMX vuoden ajan. He havaitsivat, että oluen ja vähemmässä määrin väkevien alkoholijuomien juominen liittyi vahvasti ja itsenäisesti kihtiriskiin. Kummallista kyllä, viini ei ollut ( 7 ).
Toinen tutkijaryhmä esitti toisenlaisen kysymyksen: Missä määrin alkoholin juominen lisää toistuvan kihtikohtauksen riskiä niille, jotka jo kärsivät kihdistä?
He havaitsivat, että kaikentyyppiset alkoholit, mukaan lukien viini, olivat yhteydessä lisääntyneeseen kihdin pahenemisriskiin 24 tunnin kuluessa juomisesta.
Kuinka välttää kihti
Kihdin välttäminen johtuu syiden rajoittamisesta reales kohonnut virtsahappopitoisuus, joka on lueteltu edellisessä osiossa. Liha, rasva ja proteiini eivät näytä vaikuttavan paljon kihtiin.
Sen sijaan vähennä fruktoosia ja alkoholia ylläpitääksesi terveitä virtsahappotasoja ja vähentääksesi kihtiriskiäsi. Hedelmissä on fruktoosia, mutta pääasiallinen fruktoosin lähde on korkeafruktoosipitoinen maissisiirappi. Jos haluat tehdä yhden asian vähentääksesi kihtiriskiäsi, poista runsaasti fruktoosia sisältävä maissisiirappi ruokavaliostasi.
Toinen kihdin riskitekijä, metabolinen oireyhtymä, liittyy myös sokerin kulutukseen. Jos sinulla on metabolinen oireyhtymä tai tyypin 2 diabetes, korkea verensokeri, korkea insuliini, liikalihavuus ja korkea verenpaine, sinulla on suurempi riski saada kihti.
Metabolisen oireyhtymän ja insuliiniresistenssin korjaaminen ei tapahdu yhdessä yössä. Mutta vähähiilihydraattisten ruokavalioiden (kuten ketogeenisen ruokavalion) on osoitettu pitävän sokeria veressä, ne parantavat insuliiniherkkyyttä ja stimuloivat painonpudotusta.
Ketogeeninen ruokavalio on loistava vaihtoehto kihdin ehkäisyyn.
Haluat myös pysyä nesteytyksessä kihdin estämiseksi. Varmista, että juot tarpeeksi vettä. Kun olet kuivunut, kehosi lakkaa erittämästä virtsahappoa, mikä tarkoittaa, että nivelissäsi muodostuu todennäköisemmin virtsahappokiteitä.
Lopuksi kourallinen lääkkeitä, joista suurin osa on diureetteja, jotka voivat aiheuttaa kuivumista, on yhdistetty lisääntyneeseen kihtiriskiin. Ja tutkijat ovat myös havainneet, että pieniannoksinen aspiriini voi heikentää munuaisten toimintaa ja vaikuttaa virtsahapon puhdistumaan.
Mitä tehdä, jos sinulla on kihti
Ensimmäinen asia, joka sinun tulee tehdä, jos sinulla on kihti, on mennä lääkäriin. Hän voi määrätä ksantiinioksidaasin estäjiksi kutsuttuja lääkkeitä virtsahappopitoisuuden alentamiseksi.
Tämän lisäksi sinun on mietittävä elämäntapamuutoksia, erityisesti mitä tulee ruokavalioon ja liikuntaan.
Mitä syödä, jos sinulla on kihti
Tiettyjen elintarvikkeiden ja lisäravinteiden on osoitettu suojaavan kihdiltä ja mahdollisesti vähentävän kihdin oireita. Nämä sisältävät:
- C-vitamiini: Saa munuaiset erittämään enemmän virtsahappoa.8 ).
- Oliiviöljy
- Maitotuotteet.
- Kirsikoiden on osoitettu vähentävän plasman virtsahappoa naisilla ( 9 ).
- Kivennäisvesi: estää virtsahappokiteiden muodostumista.10 ).
- Kahvi: kahvin kohtuullinen nauttiminen alentaa virtsahappotasoja.11 ).
liikunta ja kihti
Yllä olevien ruokavaliomuutosten lisäksi säännöllinen harjoitusohjelma voi myös auttaa kihtiin.
liikunta:
- Lisää insuliiniherkkyyttä ja voi parantaa metabolista oireyhtymää.12 ).
- Poistaa maksan glykogeenia, joka sisältää virtsahappoa edistävää fruktoosia.
- Estää hyperinsulinemiaa, joka voi auttaa virtsahapon puhdistumisessa ( 13 ).
Entä ketogeeninen ruokavalio kihtiin?
Lisääkö ketogeeninen ruokavalio kihtiriskiäsi?
Ketogeenisen ruokavalion kahden ensimmäisen viikon aikana kihdin riski saattaa lisääntyä lyhyellä aikavälillä. Tämä johtuu siitä, että korkeat ketonitasot estävät munuaisiasi puhdistamasta virtsahappoa kunnolla. [ 14 ).
Mutta tässä on hyvä uutinen: Kahden tai kolmen viikon kuluttua totut ketoon ja virtsahappotasosi palautuvat normaaliksi. Itse asiassa, ketogeenisellä ruokavaliolla, pitkäaikainen kihtiriski (mitataan virtsahappotasoilla) vähenee ( 15 ).
Ensinnäkin keto pitää insuliinitasosi kurissa. Kun rajoitat hiilihydraatteja runsasrasvaisella ketogeenisellä ruokavaliolla, verensokerisi pysyy alhaisena, ja kun verensokerisi pysyy alhaisena, myös insuliinisi pysyy alhaisena. Matala insuliini, jos muistat, auttaa munuaisiasi pääsemään eroon virtsahaposta.
Pelissä on myös muita mekanismeja. Ketogeenisellä ruokavaliolla maksasi tuottaa ketoneja, joista beetahydroksibutyraatti (BHB) on tärkein.
Äskettäin ryhmä Yalen tutkijoita havaitsi, että bhB vähensi rottien kihtitulehduksen riskiä. BHB vähentää tulehdusta estämällä immuunijärjestelmän osaa, jota kutsutaan NLRP3-tulehdukseksi, mikä saattaa vähentää kihtikohtausten riskiä.
Keto ja kihti: ydin
Monet asiat lisäävät kihdin kehittymisen riskiä. Kuivuminen, fruktoosi, insuliiniresistenssi ja alkoholi lisäävät virtsahappoa, mikä edistää kiteiden muodostumista ja lopulta kihtiä.
Vältä kihtiä välttämällä näitä riskitekijöitä ja kokeilemalla ruokavalion muutoksia, kuten kahvin juomista ja C-vitamiinin ottamista. Harkitse myös säännöllistä harjoitusohjelmaa insuliiniherkkyyden lisäämiseksi.
Lopuksi, kun kyse on kihtiriskistä, älä ole huolissasi rasvan ja proteiinin syömisestä. Sokeri (erityisesti fruktoosi) on vältettävä makro Vähähiilihydraattinen ketogeeninen ruokavalio näyttää olevan hyvä pitkän aikavälin strategia kihtiriskin vähentämiseen. Jos haluat lisätietoja ketoon siirtymisestä, tutustu meidän Keto-perusopas Helppo seurata.