Keto ja podagra: kas keto dieet võib aidata podagra sümptomeid?

Kui sööte liha, kala või elundiliha, võite küsida, kas need ketosõbralikud toidud suurendavad teie podagra tekkeriski?

Tavaline tarkus väidab ju, et podagrahoo taga on kõrge valgutarbimine ja kõrge rasvasisaldusega dieet.

Kuigi selle teooria taga on loogika, on väga vähe uuringuid, mis toetaksid seost loomsete valkude, tervisliku kõrge rasvasisaldusega tarbimise ja podagra riski vahel.

Podagra tekkepõhjuseid on aga teisigi ning kvaliteetse dieedi söömine on üks parimaid viise podagra ennetamiseks või leevendamiseks.

Mis on podagra?

Podagra on artriidi vorm, mis on põhjustatud kusihappekristallide valulikust kogunemisest liigestesse, kõõlustesse ja jäsemetesse, eriti käte ja suurte varvaste liigestesse.

Kusihappekristallid tekivad siis, kui kusihappe tase veres jõuab ebatavaliselt kõrgele tasemele. Seda seisundit nimetatakse hüperurikeemiaks ja see on podagra riski peamine marker.

Siiski on oluline märkida, et podagra on suhteliselt haruldane: ainult 5% inimestest, kelle kusihappesisaldus on üle 9 mg/dl (peetakse hüperurikeemiat), tekib podagra.

Sajandeid tagasi oli podagra tuntud kui "kuningate haigus" ja "rikka mehe haigus". Selgub, et rikkad inimesed olid ainsad inimesed, kes said endale lubada suhkrut, mis on nüüdseks hästi dokumenteeritud podagra riskitegur.

Podagra mõjutab umbes 1–4% elanikkonnast (3–6% meestest ja 1–2% naistest). Kogu maailmas on podagra levimus kasvanud, tõenäoliselt toitumisharjumuste halvenemise, vähese liikumise ning rasvumise ja metaboolse sündroomi suurenemise tõttu. Podagra riskil näib olevat ka geneetiline komponent ( ¹ ).

Podagra raviks määravad arstid sageli ravimeid, mis vähendavad kusihappe tootmist või soovitavad madala valgusisaldusega dieeti. Kuid uued uuringud heidavad valgust podagra põhjustele ja on saamas selgeks, et podagrast vabanemiseks on paremaid viise kui valgu lõikamine.

Mis põhjustab podagra?

Podagra tekib siis, kui kusihappe kristallid tekivad liiga suure kusihappesisalduse tõttu veres, ladestuvad sidekoesse ja põhjustavad valu, turset, punetust ja põletikku. Podagrast vabanemiseks soovite vähendada kusihappe tootmist.

Kusihappe tootmist põhjustavad mõned potentsiaalsed süüdlased:

valk ja podagra

Arstid soovitavad podagra korral sageli madala valgusisaldusega ja madala lihasisaldusega dieeti.

Põhjus on selles, et enamik valguallikaid sisaldab ühendeid, mida nimetatakse puriinideks, mis on kusihappe eelkäijad.

Puriinid moodustavad DNA ja RNA geneetilise materjali ning puriinide seedimisel lagundab keha need kusihappeks. Puriinide rikkaimad allikad on liha, kala ja elundiliha.

Teooria on see, et puriinide tarbimise vähendamine vähendab kusihappe taset ja omakorda vähendab podagra riski.

Teadus valgutarbimise ja podagra kohta on aga segane.

Näiteks seostati ühes vaatlusuuringus liha ja mereandide tarbimist suurenenud podagra riskiga. ² ). Kuid kontrollitavamas uuringus leidsid teadlased, et kuus kuud kõrge valgusisaldusega ja madala süsivesikusisaldusega dieeti alandas tegelikult kusihappe taset 74 ülekaalulisel või rasvunud osalejal.

Autorid jõudsid järeldusele, et "Atkinsi dieet (kõrge valgusisaldusega dieet ilma kaloripiiranguta) võib vähendada [seerumi kusihappe] taset vaatamata olulisele puriinisisaldusele."

Teised andmed näitavad, et veganitel on kusihappe tase kõrgem kui lihasööjatel, mis viitab sellele, et kaalul on rohkem kui lihtsalt valgu tarbimine.

Hiljutised uuringud näitasid, et kui sööte kõrge valgusisaldusega dieeti, ei ole teie neerudel probleeme puriinidest toodetud kusihappe väljutamisega.

Teisisõnu, rohkem puriine sisse, rohkem kusihapet välja ( ³ ). Kuni teie neerud töötavad hästi, ei näi valk suurendavat teie podagra riski.

piimatooted ja podagra

Kuna piimatooted sisaldavad palju valku (ja puriine), muretsevad mõned, et piima, juustu või jogurti söömine suurendab podagra riski.

Kuid suures uuringus, mis jälgis 47.150 12 inimest XNUMX aasta jooksul, leidsid teadlased vastupidist: piimatoodete tarbimine oli pöördvõrdelises korrelatsioonis podagra riskiga. Kuigi see uuring ei tõesta põhjust ja tagajärge, näib, et piimatooted on podagra puhul selged.

suhkur ja tilk

Suhkur soodustab podagra palju tõenäolisemalt kui valk. Eelkõige fruktoos, tavaline suhkur puuviljades ja maisisiirupis.

Fruktoos suurendab kusihappe tootmist, takistades samal ajal kusihappe kliirensit.

Teie maks töötleb fruktoosi teisiti kui teisi suhkruid. Kui teie maks on koormatud fruktoosiga, võib see häirida valkude metabolismi ja kahandada ATP-d (rakuenergia).

Kui teie ATP langeb, suureneb kusihappe tootmine ( ⁴ ) — ja nagu olete varem lugenud, on kõrge kusihappesisaldus podagra riskitegur number üks.

Teine põhjus fruktoosi vältimiseks on kusihappe eritumine. Kui sööte pika aja jooksul palju fruktoosi, väheneb teie neerude võime kusihappest vabaneda.

Kuid see pole ainult krooniline tarbimine, isegi üks fruktoosi annus vähendab uriini kliirensit ( ⁵ ).

Kõige tavalisem fruktoosi allikas tänapäevases dieedis on kõrge fruktoosisisaldusega maisisiirup. Leiate seda kõigest alates karastusjookidest ja lõpetades küpsiste ja teraviljadega. Pöörake tähelepanu kõrge fruktoosisisaldusega maisisiirupi vältimisele; tunnete end ilma selleta palju paremini.

insuliin ja podagra

Suhkur, fruktoos või muu suurendab ka podagra riski, manipuleerides insuliini tasemega.

Kui sööd palju suhkrut, tõuseb veresuhkru tase. Vastuseks vabastab teie pankreas insuliini, teie veresuhkru kontroller, veres liigse suhkru puhastamiseks ja selle viimiseks oma rakkudesse, kus seda saab muuta energiaks (koheseks kasutamiseks) või rasvaks (energia salvestamiseks).

Kuid kui sööte regulaarselt palju suhkrut, püsib teie veresuhkur krooniliselt kõrge ja insuliin lõpetab teie rakkudega tõhusa suhtlemise.

Insuliiniresistentsuse (või metaboolse sündroomina) tuntud seisund põhjustab kõhunäärme pumpamist sama töö tegemiseks üha rohkem insuliini.

Tsirkuleeriva insuliini kõrge tase vähendab kusihappe kliirensit ( ⁶ ). Podagra vaos hoidmiseks peate olema insuliini suhtes tundlik. Parim viis selleks on suhkur dieedist välja jätta.

alkohol ja podagra

Alkohol on väljakujunenud riskitegur podagra tekkeks ja see suurendab ka teie podagrahoo riski, kui teil on juba haigus.

Prospektiivses uuringus jälgisid teadlased 47.150 aastat 12 XNUMX meest, kellel polnud podagra anamneesis olnud. Nad leidsid, et õlle ja vähemal määral kangete alkohoolsete jookide joomine oli tugevalt ja sõltumatult seotud podagra riskiga. Kummalisel kombel vein ei olnud ( ⁷ ).

Teine teadlaste rühm esitas teistsuguse küsimuse: mil määral suurendab alkoholi joomine korduva podagrahoo riski neile, kes juba põevad podagra?

Nad leidsid, et igat tüüpi alkohol, sealhulgas vein, on seotud suurenenud podagra ägenemise riskiga 24 tunni jooksul pärast joomist.

Kuidas vältida podagra

Podagra vältimine taandub põhjuste piiramisele reaalne kõrgenenud kusihappesisaldus, mis on loetletud eelmises lõigus. Liha, rasv ja valk ei paista podagrasse kuigi palju kaasa aitavat.

Selle asemel vähendage fruktoosi ja alkoholi tarbimist, et säilitada tervislik kusihappe tase ja vähendada podagra riski. Puuviljades on fruktoosi, kuid peamine fruktoosiallikas on kõrge fruktoosisisaldusega maisisiirup. Kui soovite podagra riski vähendamiseks midagi ette võtta, eemaldage oma dieedist kõrge fruktoosisisaldusega maisisiirup.

Teine podagra riskitegur, metaboolne sündroom, on samuti seotud suhkru tarbimisega. Kui teil on metaboolne sündroom või II tüüpi diabeet, kõrge veresuhkur, kõrge insuliinisisaldus, rasvumine ja kõrge vererõhk, on teil suurem risk podagra tekkeks.

Metaboolse sündroomi ja insuliiniresistentsuse parandamine ei toimu üleöö. Kuid madala süsivesikute sisaldusega dieedid (nagu ketogeenne dieet) aitavad säilitada suhkur veres, need parandavad insuliinitundlikkust ja stimuleerivad kaalulangust.

Ketogeenne dieet on suurepärane võimalus podagra ennetamiseks.

Samuti soovite podagra vältimiseks olla hüdreeritud. Veenduge, et joote piisavalt vett. Kui teil on vedelikupuudus, lõpetab teie keha kusihappe eritumise, mis tähendab, et teie liigestes moodustuvad tõenäolisemalt kusihappekristallid.

Lõpuks on käputäis ravimeid, millest enamik on diureetikumid, mis võivad põhjustada dehüdratsiooni, seostatud suurenenud podagra riskiga. Ja teadlased on avastanud ka, et väikeses annuses aspiriin võib kahjustada neerufunktsiooni ja mõjutada kusihappe kliirensit.

Mida teha, kui teil on podagra

Esimene asi, mida peaksite tegema, kui teil on podagra, on pöörduda arsti poole. Ta võib välja kirjutada ravimeid, mida nimetatakse ksantiinoksüdaasi inhibiitoriteks, et alandada teie kusihappe taset.

Peale selle peate mõtlema elustiili muutustele, eriti mis puudutab toitumist ja treeningut.

Mida süüa, kui teil on podagra

On näidatud, et teatud toidud ja toidulisandid kaitsevad podagra eest ja vähendavad potentsiaalselt podagra sümptomeid. Need sisaldavad:

• C-vitamiin: paneb neerud eritama rohkem kusihapet.⁸ ).
• Oliiviõli
• Piimatooted.
• Kirsid – on näidanud, et see vähendab naiste plasma kusihappesisaldust ( ⁹ ).
• Mineraalvesi: pärsib kusihappekristallide teket.¹⁰ ).
• Kohv: mõõdukas kohvi tarbimine vähendab kusihappe taset.¹¹ ).

treening ja podagra

Lisaks ülaltoodud toitumise korrigeerimisele võib podagra korral aidata ka regulaarne treeningprogramm.

harjutus:

• Suurendab insuliinitundlikkust ja võib parandada metaboolset sündroomi.¹² ).
• Kõrvaldab maksa glükogeeni, mis sisaldab kusihapet soodustavat fruktoosi.
• Hoiab ära hüperinsulineemia, mis võib aidata kusihappe kliirensit ( ¹³ ).

Kuidas on lood podagra ketogeense dieediga?

Kas ketogeenne dieet suurendab teie podagra riski?

Ketogeense dieedi esimese kahe nädala jooksul võite märgata lühiajalist podagra riski suurenemist. Seda seetõttu, et kõrge ketoonide tase takistab teie neerudel kusihapet korralikult puhastamast. [ ¹⁴ ).

Kuid siin on hea uudis: kahe kuni kolme nädala pärast kohanete ketoga ja kusihappe tase normaliseerub. Tegelikult, ketogeensel dieedil pikaajaline podagra risk (mõõdetuna kusihappe taseme järgi) väheneb ( ¹⁵ ).

Esiteks hoiab keto teie insuliini taset kontrolli all. Kui piirate süsivesikute tarbimist kõrge rasvasisaldusega ketogeensel dieedil, jääb teie veresuhkur madalaks ja kui teie veresuhkur jääb madalaks, jääb madalaks ka teie insuliin. Madal insuliinitase, kui mäletate, aitab teie neerudel kusihappest vabaneda.

Mängus on ka muud mehhanismid. Ketogeensel dieedil toodab teie maks ketoone, millest kõige olulisem on beetahüdroksübutüraat (BHB).

Hiljuti avastas rühm Yale'i teadlasi, et bhB vähendas rottidel podagra ägenemiste riski. BHB vähendab põletikku, inhibeerides immuunsüsteemi osa, mida nimetatakse NLRP3 põletikuliseks, mis võib vähendada podagrahoogude riski.

Keto ja podagra: alumine rida

Paljud asjad suurendavad podagra tekkeriski. Dehüdratsioon, fruktoos, insuliiniresistentsus ja alkohol suurendavad kusihapet, mis põhjustab kristallide moodustumist ja lõpuks podagra teket.

Podagra ennetamiseks vältige neid riskitegureid ja proovige kohandada toitumist, nagu kohvi joomine ja C-vitamiini võtmine. Kaaluge ka regulaarset treeningprogrammi, et suurendada insuliinitundlikkust.

Lõpuks, kui tegemist on podagra riskiga, ärge muretsege rasva ja valgu söömise pärast. Suhkur (eriti fruktoos) on makro, mida vältida. Madala süsivesikute sisaldusega ketogeenne dieet näib olevat hea pikaajaline strateegia podagra riski vähendamiseks. Ketorežiimi kohta lisateabe saamiseks vaadake meie Keto põhijuhend Lihtne jälgida.