Κέτο και ουρική αρθρίτιδα: Μπορεί η δίαιτα κετο να βοηθήσει τα συμπτώματα της ουρικής αρθρίτιδας;

Εάν τρώτε κρέας, ψάρι ή κρέατα οργάνων, μπορεί να αναρωτιέστε: αυτές οι φιλικές προς την κετο τροφές αυξάνουν τον κίνδυνο εμφάνισης ουρικής αρθρίτιδας;

Εξάλλου, η συμβατική σοφία υποστηρίζει ότι η υψηλή πρόσληψη πρωτεϊνών και οι δίαιτες πλούσιες σε λιπαρά βρίσκονται πίσω από τις κρίσεις ουρικής αρθρίτιδας.

Αν και υπάρχει λογική πίσω από αυτή τη θεωρία, υπάρχει πολύ λίγη έρευνα που υποστηρίζει τη σχέση μεταξύ ζωικής πρωτεΐνης, υγιεινής πρόσληψης υψηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά και κινδύνου ουρικής αρθρίτιδας.

Ωστόσο, υπάρχουν και άλλες αιτίες της ουρικής αρθρίτιδας και η δίαιτα υψηλής ποιότητας είναι ένας από τους καλύτερους τρόπους πρόληψης ή ανακούφισης της ουρικής αρθρίτιδας.

Τι είναι η ουρική αρθρίτιδα;

Η ουρική αρθρίτιδα είναι μια μορφή αρθρίτιδας που προκαλείται από την επώδυνη συσσώρευση κρυστάλλων ουρικού οξέος στις αρθρώσεις, τους τένοντες και τα άκρα, ιδιαίτερα στις αρθρώσεις των χεριών και των μεγάλων δακτύλων των ποδιών.

Οι κρύσταλλοι ουρικού οξέος σχηματίζονται όταν τα επίπεδα ουρικού οξέος στο αίμα φτάνουν σε ασυνήθιστα υψηλά επίπεδα. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται υπερουριχαιμία και είναι ο κύριος δείκτης κινδύνου ουρικής αρθρίτιδας.

Ωστόσο, είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι η ουρική αρθρίτιδα είναι σχετικά σπάνια: μόνο το 5% των ατόμων με ουρικό οξύ άνω των 9 mg/dL (θεωρείται υπερουριχαιμία) αναπτύσσουν ουρική αρθρίτιδα.

Πριν από αιώνες, η ουρική αρθρίτιδα ήταν γνωστή ως «η ασθένεια των βασιλιάδων» και ως «νόσος των πλουσίων». Αποδεικνύεται ότι οι πλούσιοι άνθρωποι ήταν οι μόνοι άνθρωποι που μπορούσαν να αντέξουν οικονομικά τη ζάχαρη, έναν καλά τεκμηριωμένο πλέον παράγοντα κινδύνου για ουρική αρθρίτιδα.

Η ουρική αρθρίτιδα επηρεάζει περίπου το 1-4% του πληθυσμού (3-6% των ανδρών και 1-2% των γυναικών). Παγκοσμίως, ο επιπολασμός της ουρικής αρθρίτιδας αυξάνεται, πιθανότατα λόγω της επιδείνωσης των διατροφικών συνηθειών, της έλλειψης άσκησης και των αυξανόμενων ποσοστών παχυσαρκίας και μεταβολικού συνδρόμου. Φαίνεται επίσης ότι υπάρχει ένα γενετικό συστατικό στον κίνδυνο ουρικής αρθρίτιδας ( 1 ).

Για τη θεραπεία της ουρικής αρθρίτιδας, οι γιατροί συχνά συνταγογραφούν φαρμακευτικά φάρμακα που μειώνουν την παραγωγή ουρικού οξέος ή προτείνουν μια δίαιτα χαμηλή σε πρωτεΐνες. Όμως, νέα έρευνα ρίχνει φως στις αιτίες της ουρικής αρθρίτιδας και γίνεται σαφές ότι υπάρχουν καλύτεροι τρόποι από την περικοπή πρωτεΐνης για να απαλλαγούμε από την ουρική αρθρίτιδα.

Τι προκαλεί την ουρική αρθρίτιδα;

Η ουρική αρθρίτιδα εμφανίζεται όταν σχηματίζονται κρύσταλλοι ουρικού οξέος ως αποτέλεσμα υπερβολικού ουρικού οξέος στο αίμα, συσσωρεύονται στον συνδετικό ιστό και προκαλούν πόνο, οίδημα, ερυθρότητα και φλεγμονή. Για να απαλλαγείτε από την ουρική αρθρίτιδα, θέλετε να μειώσετε την παραγωγή ουρικού οξέος.

Υπάρχουν μερικοί πιθανοί ένοχοι που οδηγούν την παραγωγή ουρικού οξέος:

πρωτεΐνη και ουρική αρθρίτιδα

Οι γιατροί προτείνουν συχνά δίαιτες χαμηλής περιεκτικότητας σε πρωτεΐνη και χαμηλής περιεκτικότητας σε κρέας για την ουρική αρθρίτιδα.

Το σκεπτικό είναι ότι οι περισσότερες πηγές πρωτεΐνης περιέχουν ενώσεις που ονομάζονται πουρίνες που είναι πρόδρομες ουσίες του ουρικού οξέος.

Οι πουρίνες αποτελούν το γενετικό υλικό στο DNA και το RNA και όταν αφομοιώνετε τις πουρίνες, το σώμα σας τις διασπά σε ουρικό οξύ. Οι πλουσιότερες πηγές πουρινών είναι το κρέας, τα ψάρια και τα κρέατα οργάνων.

Η θεωρία είναι ότι η μείωση της πρόσληψης πουρινών θα μειώσει τα επίπεδα ουρικού οξέος και, με τη σειρά του, θα μειώσει τον κίνδυνο ουρικής αρθρίτιδας.

Ωστόσο, η επιστήμη για την κατανάλωση πρωτεΐνης και την ουρική αρθρίτιδα είναι ανάμεικτη.

Για παράδειγμα, μια μελέτη παρατήρησης συνέδεσε την κατανάλωση κρέατος και θαλασσινών με αυξημένο κίνδυνο ουρικής αρθρίτιδας ( 2 ). Αλλά σε μια πιο ελεγχόμενη μελέτη, οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι έξι μήνες δίαιτας με υψηλή περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες και χαμηλή περιεκτικότητα σε υδατάνθρακες μείωσαν πραγματικά τα επίπεδα ουρικού οξέος σε 74 υπέρβαρους ή παχύσαρκους συμμετέχοντες.

Οι συγγραφείς κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι «η δίαιτα Atkins (μια δίαιτα με υψηλή περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες χωρίς θερμιδικό περιορισμό) μπορεί να μειώσει τα επίπεδα [ουρικού οξέος ορού] παρά την σημαντική φόρτωση πουρίνης».

Άλλα δεδομένα δείχνουν ότι οι βίγκαν έχουν υψηλότερα επίπεδα ουρικού οξέος από τους κρεατοφάγους, υποδηλώνοντας ότι διακυβεύονται περισσότερα από την απλή πρόσληψη πρωτεΐνης.

Πιο πρόσφατη έρευνα διαπίστωσε ότι όταν τρώτε μια δίαιτα με υψηλή περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες, τα νεφρά σας δεν έχουν πρόβλημα να αποβάλλουν το ουρικό οξύ που παράγουν από τις πουρίνες.

Με άλλα λόγια, περισσότερες πουρίνες μέσα, περισσότερο ουρικό οξύ ( 3 ). Εφόσον τα νεφρά σας λειτουργούν καλά, η πρωτεΐνη δεν φαίνεται να αυξάνει τον κίνδυνο ουρικής αρθρίτιδας.

γαλακτοκομικά και ουρική αρθρίτιδα

Επειδή τα γαλακτοκομικά προϊόντα έχουν υψηλή περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες (και πουρίνες), ορισμένοι ανησυχούν ότι η κατανάλωση γάλακτος, τυριού ή γιαουρτιού θα αυξήσει τον κίνδυνο ουρικής αρθρίτιδας.

Αλλά σε μια μεγάλη μελέτη που παρακολούθησε 47.150 άτομα για 12 χρόνια, οι ερευνητές βρήκαν το αντίθετο: η κατανάλωση γαλακτοκομικών συσχετίστηκε αντιστρόφως με τον κίνδυνο ουρικής αρθρίτιδας. Αν και αυτή η μελέτη δεν αποδεικνύει την αιτία και το αποτέλεσμα, φαίνεται ότι τα γαλακτοκομικά προϊόντα είναι ξεκάθαρα όταν πρόκειται για ουρική αρθρίτιδα.

ζάχαρη και σταγόνες

Η ζάχαρη είναι πολύ πιο πιθανό να συμβάλλει στην ουρική αρθρίτιδα παρά η πρωτεΐνη. Συγκεκριμένα, η φρουκτόζη, η κοινή ζάχαρη στο σιρόπι φρούτων και καλαμποκιού.

Η φρουκτόζη αυξάνει την παραγωγή ουρικού οξέος, ενώ ταυτόχρονα εμποδίζει την κάθαρση του ουρικού οξέος.

Το συκώτι σας επεξεργάζεται τη φρουκτόζη διαφορετικά από τα άλλα σάκχαρα. Εάν το συκώτι σας είναι γεμάτο με φρουκτόζη, μπορεί να επηρεάσει τον μεταβολισμό των πρωτεϊνών και να εξαντλήσει το ATP (κυτταρική ενέργεια).

Όταν το ATP πέφτει, η παραγωγή ουρικού οξέος αυξάνεται ( 4 ) — και όπως έχετε διαβάσει πριν, το υψηλό ουρικό οξύ είναι ο νούμερο ένα παράγοντας κινδύνου για την ουρική αρθρίτιδα.

Ο δεύτερος λόγος για να αποφύγετε τη φρουκτόζη περιλαμβάνει την απέκκριση ουρικού οξέος. Όταν τρώτε πολλή φρουκτόζη μακροπρόθεσμα, μειώνετε την ικανότητα των νεφρών σας να απαλλαγούν από το ουρικό οξύ.

Αλλά δεν είναι μόνο η χρόνια κατανάλωση, ακόμη και μια δόση φρουκτόζης μειώνει την κάθαρση του ουροποιητικού ( 5 ).

Η πιο κοινή πηγή φρουκτόζης στη σύγχρονη διατροφή είναι το σιρόπι καλαμποκιού με υψηλή περιεκτικότητα σε φρουκτόζη. Θα το βρείτε σε όλα, από αναψυκτικά μέχρι μπισκότα και δημητριακά. Προσέξτε να αποφύγετε το σιρόπι καλαμποκιού με υψηλή περιεκτικότητα σε φρουκτόζη. θα νιώσεις πολύ καλύτερα χωρίς αυτό.

ινσουλίνη και ουρική αρθρίτιδα

Η ζάχαρη, η φρουκτόζη ή κάτι άλλο, αυξάνει επίσης τον κίνδυνο ουρικής αρθρίτιδας χειραγωγώντας τα επίπεδα ινσουλίνης.

Όταν τρώτε πολλή ζάχαρη, το επίπεδο σακχάρου στο αίμα σας αυξάνεται. Σε απάντηση, το πάγκρεας σας απελευθερώνει ινσουλίνη, Ελεγκτής σακχάρου αίματος, για να καθαρίσετε το υπερβολικό σάκχαρο στο αίμα και να το μεταφέρετε στα κύτταρα σας, όπου μπορεί να μετατραπεί σε ενέργεια (για άμεση χρήση) ή λίπος (για αποθήκευση ενέργειας).

Αλλά αν τρώτε πολλή ζάχαρη σε τακτική βάση, το σάκχαρο στο αίμα σας παραμένει χρόνια υψηλό και η ινσουλίνη σταματά να επικοινωνεί αποτελεσματικά με τα κύτταρα σας.

Γνωστή ως αντίσταση στην ινσουλίνη (ή μεταβολικό σύνδρομο), αυτή η κατάσταση αναγκάζει το πάγκρεας να αντλεί όλο και περισσότερη ινσουλίνη για να κάνει την ίδια δουλειά.

Τα υψηλά επίπεδα κυκλοφορούσας ινσουλίνης μειώνουν την κάθαρση του ουρικού οξέος ( 6 ). Για να κρατήσετε μακριά την ουρική αρθρίτιδα, πρέπει να παραμείνετε ευαίσθητοι στην ινσουλίνη. Ο καλύτερος τρόπος για να το κάνετε αυτό είναι να αφαιρέσετε τη ζάχαρη από τη διατροφή σας.

αλκοόλ και ουρική αρθρίτιδα

Το αλκοόλ είναι ένας καλά εδραιωμένος παράγοντας κινδύνου για την ανάπτυξη ουρικής αρθρίτιδας και αυξάνει επίσης τον κίνδυνο προσβολής ουρικής αρθρίτιδας εάν έχετε ήδη την πάθηση.

Σε μια προοπτική μελέτη, οι ερευνητές παρακολούθησαν 47.150 άνδρες χωρίς ιστορικό ουρικής αρθρίτιδας για 12 χρόνια. Διαπίστωσαν ότι η κατανάλωση μπύρας, και σε μικρότερο βαθμό οινοπνευματωδών ποτών, συσχετίστηκε έντονα και ανεξάρτητα με τον κίνδυνο ουρικής αρθρίτιδας. Περιέργως, το κρασί δεν ήταν ( 7 ).

Μια άλλη ομάδα ερευνητών έθεσε μια διαφορετική ερώτηση: Για όσους υποφέρουν ήδη από ουρική αρθρίτιδα, σε ποιο βαθμό η κατανάλωση αλκοόλ αυξάνει τον κίνδυνο επαναλαμβανόμενης ουρικής αρθρίτιδας;

Διαπίστωσαν ότι όλα τα είδη αλκοόλ, συμπεριλαμβανομένου του κρασιού, συνδέονται με αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης ουρικής αρθρίτιδας εντός 24 ωρών από την κατανάλωση.

Πώς να αποφύγετε την ουρική αρθρίτιδα

Η αποφυγή της ουρικής αρθρίτιδας καταλήγει στον περιορισμό των αιτιών πραγματικός αυξημένο ουρικό οξύ που αναφέρεται στην προηγούμενη ενότητα. Το κρέας, το λίπος και η πρωτεΐνη δεν φαίνεται να συμβάλλουν πολύ στην ουρική αρθρίτιδα.

Αντίθετα, περιορίστε τη φρουκτόζη και το αλκοόλ για να διατηρήσετε υγιή επίπεδα ουρικού οξέος και να μειώσετε τον κίνδυνο ουρικής αρθρίτιδας. Υπάρχει φρουκτόζη στα φρούτα, αλλά η κύρια πηγή φρουκτόζης είναι το σιρόπι καλαμποκιού υψηλής φρουκτόζης. Εάν θέλετε να κάνετε ένα πράγμα για να μειώσετε τον κίνδυνο ουρικής αρθρίτιδας, αφαιρέστε το σιρόπι καλαμποκιού υψηλής περιεκτικότητας σε φρουκτόζη από τη διατροφή σας.

Ένας άλλος παράγοντας κινδύνου για την ουρική αρθρίτιδα, το μεταβολικό σύνδρομο, συνδέεται επίσης με την κατανάλωση ζάχαρης. Εάν έχετε μεταβολικό σύνδρομο ή διαβήτη τύπου 2, υψηλό σάκχαρο στο αίμα, υψηλή ινσουλίνη, παχυσαρκία και υψηλή αρτηριακή πίεση, έχετε υψηλότερο κίνδυνο ουρικής αρθρίτιδας.

Η διόρθωση του μεταβολικού συνδρόμου και της αντίστασης στην ινσουλίνη δεν θα συμβεί από τη μια μέρα στην άλλη. Όμως οι δίαιτες με χαμηλούς υδατάνθρακες (όπως η κετογονική δίαιτα) έχει αποδειχθεί ότι διατηρούν το ζάχαρη στο αίμα, βελτιώνουν την ευαισθησία στην ινσουλίνη και διεγείρουν την απώλεια βάρους.

Η κετογονική δίαιτα είναι μια εξαιρετική επιλογή για την πρόληψη της ουρικής αρθρίτιδας.

Θα θελήσετε επίσης να παραμείνετε ενυδατωμένοι για να αποτρέψετε την ουρική αρθρίτιδα. Φροντίστε να πίνετε αρκετό νερό. Όταν είστε αφυδατωμένοι, το σώμα σας σταματά να εκκρίνει ουρικό οξύ, πράγμα που σημαίνει ότι οι κρύσταλλοι ουρικού οξέος είναι πιο πιθανό να σχηματιστούν στις αρθρώσεις σας.

Τέλος, μια χούφτα φάρμακα, τα περισσότερα από αυτά διουρητικά που μπορεί να προκαλέσουν αφυδάτωση, έχουν συνδεθεί με αυξημένο κίνδυνο ουρικής αρθρίτιδας. Και οι ερευνητές ανακάλυψαν επίσης ότι η χαμηλή δόση ασπιρίνης μπορεί να βλάψει τη λειτουργία των νεφρών και να επηρεάσει την κάθαρση του ουρικού οξέος.

Τι να κάνετε εάν έχετε ουρική αρθρίτιδα

Το πρώτο πράγμα που πρέπει να κάνετε εάν έχετε ουρική αρθρίτιδα είναι να επισκεφτείτε έναν γιατρό. Μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα που ονομάζονται αναστολείς της οξειδάσης της ξανθίνης για να μειώσουν τα επίπεδα ουρικού οξέος σας.

Πέρα από αυτό, θα πρέπει να σκεφτείτε τις αλλαγές στον τρόπο ζωής, ιδιαίτερα όταν πρόκειται για διατροφή και άσκηση.

Τι να φάτε εάν έχετε ουρική αρθρίτιδα

Ορισμένες τροφές και συμπληρώματα έχει αποδειχθεί ότι προστατεύουν από την ουρική αρθρίτιδα και δυνητικά μειώνουν τα συμπτώματα της ουρικής αρθρίτιδας. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • Βιταμίνη C: Αναγκάζει τα νεφρά να εκκρίνουν περισσότερο ουρικό οξύ.8 ).
  • Ελαιόλαδο
  • Γαλακτοκομικά προϊόντα.
  • Τα κεράσια – έχει αποδειχθεί ότι μειώνουν το ουρικό οξύ στο πλάσμα στις γυναίκες ( 9 ).
  • Μεταλλικό νερό: αναστέλλει το σχηματισμό κρυστάλλων ουρικού οξέος.10 ).
  • Καφές: η μέτρια κατανάλωση καφέ μειώνει τα επίπεδα ουρικού οξέος.11 ).

άσκηση και ουρική αρθρίτιδα

Εκτός από τις παραπάνω διατροφικές προσαρμογές, ένα τακτικό πρόγραμμα άσκησης μπορεί επίσης να βοηθήσει με την ουρική αρθρίτιδα.

Ασκηση:

  • Αυξάνει την ευαισθησία στην ινσουλίνη και μπορεί να βελτιώσει το μεταβολικό σύνδρομο.12 ).
  • Εξαλείφει το ηπατικό γλυκογόνο, το οποίο περιέχει φρουκτόζη που προάγει το ουρικό οξύ.
  • Αποτρέπει την υπερινσουλιναιμία, η οποία μπορεί να βοηθήσει στην κάθαρση του ουρικού οξέος ( 13 ).

Τι γίνεται με μια κετογονική δίαιτα για την ουρική αρθρίτιδα;

Η κετογονική δίαιτα αυξάνει τον κίνδυνο ουρικής αρθρίτιδας;

Κατά τις δύο πρώτες εβδομάδες της κετογονικής δίαιτας, μπορεί να παρατηρήσετε βραχυπρόθεσμη αύξηση του κινδύνου ουρικής αρθρίτιδας. Αυτό συμβαίνει επειδή τα υψηλά επίπεδα κετονών εμποδίζουν τα νεφρά σας να καθαρίσουν σωστά το ουρικό οξύ. [ 14 ).

Αλλά εδώ είναι τα καλά νέα: Μετά από δύο έως τρεις εβδομάδες, προσαρμόζεστε στο κετο και τα επίπεδα ουρικού οξέος επιστρέφουν στο φυσιολογικό. Στην πραγματικότητα, σε μια κετογονική δίαιτα, ο μακροπρόθεσμος κίνδυνος ουρικής αρθρίτιδας (μετρούμενος με τα επίπεδα ουρικού οξέος) στην πραγματικότητα μειώνεται ( 15 ).

Για ένα πράγμα, η κετο κρατά τα επίπεδα ινσουλίνης σας υπό έλεγχο. Όταν περιορίζετε τους υδατάνθρακες σε μια κετογονική δίαιτα υψηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά, το σάκχαρο στο αίμα σας παραμένει χαμηλό και όταν το σάκχαρό σας παραμένει χαμηλό, η ινσουλίνη σας παραμένει επίσης χαμηλή. Η χαμηλή ινσουλίνη, αν θυμάστε, βοηθά τα νεφρά σας να απαλλαγούν από το ουρικό οξύ.

Παίζουν και άλλοι μηχανισμοί. Σε μια κετογονική δίαιτα, το συκώτι σας παράγει κετόνες, με το βήτα-υδροξυβουτυρικό (BHB) να είναι το πιο σημαντικό.

Πρόσφατα, μια ομάδα ερευνητών του Yale διαπίστωσε ότι το bhB μείωσε τον κίνδυνο εξάρσεων ουρικής αρθρίτιδας σε αρουραίους. Το BHB μειώνει τη φλεγμονή αναστέλλοντας ένα μέρος του ανοσοποιητικού συστήματος που ονομάζεται φλεγμονώδες NLRP3, το οποίο μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο κρίσεων ουρικής αρθρίτιδας.

Κέτο και ουρική αρθρίτιδα: η ουσία

Πολλά πράγματα αυξάνουν τον κίνδυνο εμφάνισης ουρικής αρθρίτιδας. Η αφυδάτωση, η φρουκτόζη, η αντίσταση στην ινσουλίνη και το αλκοόλ αυξάνουν το ουρικό οξύ, το οποίο οδηγεί τον σχηματισμό κρυστάλλων και τελικά την ουρική αρθρίτιδα.

Για να αποτρέψετε την ουρική αρθρίτιδα, αποφύγετε αυτούς τους παράγοντες κινδύνου και δοκιμάστε διατροφικές προσαρμογές όπως πίνοντας καφέ και βιταμίνη C. Επίσης, σκεφτείτε ένα τακτικό πρόγραμμα άσκησης για να αυξήσετε την ευαισθησία σας στην ινσουλίνη.

Τέλος, όσον αφορά τον κίνδυνο ουρικής αρθρίτιδας, μην ανησυχείτε για την κατανάλωση λίπους και πρωτεΐνης. Η ζάχαρη (ειδικά η φρουκτόζη) είναι η μακροεντολή που πρέπει να αποφύγετε Μια κετογονική δίαιτα χαμηλή σε υδατάνθρακες φαίνεται να είναι μια καλή μακροπρόθεσμη στρατηγική για τη μείωση του κινδύνου ουρικής αρθρίτιδας. Για να μάθετε περισσότερα σχετικά με τη μετάβαση σε κετο, ανατρέξτε στο μας Βασικός Οδηγός Κέτο Εύκολη παρακολούθηση.

Ο ιδιοκτήτης αυτής της πύλης, esketoesto.com, συμμετέχει στο Πρόγραμμα Συνεργατών της Amazon στην ΕΕ και εισέρχεται μέσω αγορών από συνεργάτες. Δηλαδή, εάν αποφασίσετε να αγοράσετε οποιοδήποτε αντικείμενο στο Amazon μέσω των συνδέσμων μας, δεν σας κοστίζει τίποτα, αλλά η Amazon θα μας δώσει μια προμήθεια που θα μας βοηθήσει να χρηματοδοτήσουμε τον ιστό. Όλοι οι σύνδεσμοι αγοράς που περιλαμβάνονται σε αυτόν τον ιστότοπο, οι οποίοι χρησιμοποιούν το τμήμα / buy /, προορίζονται για τον ιστότοπο Amazon.com. Το λογότυπο και η επωνυμία της Amazon είναι ιδιοκτησία της Amazon και των συνεργατών της.