Keto və Gut: Keto Pəhriz Gut simptomlarına kömək edə bilərmi?

Əgər ət, balıq və ya orqan ətləri yeyirsinizsə, maraqlana bilərsiniz: bu keto-dostu qidalar gut inkişaf riskinizi artırırmı?

Axı, ənənəvi müdriklik gut hücumlarının arxasında yüksək protein qəbulu və yüksək yağlı pəhrizlərin dayandığını iddia edir.

Bu nəzəriyyənin arxasında məntiq olsa da, heyvan zülalı, sağlam yüksək yağ qəbulu və gut riski arasında əlaqəni dəstəkləyən çox az araşdırma var.

Bununla belə, podaqranın başqa səbəbləri də var və yüksək keyfiyyətli qidalanma gutun qarşısını almaq və ya onu aradan qaldırmaq üçün ən yaxşı yollardan biridir.

Gut nədir?

Podaqra oynaqlarda, vətərlərdə və ətraflarda, xüsusən də əllərin və baş barmaqların oynaqlarında sidik turşusu kristallarının ağrılı yığılması nəticəsində yaranan artritin bir formasıdır.

Urik turşusu kristalları qanda sidik turşusu səviyyəsi qeyri-adi yüksək səviyyəyə çatdıqda meydana gəlir. Bu vəziyyət hiperurikemiya adlanır və bu, gut riskinin əsas göstəricisidir.

Bununla belə, qeyd etmək lazımdır ki, podaqra nisbətən nadirdir: sidik turşusu 5 mq/dL-dən yuxarı olan insanların yalnız 9%-də (hiperurikemiya hesab olunur) gut inkişaf edir.

Əsrlər əvvəl podaqra "padşahların xəstəliyi" və "varlıların xəstəliyi" kimi tanınırdı. Məlum olub ki, varlı insanlar indi gut üçün yaxşı sənədləşdirilmiş risk faktoru olan şəkəri ödəyə bilən yeganə insanlardır.

Gut əhalinin təxminən 1-4% -ni təsir edir (kişilərin 3-6% -i və qadınların 1-2% -i). Dünya miqyasında, ehtimal ki, pis qidalanma vərdişləri, məşq olmaması və piylənmə və metabolik sindromun artan nisbətləri səbəbindən gut xəstəliyinin yayılması artmaqdadır. Gut riskinin genetik komponenti də var ( ¹ ).

Gutun müalicəsi üçün həkimlər tez-tez sidik turşusu istehsalını azaldan və ya aşağı proteinli pəhriz təklif edən əczaçılıq dərmanları təyin edirlər. Ancaq yeni araşdırmalar gutun səbəblərini işıqlandırır və gutdan xilas olmaq üçün zülalları kəsməkdən daha yaxşı yolların olduğu aydınlaşır.

Guta nə səbəb olur?

Podaqra qanda sidik turşusunun çox olması nəticəsində sidik turşusu kristallarının əmələ gəlməsi, birləşdirici toxumada yığılması, ağrı, şişlik, qızartı və iltihaba səbəb olduqda baş verir. Gutdan xilas olmaq üçün sidik turşusu istehsalını azaltmaq lazımdır.

Sidik turşusu istehsalına səbəb olan bir neçə potensial günahkar var:

protein və gut

Həkimlər tez-tez gut üçün az proteinli, az ətli pəhrizlər təklif edirlər.

Əsas odur ki, zülal mənbələrinin əksəriyyətində sidik turşusunun prekursorları olan purinlər adlanan birləşmələr var.

Purinlər DNT və RNT-də genetik materialı təşkil edir və purinləri həzm etdiyiniz zaman orqanizm onları sidik turşusuna parçalayır. Purinlərin ən zəngin mənbələri ət, balıq və orqan ətləridir.

Nəzəriyyə ondan ibarətdir ki, purin qəbulunuzu azaltmaq sidik turşusu səviyyənizi aşağı salacaq və öz növbəsində gut riskinizi azaldacaq.

Bununla birlikdə, protein istehlakı və gut haqqında elm qarışıqdır.

Məsələn, bir müşahidə tədqiqatı ət və dəniz məhsulları istehlakını gut riskinin artması ilə əlaqələndirdi ( ² ). Lakin daha nəzarətli bir araşdırmada tədqiqatçılar 74 aylıq yüksək proteinli, aşağı karbohidratlı pəhrizin XNUMX kilolu və ya obez iştirakçıda sidik turşusunun səviyyəsini həqiqətən aşağı saldığını tapdılar.

Müəlliflər belə nəticəyə gəldilər ki, "Atkins pəhrizi (kalori məhdudiyyəti olmayan yüksək proteinli pəhriz) əhəmiyyətli purin yüklənməsinə baxmayaraq [serum sidik turşusu] səviyyələrini azalda bilər."

Digər məlumatlar göstərir ki, veganların ət yeyənlərə nisbətən daha yüksək sidik turşusu səviyyəsi var ki, bu da zülal qəbulundan daha çox şeyin risk altında olduğunu göstərir.

Daha yeni araşdırmalar göstərdi ki, yüksək zülallı pəhriz yeyəndə böyrəkləriniz purinlərdən əmələ gələn sidik turşusunu ifraz etməkdə heç bir problem görmür.

Başqa sözlə, daha çox purin, daha çox sidik turşusu xaric ( ³ ). Böyrəkləriniz yaxşı işlədiyi müddətdə zülal gut riskinizi artırmır.

süd və gut

Süd məhsulları zülalda (və purinlərdə) yüksək olduğundan, bəziləri süd, pendir və ya qatıq yeməyin gut riskini artıracağından narahatdırlar.

Lakin 47.150 il ərzində 12 insanı izləyən böyük bir araşdırmada tədqiqatçılar bunun əksini tapdılar: Süd istehlakı gut riski ilə tərs korrelyasiya edildi. Bu araşdırma səbəb və nəticəni sübut etməsə də, görünür ki, süd məhsulları guta gəldikdə aydındır.

şəkər və damla

Şəkər zülaldan daha çox podaqraya səbəb olur. Xüsusilə fruktoza, meyvə və qarğıdalı şərbətində adi şəkərdir.

Fruktoza sidik turşusu istehsalını artırır, eyni zamanda sidik turşusunun təmizlənməsinin qarşısını alır.

Qaraciyəriniz fruktozu digər şəkərlərdən fərqli şəkildə emal edir. Qaraciyəriniz fruktoza ilə yüklənirsə, zülal mübadiləsinə müdaxilə edə və ATP (hüceyrə enerjisi) tükəndirə bilər.

ATP azaldıqda, sidik turşusu istehsalı artır ( ⁴ ) — və əvvəllər oxuduğunuz kimi, yüksək sidik turşusu gut üçün bir nömrəli risk faktorudur.

Fruktozadan qaçmağın ikinci səbəbi sidik turşusunun ifraz olunmasıdır. Uzun müddət ərzində çoxlu fruktoza yeyirsinizsə, böyrəklərinizin sidik turşusundan xilas olmaq qabiliyyətini azaldırsınız.

Ancaq bu, yalnız xroniki istehlak deyil, hətta bir dəfə fruktoza dozası sidik klirensini azaldır ( ⁵ ).

Müasir pəhrizdə fruktozanın ən çox yayılmış mənbəyi yüksək fruktoza qarğıdalı siropudur. Siz onu sərinləşdirici içkilərdən tutmuş peçenyelərə, taxıllara qədər hər şeydə tapa bilərsiniz. Yüksək fruktoza qarğıdalı siropundan qaçınmaq üçün bir nöqtə qoyun; onsuz daha yaxşı hiss edəcəksən.

insulin və gut

Şəkər, fruktoza və ya başqa cür də insulin səviyyələrini manipulyasiya edərək gut riskini artırır.

Çox şəkər yeyəndə qan şəkərinin səviyyəsi yüksəlir. Buna cavab olaraq, mədəaltı vəziniz insulin ifraz edir, sizin qan şəkərinə nəzarətçi, qandakı artıq şəkəri təmizləmək və onu enerjiyə (dərhal istifadə üçün) və ya yağa (enerji saxlama üçün) çevrilə biləcəyi hüceyrələrinizə aparmaq.

Ancaq müntəzəm olaraq çoxlu şəkər yeyirsinizsə, qan şəkəriniz xroniki olaraq yüksək olaraq qalır və insulin hüceyrələrinizlə effektiv əlaqəni dayandırır.

İnsulin müqaviməti (və ya metabolik sindrom) kimi tanınan bu vəziyyət mədəaltı vəzinin eyni işi görmək üçün getdikcə daha çox insulin vurmasına səbəb olur.

Yüksək səviyyələrdə dövran edən insulin sidik turşusunun təmizlənməsini azaldır ( ⁶ ). Gutun qarşısını almaq üçün insulinə həssas olmaq lazımdır. Bunun ən yaxşı yolu şəkəri diyetinizdən çıxarmaqdır.

spirt və gut

Alkoqol gutun inkişafı üçün yaxşı müəyyən edilmiş risk faktorudur və əgər sizdə artıq bu xəstəlik varsa, o, həmçinin gut hücumu riskinizi artırır.

Perspektivli bir araşdırmada, tədqiqatçılar 47.150 il ərzində gut tarixi olmayan 12 kişini təqib etdilər. Onlar müəyyən etdilər ki, pivə və daha az dərəcədə spirtli içkilər içmək gut riski ilə güclü və müstəqil şəkildə əlaqələndirilir. Maraqlıdır ki, şərab yox idi ( ⁷ ).

Digər bir qrup tədqiqatçı fərqli bir sual verdi: Onsuz da gutdan əziyyət çəkənlər üçün spirt içmək təkrarlanan podaqra tutması riskini nə dərəcədə artırır?

Onlar şərab da daxil olmaqla bütün növ alkoqolun içdikdən sonra 24 saat ərzində gut alovlanması riskinin artması ilə əlaqəli olduğunu müəyyən etdilər.

Gutdan necə qorunmaq olar

Gutdan qaçınmaq səbəbləri məhdudlaşdırmaqdan ibarətdir real əvvəlki bölmədə sadalanan yüksək sidik turşusu. Ət, yağ və zülal gut xəstəliyinə çox da kömək etmir.

Bunun əvəzinə sağlam sidik turşusu səviyyəsini qorumaq və gut riskinizi azaltmaq üçün fruktoza və spirti azaldın. Meyvədə fruktoza var, lakin fruktozanın əsas mənbəyi yüksək fruktoza qarğıdalı siropudur. Gut riskinizi azaltmaq üçün bir şey etmək istəyirsinizsə, yüksək fruktoza qarğıdalı şərbətini pəhrizinizdən çıxarın.

Gut üçün başqa bir risk faktoru olan metabolik sindrom da şəkər istehlakı ilə bağlıdır. Əgər sizdə metabolik sindrom və ya tip 2 diabet, yüksək qan şəkəri, yüksək insulin, piylənmə və yüksək qan təzyiqi varsa, sizdə gut riski daha yüksəkdir.

Metabolik sindromun və insulin müqavimətinin düzəldilməsi bir gecədə baş verməyəcək. Lakin aşağı karbohidratlı diyetlərin (məsələn, ketogenik pəhriz) saxlama qabiliyyəti göstərilmişdir qanda şəkər, onlar insulinə həssaslığı artırır və kilo itkisini stimullaşdırır.

Ketogenik pəhriz gutun qarşısını almaq üçün əla seçimdir.

Gutun qarşısını almaq üçün siz də nəmli qalmaq istəyəcəksiniz. Kifayət qədər su içdiyinizə əmin olun. Susuz qaldığınız zaman vücudunuz sidik turşusunu ifraz etməyi dayandırır, yəni sidik turşusu kristallarının oynaqlarınızda əmələ gəlməsi ehtimalı daha yüksəkdir.

Nəhayət, bir ovuc dərman, əksəriyyəti susuzluğa səbəb ola bilən diuretiklər, gut riskinin artması ilə əlaqələndirilmişdir. Tədqiqatçılar həmçinin aşağı dozalı aspirinin böyrək funksiyasını poza biləcəyini və sidik turşusunun təmizlənməsinə təsir göstərə biləcəyini müəyyən etdilər.

Gut varsa nə etməli

Gut xəstəliyiniz varsa, etməli olduğunuz ilk şey həkimə müraciət etməkdir. O, sidik turşusu səviyyəsini azaltmaq üçün ksantin oksidaz inhibitorları adlanan dərmanlar təyin edə bilər.

Bundan əlavə, xüsusilə pəhriz və idmana gəldikdə, həyat tərzi dəyişiklikləri barədə düşünməlisiniz.

Gut varsa nə yemək lazımdır

Müəyyən qidalar və əlavələr gutdan qoruyur və gut simptomlarını potensial olaraq azaldır. Bunlara daxildir:

• Vitamin C: Böyrəklərin daha çox sidik turşusu ifraz etməsinə səbəb olur.⁸ ).
• Zeytun yağı
• Süd məhsulları.
• Albalı – qadınlarda plazma sidik turşusunu azaldır. ⁹ ).
• Mineral su: sidik turşusu kristallarının əmələ gəlməsini maneə törədir.¹⁰ ).
• Qəhvə: orta miqdarda qəhvə istehlakı sidik turşusunun səviyyəsini azaldır.¹¹ ).

idman və gut

Yuxarıdakı pəhriz düzəlişlərinə əlavə olaraq, müntəzəm məşq proqramı da gut ilə kömək edə bilər.

exercise:

• İnsulin həssaslığını artırır və metabolik sindromu yaxşılaşdıra bilər.¹² ).
• Sidik turşusunu təşviq edən fruktoza ehtiva edən qaraciyər qlikogenini xaric edir.
• Sidik turşusunun təmizlənməsinə kömək edən hiperinsulinemiyanın qarşısını alır ( ¹³ ).

Gut üçün ketogenik pəhriz haqqında nə demək olar?

Ketogenik pəhriz gut riskinizi artırırmı?

Ketogenik pəhrizin ilk iki həftəsində gut riskinizdə qısamüddətli artım müşahidə edə bilərsiniz. Bunun səbəbi yüksək səviyyəli ketonların böyrəklərinizin sidik turşusunu düzgün şəkildə təmizləməsinə mane olmasıdır. [ ¹⁴ ).

Ancaq yaxşı xəbər budur: iki-üç həftədən sonra siz ketoya uyğunlaşırsınız və sidik turşusunun səviyyəsi normallaşır. Faktiki olaraq, ketogenik pəhrizdə, əslində uzunmüddətli gut riski (sidik turşusu səviyyələri ilə ölçülür). azalır ( ¹⁵ ).

Birincisi, keto insulin səviyyənizi nəzarətdə saxlayır. Yüksək yağlı ketogenik pəhrizdə karbohidratları məhdudlaşdırdığınız zaman qan şəkəriniz aşağı qalır və qan şəkəriniz aşağı olduqda insulin də aşağı qalır. Aşağı insulin, xatırlayırsınızsa, böyrəklərinizin sidik turşusundan xilas olmasına kömək edir.

Oyunda başqa mexanizmlər də var. Ketogenik bir pəhrizdə qaraciyəriniz ketonlar istehsal edir, ən vacibi beta-hidroksibutiratdır (BHB).

Bu yaxınlarda bir qrup Yale tədqiqatçısı bhB-nin siçovullarda gut alovlanma riskini azaltdığını təsbit etdi. BHB, immun sisteminin NLRP3 iltihabı adlanan bir hissəsini inhibə edərək iltihabı azaldır, bu da gut hücumları riskini azalda bilər.

Keto və gut: alt xətt

Bir çox şey gut inkişaf riskini artırır. Susuzlaşdırma, fruktoza, insulin müqaviməti və spirt sidik turşusunu artırır, bu da kristalların əmələ gəlməsinə və nəticədə gutun inkişafına səbəb olur.

Gutun qarşısını almaq üçün bu risk faktorlarından qaçın və qəhvə içmək və C vitamini qəbul etmək kimi pəhriz düzəlişlərini sınayın. Həmçinin insulinə həssaslığınızı artırmaq üçün müntəzəm məşq proqramını nəzərdən keçirin.

Nəhayət, gut riskinə gəldikdə, yağ və protein yeməkdən narahat olmayın. Şəkər (xüsusilə fruktoza) qarşısını almaq üçün makrodur. Aşağı karbohidratlı ketogenik pəhriz, gut riskini azaltmaq üçün yaxşı uzunmüddətli strategiya kimi görünür. Ketoya getmək haqqında daha çox məlumat əldə etmək üçün bizimlə tanış olun Əsas Keto Bələdçisi İzləmək asandır.